喉咙干痛的原因很多，第一是局部的原因，第二是周围的原因，第三是全身的原因。一、局部的原因。喉咙干痛最主要的原因是咽喉部炎症，局部的炎症造成，尤其是慢性咽喉炎。咽喉炎原因很多，有感染、抵抗力下降、用嗓过度、环境的因素、饮食的因素，这是造成了局部的慢性咽喉炎最常见的原因。二、周围邻近器官的原因，比如说鼻炎。鼻炎造成经常张口喘气，鼻部的一些鼻涕、清鼻涕、脓鼻涕、黏鼻涕直接刺激咽喉，也会引起咽喉的疼痛不适。还有气管炎，气管经常的干咳咳嗽，造成喉部的这种黏膜的撞击，咳嗽的时候会引起声门的闭合，这种情况也会造成咽喉部刺激引起疼痛。还有胃食管反流、咽喉反流。胃食管的胃液、气体，这种酸的含有胃蛋白酶的腐蚀的液体流到咽喉部，会对咽喉部的黏膜造成直接的化学性损伤，这种损伤也会引起疼痛，这是周围器官造成的原因。三、周身的原因。全身系统疾病：1.贫血。这种贫血会造成喉咙黏膜的干燥；2.一些风湿免疫类的疾病，自身免疫疾病，比如说风湿，这种炎症也会造成喉部的软组织、韧带炎症的改变，也会造成疼痛干燥。还有就是干燥综合症。干燥综合症也是造成了咽喉、口腔这地方分泌的唾液腺分泌不出来，没有唾液，也会造成嗓门干进而会让人疼，所以这是全身的原因。总之，咽喉干痛最常见原因是炎症，经过抗炎，经过休息，经过保守治疗，如果两周干疼还没有消失，就到医院，或者老反复发作，到医院看清楚到底是局部的原因、周围的原因，还是全身的原因，判断清楚以后，再去制定相应治疗的方案。

喉咙不痛但又有异物感，称为咽部异物感，中医称梅核气，是指咽部的神经功能失调。常见于局部炎症，喉咙有肿物，喉咙邻近器官病变，全身病变（如贫血、自身免疫疾病）。喉咙疼很显而易见主要是咽喉部的炎症或者是异物或者其原因造成。但是如果不疼，但又觉得那不舒服，老觉得有东西卡在那个地方。临床有一个诊断叫做咽部异物感，咽部异感症。中医叫梅核气。是指一种咽部的神经功能失调，但实际上没东西卡那，然后觉得又有东西，实际上又卡不出来，这种感觉异常常见于以下原因：第一，局部的炎症，慢性咽喉炎是最常见的。第二，的确是有东西，比如说会厌囊肿、乳头状瘤，甚至于喉癌、下咽癌，也有长时间的觉得那有东西。有异物感，需要做喉镜进行确诊、筛查。第三，邻近器官的一些病变。1.比如说鼻炎、鼻窦炎，鼻涕倒流引起的，但是里边老有一些鼻涕，粘液存在那个位置，老觉得有异物感。2.经常的慢性咳嗽的病人，咳嗽会对咽喉有刺激，刺激局部的神经老觉得那不舒服。3.还有近年来很重视的，越来越常见的，越来越认识的这种疾病——胃食管的反流。不一定有打嗝、反酸、烧心的情况才是胃食管反流，有时候轻微的反流，仅仅表现为嗓子里有东西的感觉，老觉得嗓子里有异物感，可能也是轻微的胃食管反流的一种表现，大家要引起重视。4.还有一些比较罕见的，比如说颈部外边的一些病变，比如甲状腺肿物、甲状腺肿胀、甲状腺结节、甲状腺炎，当然炎症不是很厉害的，以增生、肿胀为主要表现的时候，可能局部也会有对咽部对喉部的这种压迫，老觉得那有东西不舒服，可能也有这种感觉，这是局部的一些病变。第四，还有少量全身的病变。比如说贫血、自身免疫疾病，也会造成局部的地方不舒服。所以说咽异物感，如果是咽喉炎造成，对症治疗，一两周就会有明显的缓解。抗酸治疗，反流性食管炎治疗一个月也会有缓解。如果超过一个月没有缓解，请及时到医院去查明原因，到耳鼻喉科专科做进一步检查。

喉咙痛可以喝少量的冰水，尤其是在咽喉部急性感染期，像急性化脓性扁桃体炎患者的咽部剧痛，含服少量的冰可以缓解疼痛，但一定要适量，多量的喝冰水只会加重病情的严重性，不利于喉咙疼痛的缓解。咽喉部的急性感染包括急性的化脓性的扁桃体炎、急性的咽喉炎、急性会厌炎。病人都会有咽部的剧烈疼痛、发烧、吞咽疼痛加剧，临床上要给与抗生素，像头孢类或者阿奇霉素来进行口服或者静脉给药，对于病情严重的患者要给与激素进行全身性的应用或局部的雾化吸入治疗。咽喉局部可以加用含片、漱口水进行治疗，治疗期间避免辛辣刺激性的食物，要注意饮食清淡可以帮助治疗缓解咽喉的疼痛。喉咙疼痛可以喝温开水起到消除红肿的作用，保证一天多喝几次白开水缓解疼痛。喉咙出现疼痛有时候也是由于咽喉部黏膜溃疡刺激引起需要治疗，可以口服维生素类的药物来缓解，对于疼痛影响到吞咽局部可以用生肌散膜进行贴敷，药物治疗效果没有明显好转，建议去耳鼻喉科医院就诊，检查了解咽喉部疼痛的病因进行针对性治疗，只有极少数患者咽喉部疼痛是由于咽喉的肿瘤引起，建议尽早到医院就诊，病理明确诊断以后及时进行治疗。

做纤维喉镜疼痛程度不剧烈。纤维喉镜是耳鼻喉科常用的一个检查治疗手段，其主要是为了明确咽喉部位的情况，在必要时可在纤维喉镜下进行治疗。在行纤维喉镜前，医生会给予患者利多卡因胶浆进行吞服。利多卡因胶浆吞服的目的主要在于减少纤维喉镜进入时的阻力，同时降低咽喉部的敏感性，帮助更好的完成操作；利多卡因作为一个麻醉剂也能在操作时止痛。在纤维喉镜前需要禁食，操作后也需要禁食，从而降低误吸风险；减少纤维喉镜操作上给予患者带来的风险痛苦。纤维喉镜是较为成熟的一个技术，有经验的医生在做该检查时都很熟练，因此对于患者来说痛苦较少。

做喉镜检查一般不疼。喉镜检查是临床中常用的检查咽喉部疾病的一种手段，分为电子喉镜及纤维喉镜。其操作主要是将喉镜沿咽喉部走行进入，通过屏幕观察疾病情况。喉镜检查的疼痛主要来源于喉镜进入时的不适感。在医生做喉镜检查前，常规会给予患者利多卡因胶浆吞服。利多卡因胶浆的目的主要在于润滑咽喉部减少进入时的阻力，同时降低敏感性；利多卡因作为表面麻醉剂，也能有止痛的作用。喉镜作为一个成熟的技术，有经验的医生在操作时可以说是非常的熟练，也能够降低患者的不适感。总体而言，喉镜检查一般不疼，但大部分患者会出现不适感。