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什么是股骨头骨折

发布时间:2020-08-1254440次浏览

较强的间接暴力所导致股骨头部分或完全断裂状况,被称之为股骨头骨折。该现象可能单独出现,也可能和髋关节脱位等状况一同出现,会导致人身体出现肿胀以及疼痛等症状。也可能带来外旋畸形等症状。骨折情况较轻者可考虑闭合复位疗法或牵引疗法治疗。情况严重者,建议应用手术疗法。

股骨头是人身体最重要骨骼之一,人的劳动以及行走都要依靠股骨头的支撑。因此股骨头是最容易受到伤害的部位,而一旦其出现骨折状况,对人的日常生活和工作影响是非常大的。严重者还有可能会累及神经以及周围组织。那什么是股骨头骨折呢?
  一、定义
  有较强的间接暴力所导致的股骨头完全或部分断裂情况,被称之为股骨头骨折。该状况可单独发生,也可和其他意外情况一同发生。根据临床数据资料统计显示,发生概率最高的是合并髋关节脱位。因此不少出现该状况的病人,都会存在髋关节功能受限等状况。一般可通过体格检查以及影像学检查等方法进行诊断。
  二、症状表现
  股骨头骨折病人的受伤髋部往往会存在明显的肿胀症状,还会出现剧烈的疼痛感。骨折情况严重者还会存在髋关节损伤情况,因此可能会出现髋关节脱位的体征。如下肢屈曲、外旋畸形以及弹性固定等。还可能存在肢体缩短和内收等症状。
  三、治疗方法
  1、非手术疗法
  无错位性骨折症状者,可考虑患肢牵引疗法,一般需牵引治疗4~6周左右。存在合并髋关节脱位状况者,应及早进行闭合复位疗法。
  2、手术疗法
  骨折状况严重或患有股骨头缺血性坏死等病症者,可考虑手术治疗。常见的手术方法有人工股骨头置换术等。手术治疗的优点是病人可早点应用患肢,但在术后一定要好好护理身体。
  因为稍不注意就可能会诱发并发症,如穿入骨盆、感染以及松动等。而且术后康复时间越久,所引发的并发症就越长。所以通常不建议青壮年病人首选手术疗法,如其他治疗方法无效或久治不愈,则可考虑应用手术方法。

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股骨头正骨复位手法视频
股骨头对人的直立行走、活动、劳动都起着重要的支撑作用,如果出现脱位,需要及时复位。具体步骤:第一步:患者需平躺在检查床上,主治医生站在患肢一侧,抬高患肢,并使膝关节呈90°弯曲。第二步:检查床另一侧的助理医生将手臂从患肢的下方穿过,并搭在主治医生的肩上,同时主治医生也将靠近患者头部一侧的手搭在助理医生肩上,以获得稳定。第三步:主治医生用另一只手抓住患肢足踝,然后与助理医生沿着患者髋部和膝部的方向牵拉,施力向上,使关节复位。患者需要在专业医生的操作下对股骨头进行复位。
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人工关节置换术
手术原理髋关节是由髋骨、髋臼和股骨、股骨头构成的球窝关节,可完成多种关节运动。髋部骨折主要包括股骨颈部断裂引起的股骨颈骨折和股骨转子部断裂引起的股骨转子间骨折。年轻人髋部骨折,常因跌伤或交通事故所致,老年人髋部骨折较为多见,主要因骨质疏松,骨骼脆弱所致。髋关节在坐立行走等活动中具有重要作用,一旦发生骨折可引起严重疼痛,不仅影响日常活动,还会因为长时间卧床无法移动,引发肺炎、营养不良、泌尿系统感染、压疮、肺栓塞等严重并发症,因此需及早进行手术治疗,以促进早期康复。股骨颈或股骨转子间骨折,可选择行内固定术治疗。但对于骨折错位或粉碎程度较为严重者,或需早期恢复步行的高龄患者,可考虑行以人工关节替换股骨头和股骨颈的半髋关节置换术。如果髋臼同时因关节炎而严重受损,则需要行同时置换股骨头和髋臼面的全髋关节置换术。手术过程手术通常采用椎管内麻醉,特殊情况下可采用全身麻醉。手术通常取侧卧位,术中需做15厘米左右的皮肤切口,暴露股骨头和股骨颈,截除股骨头并修整骨折断端后,按常规准备骨髓腔,插入人工股骨柄假体。如果是全髋关节置换,则需要同时置换髋臼面和股骨头。术中会根据患者具体情况,选择不同型号的人工关节假体,有些患者可能还需要使用骨水泥固定假体。手术完成后,为防止手术部位出现血液等液体淤积,必要时可放置引流管,最后缝合切口,结束手术。术后恢复麻醉恢复后,手术部位可能会出现疼痛,为减轻疼痛,必要时可注射镇痛剂或使用自控镇痛泵,由患者根据疼痛程度自行调整镇痛剂用量。引流管一般在术后1~2天内拔除,切口每2~3天换药一次,术后两周左右可拆除缝合线。术后应立即进行深呼吸和踝部、腿部、臀部等下肢功能锻炼。为预防肺炎、深静脉血栓、肺栓塞等并发症,应尽早利用助行器或拐杖进行步行训练,通常在术后早期患肢即可负重步行。在髋关节置换术后早期,过度屈髋、内收、内旋,手术侧髋关节均可能会导致髋关节脱位,术后6~12周应在双腿之间放置三角垫,起坐时背部放置垫枕,使身体呈倾斜位,同时在双膝间放置垫枕。
股骨头骨折吃什么
股骨头骨折患者在饮食上根据分期不同,有不同的饮食原则,在骨折初期易食用新鲜的蔬菜、蛋类、肉类等增加营养,以清淡类的食物为主;而在骨折3~4周左右则宜高维生素C、高维生素D、高蛋白质以及含钙量较高的食物为主;在骨折6~8周左右,营养可以全面化,多吃一些水果、粗粮、肉类、奶制品以及各种豆制品。