小儿斜视根据斜视类型不同可以通过配镜或者手术以及矫正训练治疗。斜视分为内斜视与外斜视，内斜视分为先天性内斜视、与共同性内斜视，外斜视相对少见。先天性内斜视又称婴儿性内斜视。如有单眼弱视，需先行治疗至双眼视力平衡。先天性内斜视需手术治疗，手术时机为18~24月龄。也有主张确诊后即手术矫正眼位。合并下斜肌亢进和分离性垂直偏斜者手术设计时应给予同期矫正。手术后可保留10度微小内斜，以利建立周边融合和粗立体视觉。共同性内斜视有中度或高度远视性屈光不正，去调节可以矫正眼位。去调节方法包括药物成光学两种方法，即睫状肌麻痹剂散瞳或佩戴合适矫正眼镜可以矫正眼位。有部分调节性内斜视看远时可以正位，且有自愈趋势。凭屈光处方戴镜，有弱视者先治疗弱视。此类斜视不应手术矫正。一般每年验光一次，根据屈光变化决定是否调换眼镜，需要时可以提前验光。外斜视小儿比较少见，多有外隐形斜视逐渐进展为恒定性斜视，眼位偏斜时，可以有抑制，保持正常的视网膜对应产生弱视的情况还是少见的。治疗以手术为主，手术时机应掌握在视功能受损之前，提倡尽早手术。不要因集合训练延误手术时机，而且可能出现过矫。

斜视手术后出现复视，也就是看东西重影的情况是比较常见的。大部分患者适应一段时间后，复视症状就可以消除，部分患者术后半个月左右就可以逐渐消除。但是有的患者则需要三个月左右才会逐渐消除。还有个别的患者终生都无法消除重影症状，可以通过在斜视手术前进行三棱镜试验等，来观察与预测患者术后是否会出现重影的症状，但是在斜视矫正手术前，并无法通过检查来预测重影症状最终能否消失以及消失所需要的时间。斜视矫正手术后出现复视的原因，主要是患者已经长期习惯于双眼视线方向不平行的状态，一旦经过手术治疗，使双眼的视线恢复平行状态，患者反而会不适应。

斜视患者要注意趋光状态有没有弱视，有没有这种同时伴有眼部疾病，在斜视的时候要同时治疗眼部疾病。斜视大部分是因为遗传因素或者先天性因素造成的，一般斜视患者都同时伴有视力障碍，或者伴有眼部疾病发生。需要知道孩子的屈光状态，要经常给孩子做视力检查，做屈光状态的检查。不过斜视同时伴有弱视，就需要进行同时配合弱视的治疗。另外一种斜视可能同时伴有先天性白内障、先天性青光眼，包括先天性眼部缺损等其他一些遗传的因素造成眼部疾病造成这种斜视。要根据孩子斜视的情况来检查孩子的眼部情况，看看有没有先天性白内障，其他的一些眼部疾病，如果针对这样一部分群体，必要的时候先天性白内障需要采取手术的方式来进行治疗。

斜视手术的后遗症包括伤口愈合不良、眼部感染、眼球挫伤、眼内感染、结膜息肉等。斜视手术采取方法是通过手术把眼外肌延长或者缩短来改变眼位状态。所以手术时会需要切开结膜，勾取眼外肌，进行眼外肌的缩短和延长这样一个操作。斜视手术的术后并发症基本上很少，最主要的并发症有哪些？第一个，可能会出现切口的愈合不良，也就是切口的缝线愈合不好，会出现切口愈合不良。第二个，可能会出现眼部的感染。第三个，在手术缝合当中可能会挫伤眼球，或者是刺破巩膜腔时，会造成眼内出血或者眼内感染，这是非常严重的并发症。第四个，术后可能会出现结膜息肉。但我刚才所说这些并发症出现概率都非常的小，也就是大多数患者都不会出现这种并发症，知道斜视手术是不改善视力的也不会影响视力，所以术后的视力是没有改变的。手术因为有切口可能并发症就是这种感染和切口的愈合不良等。所以在斜视的手术当中，最多的并发症就是这两个并发症，其他的并发症都会很少，所以斜视的并发症本身就比较少也比较轻，大家不必要过于担心斜视手术的并发症。

斜视多由于大脑中枢管制的两眼球协同运动失调，眼肌力量不平衡，两者无法同时注视目标，出现分离情况。斜视根据眼球运动和斜视角有无变化分为共同性斜视和非共同性斜视，共同性斜视分为共同性内斜视和共同性外斜视，对于其治疗早期给予保守治疗，包括散瞳验光、遮盖、药物、功能训练、给予配镜治疗，配镜观察时间一般为6月，如果患者无改善，可考虑手术治疗，治疗方法：肌肉减弱、加强手术。对于非共同性斜视，如果为先天性的，考虑给予手术治疗。对于后天出现的患者，积极治疗斜视的同时，明确病因，完善相关辅助检查，如颅脑CT或磁共振。对于非共同性斜视，如果保守治疗半年以上效果不理想，考虑手术矫正。