肾盂分离是否严重，主要看肾盂分离的增宽具体有多少。一般来说肾盂分离超过1.3cm是有明确的临床意义，说明有肾积水。如果1.3cm以下，有可能是做憋尿超声时的假象，一般需要患者排尿以后再重新复查。肾盂分离是否会造成严重后果主要看病因，还要看肾盂分离是否可以比较快的解除。

肾盂分离可以见于正常人，也可以见于泌尿系统梗阻性的疾病。肾盂指的是连接肾脏和输尿管的部位，是尿液排出通道的一部分。如果行肾脏超声检查提示肾盂分离，指的是肾盂增宽，直径一般大于10mm。导致肾盂分离的原因有以下几方面：第一，生理情况，正常人是可以出现肾盂分离的，主要是见于憋尿、膀胱尿量很多，可以导致尿路压力增大，从而使得肾盂增宽。一般排尿之后，肾盂增宽的现象就会恢复，这种情况肾盂分离是不严重的，基本上排尿之后就会好转。第二，病理情况，如果当尿路存在梗阻，尿液排出不畅的时候，可以导致尿液潴留在尿路里，可以出现肾盂分离，肾盂增宽。如果持续加重，就称之为肾积水，比如输尿管结石、尿路肿瘤，肿瘤腹腔转移压迫了尿路或者是腹膜后纤维化等，都可以导致输尿管的狭窄。另外，糖尿病病人可以出现神经源性膀胱或者前列腺增生，也可以导致尿路压迫，也是可以导致尿液排出不畅出现梗阻的，也可以出现肾盂分离，甚至是积水的情况。所以如果发现肾盂分离，建议及时医院就诊，明确诊断。

左肾盂分离一般是在做肾脏影像学检查时发现，左肾盂分离的意思是左侧肾盂以下部位出现梗阻，导致尿液无法正常排出体外，肾盂部位分离，严重会出现积水。引起左肾盂分离主要的原因包括尿路结石、输尿管狭窄、输尿管梗阻等，如果只是轻度分离，并不需要特殊治疗，但要定期到医院随访。如果分离比较严重，需要尽快的进行针对性治疗，以免诱发更为严重的肾脏病变。患者在接受治疗的时候，要积极的配合医生，要严格的遵医嘱，同时患者也要多注意休息，要养成健康的作息规律，有利于病情恢复。

肾盂肾炎是尿路感染的一种临床类型，是指各种病原微生物在肾盂中生长繁殖引起的炎症性疾病。通常肾盂肾炎分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎可以单侧肾脏受累，也可以双侧肾脏受累，主要表现为尿频、尿急、尿痛、寒战、发热、腰痛、全身肌肉酸痛，一侧或者双侧肾区有压痛或者叩击痛。而慢性肾盂肾炎双侧肾脏病变程度并不一致，肾脏体积缩小，表面不光滑，有肾乳头疤痕形成，肾小管萎缩及肾间质淋巴细胞浸润等慢性炎症表现。慢性肾盂肾炎通常主要的表现就是不同程度的低热、尿频、尿急、消瘦、腰部酸痛、贫血。对于慢性肾盂肾炎要引起足够的重视，因为慢性肾盂肾炎可以导致尿毒症。

由于首次发作的肾盂肾炎致病菌80%为大肠杆菌，在留取尿细菌检查标本以后，应当开始进行经验性的治疗，也就是首选对格兰仕阴性杆菌有效的药物，否则如果治疗不理想的话，要根据药物敏感试验更换抗生素。通常对于病情较轻的肾盂肾炎患者，可以在门诊口服抗生素治疗，治疗的时间为10~14天，常用的药物有青霉素类，也可以选择头孢霉素类，另外喹诺酮类抗生素对于肾盂肾炎也是非常有效的。而对于严重感染、全身中毒症状明显的肾盂肾炎，往往需要住院治疗，同时应当静脉给药，甚至有时候需要联合用药。经过上述治疗，患者病情依然出现发热者，应该注意是否有肾盂肾炎并发症，比如肾盂积脓、肾周围脓肿等。