扁平疣和脂肪粒区别主要有，疾病原因不同、传染性不同、症状不同以及治疗方法也不同。扁平疣是由人类乳头瘤病毒HPV感染皮肤粘膜所引起一种良性赘生物，属于病毒类皮肤病。主要传染源是患者或健康带病毒者，主要通过直接或者间接接触传播，通过皮肤微小的破损进入上皮细胞，并进行复制增殖，导致上皮细胞异常分化和增殖，形成一种良性的赘生物。典型皮损为米粒至黄豆粒大小的扁平隆起性丘疹，圆形或椭圆形，表面光滑、质硬，正常肤色或淡褐色多，骤然出现数目较多，搔抓以后可形成串珠状排列，即自体接种反应或同形反应。病程是慢性的，多能自行消退，少数患者可以复发。脂肪粒在皮肤科叫做粟丘疹，主要起源于表皮或者附属器上皮的一种储留性的囊肿，分为原发性和继发性两种。前者可以由新生儿开始由未发育的皮脂腺，或脆毛漏斗部下端的上皮所形成，损害可以自行消退。后者常发生在外伤、皮肤病或药物治疗后，皮损特点就是好发于颜面，特别是眼睑周围，继发者则发生于基础及病变的部位，典型皮损为黄白色，坚实性丘疹，表面光滑、顶端尖圆、无拢合，直径一般是1到2毫米，上覆极薄的表皮可挤压出坚实的角质样球状颗粒，一般无自觉症状。病程发展缓慢，可持续多年，偶可自行脱落消失，还可以用排针消毒以后挑破表皮，挤出黄白色的小颗粒，也可用激光或电烧方法进行治疗。

扁平疣的症状包括：颜面部、手背和前臂出现皮损症状，多骤然出现，数目多且密集，搔抓后皮损可呈串珠状排列等等。扁平疣是由人类乳头瘤病毒HPV感染皮肤粘膜所引起的良性赘生物。HPV感染所引起的病毒性皮肤病，除了扁平疣之外，还有寻常疣、跖疣、尖锐湿疣和疣状表皮发育不良等等。人类乳头瘤病毒有100余种，其中近80种与人类的疾病相关。本病的传染源就是患者或者是健康的带病毒者，主要经过直接或者间接的接触传播，HPV通过皮肤黏膜微小的破损，进入上皮细胞内，并复制增殖，导致上皮细胞异常分化和增生，引起上皮的良性赘生物。人群普遍易感，但以16~30岁为主，免疫功能低下者或者是外伤者更易患病。扁平疣是个扁平隆起性的丘疹，主要好发于儿童和青少年。好发于颜面部、手背和前臂，典型皮损为米粒至黄豆粒大小的扁平隆起性丘疹，可以是圆形或椭圆形，表明光滑质硬，正常肤色或者是淡褐色，多骤然出现，数目多且密集，搔抓后皮损可呈串珠状排列，即自体接种反应或者是同形反应。

临床上治疗扁平疣的药物主要分为局部用药以及全身用药。局部用药临床可以使用的品种也有很多，比如维A酸乳膏、阿昔洛韦凝胶、咪喹莫特软膏、5%的5-氟尿嘧啶、百分之零点一的维A酸软膏，局部用药的目的一种是局部对症治疗软化皮肤缓解症状，还有一种是属于抗病毒治疗作用。全身用药一般可以选择免疫调节剂以及抗病毒的药物，可以肌肉注射干扰素，或者是选择静脉使用丙种球蛋白，也可以口服转移因子口服液，或者是脾氨肽口服液进行免疫调节治疗。主要的目的是提高机体的被动免疫能力，有助于疾病的功能恢复，最直接的方法可以去医院皮肤科采取激光或者是液化氮冷冻治疗，也可以采取中医的火针疗法，都有一定的作用和疗效。同时还应该在饮食方面，注意多吃一些富含维生素丰富的水果蔬菜，比如芹菜、猕猴桃、西兰花等。

所有的疣都是由HPV病毒感染引起，扁平疣也是由多种HPV病毒感染引起。比如2型、4型、5型，有几种HPV亚型可以引起扁平疣，这些病毒通过毛巾、浴巾、被褥可以在不同的人群中传播，患病患者使用的毛巾给正常人使用，如果正常人的皮肤有微小的伤口，就可以传染正常人，得上扁平疣。扁平疣是非常难以治愈的疾病，一般平均的治疗周期都要三个月以上，如果不治疗扁平疣，扁平疣有自限性，可以自愈。

扁平疣如果是隐蔽部位可以不治疗，如果是暴露部位甚至影响美观，还是及时治疗。扁平疣如果是在身体的外露部位，比如说面部、颈部、手背、前臂这些位置比较明显，最好还是治疗，如果在身体相对来说比较隐蔽的部位，治疗不治疗其实无所谓，因为中医讲这种病，属于瘊子又叫千日疮。经过大概两三年的时间，在没有治疗的情况下也可以自愈，所以看部位，看患者本身的要求。