长期卧床、肥胖、营养不良、水肿、大小便失禁、活动受限、感觉障碍、意识障碍等患者易患压疮，肿瘤患者晚期的恶液质情况下也容易发生压疮。压疮易发生部位为骶尾部、股骨大转子、髋部、肩胛部、肘部、内外踝部、足跟部、耳廓、枕部等骨凸部位。发生压疮患者局部有红肿、热、触痛，二期以上有皮肤完整性受损的情况。另外一些特殊体位的患者或者是强迫性体位的患者，受压部位也容易发生压疮。特殊体位及强迫性体位的患者也要注意保护受压部位，要定时定期的改变体位，预防压疮。

如何预防压疮：第一，避免局部长时间受压，定时改变体位，一般每两小时翻身一次，避免骨隆凸处长时间受压。第二，对于长期卧床、大手术后、年老等不便翻身的患者，应给予防压疮气垫床以缓解局部压力。避免局部皮肤受潮、摩擦等不良刺激，保持床单位的平整、干燥，无渣屑，翻身时动作应轻巧，避免拖拉拽等动作产生摩擦力和剪切力。及时擦干汗液、尿液，更换潮湿的衣服，保持皮肤清洁、干爽。床头应低于30度，避免半卧位和90度的侧卧位。侧卧位时应尽量选择30度，并充分抬高足跟，可在小腿下垫一软枕。

首先改善营养状况，纠正低蛋白血症，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，对进食困难者采取管饲饮食及胃肠外营养等措施。压疮的分期处理：一期压疮，以缓解局部压力和保持皮肤清洁干燥为主，切勿按摩，防止其损伤程度继续加重、加深。具体的措施：第一，使用防压疮气垫床；第二，为患者定时的翻身；第三，保护已经发生压疮的部位，可使用软枕垫起，也可使用水胶体敷料或透明贴膜保护皮肤，以减轻摩擦力、剪切力的损害。二期压疮，可用生理盐水清创后保持创面无菌湿润，避免受压。具体的措施：第一，红光照射，每日一到两次；第二，生理盐水清洗创面，百分之零点五的碘伏消毒创面周围皮肤；第三、根据伤口的渗液情况，选择水胶体敷料或者藻酸盐敷料，创面渗液少，可选择水胶体敷料，创面渗越较多时使用藻酸盐敷料。二期以上需要专业的护士和医生处置，主要是清创换药、控制感染及促使组织生长。

褥疮是由于局部软组织持续受压，血液动力学改变导致组织细胞的缺血、缺氧而发生变性坏死。脑外伤患者由于昏迷瘫痪及长期卧床，大小便失禁或多汗，皮肤经常受到潮湿摩擦的刺激，很容易形成褥疮，而且愈合过程是很慢，导致病情加重，严重者可以危及生命。褥疮的临床表现和分期，主要分为四度：一、一度主要表现为局部皮肤受压，出现暂时性的血液循环障碍，表现为红肿、热、麻木或有触痛；二度是炎症浸润期，它有一些炎症的浸润，局部红肿部位向外浸润扩大，变硬，皮肤转为紫红色，表皮有水泡形成。二、三度是溃疡期，这时候水疱破溃，浅层组织坏死，溃疡形成；四度是溃疡期，组织坏死，脓性分泌物增多，而且有臭味，感染向周围及深部组织扩散，有时候可达到骨面，甚至细菌进入血液循环而引起败血症。

预防褥疮，要对褥疮患者正确评估，对易患褥疮的患者进行床边皮肤重点的观察，避免局部长期受压，掌握翻身技巧，避免拖、拉、拽等摩擦性动作。对于病情危重不易翻身的患者，可以抬高床头或床脚30到40度，每2到3小时垫同侧或对侧床脚，或用厚约十厘米的棉枕置于患者的腰骶部，使软组织交替受压。有条件的可以采用充气床垫，可以减轻局部压力。保持皮肤干燥，要保持床单清洁、干燥、平整，以及皮肤的清洁，可增加皮肤的抗摩擦能力。需要增加营养，长期卧床或者病重的患者应当注意全身营养，给予高蛋白、高营养膳食，鼓励多进食，生活不能自理的患者，应当及时喂水喂饭，加强饮食调剂，增强抵抗力和组织修复能力。褥疮发生的因素主要有两大方面：第一，是内在因素，包括瘫痪、大小便失禁、营养不良等等。第二，是外在因素，包括床铺不平整、体位不当、局部湿润。