嘴唇上有白点临床上，常见有几下几方面的原因：A、异位皮脂腺，异位皮脂腺通常情况下口唇是看不到的，但是少数的患者会好发于唇黏膜、颊黏膜等部位，属于先天发育的一种良性病变，临床上可以表现为嘴唇上白色的颗粒状物，颗粒大约有半个芝麻粒的大小。B、口腔白斑，若发现白斑有糜烂、溃破，作为一个有经验的皮肤科或口腔科大夫应该很警惕，患者要注意有可能这会是癌变的前期反应，这种情况应该提醒患者，需要去做病理来明确的诊断，防止病情向不好的方向持续进展。C、嘴唇的周围被感染常见的是细菌感染，尤其是口周可能会出现白色颗粒状的分泌物，而且还会在口周以及口唇出现红、肿、热、痛以及压痛，甚至出现流脓、化脓等情况，临床上还可以见到，有口腔念珠菌感染所引起的鹅口疮，表现为口唇白点，需要使用抗真菌的药物治疗。D、口唇粘液腺囊肿，表现为局部有肿胀、疼痛和其他不适可能会逐渐加重，需要患者尽快去口腔科，找医生进行手术切除。

首先要去除不良因素如残根残冠，不良修复体等。尽量避免不同种类的金属修复体同处口腔之内，必要时可拆除原修复体，更换金属材料。其次要避免不良饮食习惯，例如吸烟、嗜酒、咀嚼槟榔、吃烫食、辣、麻等刺激性的食物，最后是根据病情选用消斑防癌药物内服，局部治疗可考虑选用0.2%维A酸液局部涂布，对有重度异常增生或位于癌变危险区的口腔白斑病应考虑手术切除治疗。

口腔白斑病总体原因不清楚，认为与吸烟、饮酒、嚼槟榔、局部刺激有关系。临床上长期吸烟的病人，唇黏膜、双颊、舌源，都会出现白色斑块。还有额部，比如整个角化发白，额部的白斑还有一个特殊的名字叫尼古丁额，意思跟吸烟密切相关的白色斑块。但是，也还有部分患者叫特发性白斑，比如女性病人从来不吸烟、不饮酒，也没嚼过槟榔，在舌源或者牙龈沟、牙龈的地方也会出现白色斑块。这些白色斑块基因改变后才出现的，而且这些白色斑块比吸烟引起的白色斑块，更容易癌变。还有嚼槟榔的人也会引起白色斑块，因为槟榔碱对粘膜有很大刺激，嚼槟榔引起的和特发性的白斑都比较容易癌变，应该引起警惕。世界卫生组织，把白斑规定成为潜在恶性疾病或者叫癌前病变，所以应该高度重视。得了白斑应该及时到医院就诊，除了就诊以外还应该定期复查，比如三个月到半年到医院做复查，白斑如果出现糜烂，更应该及时就诊。

白斑病和扁平苔藓是两个疾病，第一个临床表现是不一样的，比如白斑表现的是白色斑块，好发的病人也是男性吸烟的、饮酒的、嚼槟榔的病人；扁平苔藓主要表现为白色网纹、树枝状的花纹，常见的病人是更年期的女性病人，所以这一点是不一样的。从癌变角度看，白斑是被定义为癌前病变，它癌变率是4%到10%左右，它的癌变率还是比较高的；而扁平苔藓一般只有千分之几，最多到1%的癌变率。所以总体来看这两个疾病从临床表现、发病人群和它的癌变几率是不太一样的，在治疗策略上也是不一样的。比如白斑如果非常局限的话，还是主张手术切除；那比较大的白色斑块切不掉，要定期复查。扁平苔藓一般不采取手术切除，因为它的病变范围是比较大的，手术是切不干净的，那主要是定期复查；扁平苔藓还容易出现糜烂，出现糜烂的时候，可以用一些免疫调节剂、中药来治疗；那白斑要真正糜烂，那就癌变了，所以主要还是用手术的方法去解决。所以这两种病是不一样的，在临床上偶尔会有合并，比如也有的患者既有白色斑块，又有扁平胎癣，那是少数病人才会出现的情况。

口腔白斑如果不严重，治疗后即可痊愈，没有什么危害。如果比较严重有癌变的可能，对身体危害较大。口腔白斑病没有什么症状，是一个白色斑块，手术切除就痊愈了，这种情况不严重，但是有一部分会恶变。扁平苔藓是世界卫生组织规定的，潜在恶性疾病，曾经被定义为癌前病变。所以，如果是会发生癌变的白斑就很严重，对生活质量影响很大。临床上也有白斑癌变的病人，一部分癌变了，切了下一处又癌变。因为口腔白斑癌变是灶性的，一旦出现癌变，相当于扳机点朝这个方向扭动，会陆续再出第二处的癌变。口腔癌是严重的疾病，对生活、神都有很大的影响。所以白斑还是比较严重的疾病，大部分问题不大，少部分一旦癌变，对生活质量影响很大。