前列腺癌晚期的症状分为全身症状、局部症状以及转移灶症状，全身症状和其他恶性肿瘤晚期一样，患者会出现恶病质的表现。由于消耗导致消瘦、发热、乏力、全身浮肿、贫血、食欲不振以及呕吐等等。局部的症状主要是由于肿瘤侵犯尿道、膀胱以及盆腔所导致出现排尿不畅、血尿、盆腔的疼痛。以及反复的大便、尿频、尿急、尿痛等表现，转移灶的症状主要看转移到什么部位，前列腺癌最容易转移到骨骼，会出现严重的骨痛。转移到肝脏，会出现肝区疼痛、黄疸、消化不良、腹胀、腹水等。转移到肺部会出现胸痛、呼吸困难、咳嗽、卡血等等表现。

前列腺癌根治手术以后，复查主要是根据psa的水平选择恰当的随访周期。对于低危、中微和高危的患者，选择的治疗方案不同，复查的时间也是不一样的。从psa的代谢就是半衰期，在术后的四到六周一定要进行第一次复查，检查psa的降低幅度。如果psa稳定，推荐每三个月复查一次psa，每一年左右进行骨扫描和核磁共振检查。当患者出现生化的复发，比如psa的数值超过一英克每毫升、四盈客每毫升、十盈客每毫升的时候，建议患者在进行全身的评估，比如骨扫描和盆腔核磁共振，对于有条件的个人推荐进行petct的扫描。

前列腺癌骨转移的症状有骨骼部位疼痛、骨骼变形、局部凹陷、骨折、瘫痪等，骨转移后症状也会根据转移情况和个人体质来判断。前列腺癌骨转移有可能是病情没有得到及时治疗，导致癌细胞随着血液或者是淋巴进行转移后引起，骨转移之后对身体危害比较严重，可能会影响正常生活和工作，还会导致多个骨骼部位受到影响，出现局部疼痛或者是身体发烧等症状，前列腺癌转移之后需要及时到医院进行CT扫描或者是核磁共振检查来判断病情，可以在医生指导下选择放化疗来控制病情，可以消灭体内癌细胞，还能阻止癌细胞生成。在放化疗期间还要多休息和改善饮食，适当吃一些高蛋白和高维生素食物，都能快速提高自身免疫力，还能减少放化疗引起的副作用。

如果前列腺癌患者已经出现了骨转移，表明是一个晚期的前列腺癌。对这种情况主要是采取保守治疗。通常情况下可以选取化疗、内分泌治疗、放疗等手段来进行，同时还需要进行对症治疗。如果伴有明显的疼痛感，需要进行止痛治疗。其次要了解骨转移的具体位置，以及对骨质造成的损害程度来进行处理。如果骨转移后导致了骨质疏松，需要进行钙质的补充，防止钙质流失。如果严重的情况会导致病理性的骨折。如果出现了这种情况，需要请骨科联合会诊后进行治疗。部分患者肿瘤细胞会转移到脊柱，从而引起脊柱的骨质疏松，甚至是会出现一些压缩性的骨折、压迫神经等情况出现。对这种情况则需要及时的对脊柱进行减压，改善由于压迫所带来的症状。具体情况还是需要结合患者转移后，对骨质造成的具体损害来进行处理。

前列腺特异性抗原是一个非常重要的肿瘤标志物，随着老龄化的到来，老年男性前列腺癌的发生率越来越高，前列腺特异性抗原是前列腺癌的一个重要的筛查指标。前列腺特异性抗原的参考值是4。0，同时还有游离前列腺抗原，游离前列腺抗原和前列腺抗原的比值，对肿瘤标志物的发生具有诊断意义；它的比值如果大于0。25，一般认为不是肿瘤，而是炎症；如果小于0。16，提示肿瘤的可能性非常大。但是在前列腺抗原检测的过程中，也有诸多的影响因素：第一，年龄，随着年龄的增长，前列腺抗原的正常参考值也会上涨；第二，按摩，经过前列腺按摩后再进行抽血，可能会使前列腺特异性抗原结果升高，所以一定要在抽血前，注意先抽血后按摩；第三，前列腺肥大或者前列腺炎，也会使前列腺抗原增高。这些都是影响前列腺特异性抗原升高的因素，一定要注意鉴别诊断。