确诊消化性溃疡，可以做内镜检查，是最准确的一种方式。另外还有一种叫钡餐，也就是上消化道造影，他也是可以确诊消化性溃疡的，但是准确性是没有胃镜准确的，但是准确性最高的还是胃镜检查，因为通过胃镜检查，他是可以直观的去观察胃或者十二指肠他溃疡的一个严重程度，去判断分期消化性溃疡主要是分成活动期，愈合期以及瘢痕期。通过内镜观察内部或12指肠的一个粘膜，有没有这种粘膜的一个溃疡的一个范围的大小，以及一个表面的粘膜的情况，周围黏膜是否有充血，水肿以及他是否伴有这种出血，来去判断一个分期，对于的一个消化性溃疡的一个治疗以及他治疗之后的一个随访，也是非常关键的一个检查，因此对于消化性溃疡，胃镜是一个非常重要的一个确诊的一个检查方法，但是像消化造影也是可以确诊消化性溃疡的。

大便发黑、干硬，要考虑饮食、疾病两方面因素，具体如下：一、进食大量油腻、高蛋白食物，大便排空慢会出现黑色干硬的大便，气味一般比较臭。二、吃了带颜色的食物或药物，比如硫酸亚铁、枸橼酸铋钾或者猪血、羊血、动物内脏也可以出现大便黑色，一般出现这种情况，可以考虑完善大便常规的检查，观察有无白细胞、红细胞及潜血的情况。三、疾病方面，要警惕发生消化道出血，一般成年人每日出血量大于5ml，粪便隐血实验阳性，肉眼观仍然是黄色，但如果出血量大于50ml，便可出现黑便、柏油样便，所以，当出现黑色干硬的大便，考虑出血量有所增加，但出血量比较少，出血比较慢。临床上发生出血的原因有很多，如消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、消化道肿瘤、糜烂性胃炎等多种因素，要及时就医、明确诊断，给与相应的治疗，避免延误病情，因为消化道出血是非常严重的疾病，如果不及时检查治疗，会出现严重的后果。

胃十二指肠溃疡的用药主要是以保护胃黏膜、中和胃酸、杀灭幽门螺旋杆菌、促进粘膜的再生为主要的方向。在保护胃黏膜方面，目前主要使用的是抑制胃酸的药物，例如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，目前我们临床上常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑、西咪替丁等。在中和胃酸方面可以使用常见的例如硫糖铝、碳酸氢钠片等药物。针对胃十二指肠溃疡的患者，一定要完善幽门螺旋杆菌的检查，证实确有感染的情况下，需要积极的进行抗幽门螺旋杆菌的治疗。最后可以通过服用中医中药的办法来促进粘膜的再生修复。

消化性溃疡分为胃溃疡和十二指肠溃疡，十二指肠溃疡发病率为胃溃疡的3倍，主要致病因子是幽门螺旋杆菌感染及非甾体消炎药、心脑血管药物的应用。胃酸和胃蛋白酶对黏膜的消化作用是溃疡形成基本因素，糜烂程度深达黏膜基层。胃溃疡临床表现为上腹剑突下疼痛、餐后疼痛反酸、烧心；十二指肠溃疡临床表现为上腹剑突下正偏右疼痛、空腹痛或夜间痛、反酸、烧心、呕血、黑便、振水音阳性、幽门梗阻、急性穿孔或慢性穿孔；临床上主要诊断方式为胃镜检查、碳呼气试验、钡餐检查；急性穿孔症需6小时内接受手术治疗。消化性溃疡可发生于任何年龄段，十二指肠溃疡多见于青壮年，胃溃疡则多见于中老年，而且以男性居多。消化性溃疡可造成上消化道出血，向深部发展时可穿透胃、十二指肠壁，还可能引起幽门梗阻，严重时可能造成癌变。

消化性溃疡患者可能会出现餐后痛、消化不良、胀、打嗝、身体不适、空腹痛、凌晨痛的症状。消化性溃疡主要分为胃溃疡和十二指肠球部溃疡，胃溃疡主要是胃酸、胃蛋白酶对粘膜层的破坏，然后导致黏膜的损伤，突破了黏膜肌层，形成比较深在的损伤。症状主要是餐后痛。但有些人不是疼痛，仅仅表现为消化不良，胀、打嗝、不舒服，然后在空腹的时候反而会好一点。另外一种溃疡是十二指肠球部溃疡和正好相反，症状非常有特异性，是空腹痛、凌晨痛，即越是饿肚子的时候越疼，越是早上两三点钟越疼，而且进食食物以后，疼痛会很快缓解。消化性溃疡的主要症状根据胃溃疡和十二指肠球部溃疡部位的不同，决定症状的不同。患者应该进行胃镜的检查，只有在内镜下才能判断究竟是胃溃疡还是十二指肠球部溃疡。