胫骨骨折一定要手术吗
发布时间：2020-08-1756383次浏览
胫骨骨折是否要做手术治疗需要看骨折的移位情况。如果并没有出现明显的移位，可以不做手术治疗，但是要采用保守疗法来治疗，比如用小夹板或石膏固定。若是有明显的移位，需要及时通过手术方式来复位，若没有及时复位，很容易引起严重的后果。
胫骨骨折也就是常说的小腿骨骨折，这是骨科临床上较为常见的一种骨折类型。一旦出现胫骨骨折，小腿部位的正常功能便会受到影响，进而给患者的正常生活和工作带来麻烦，因此需要及时进行相应的治疗。那么胫骨骨折一定要手术吗？
一、胫骨骨折一定要手术吗
1.无明显移位可以不做手术
如果胫骨骨折并没有出现明显移位现象，可以采用保守疗法进行治疗，没必要做手术。没有明显移位的胫骨骨折可以直接采用小夹板或石膏进行固定，在固定期间需要特别注意夹板和石膏的松紧度。还要定期到医院进行复查，如果出现移位现象，需要立即重新进行固定。固定的时间大概是6~8周，6~8周后可扶拐负重行走。
2.有明显移位要做手术
如果胫骨骨折出现了明显的移位现象，必须要及时进行手术复位，如果没有及时进行复位，很容易引起严重的后果，比如畸形愈合或者是慢性疼痛。手术复位之后可以用钢板螺钉或者是髓内针进行固定，如果说情况比较严重，还需要可以再使用小夹板或石膏进行外固定，确保效果达到最佳。如果固定牢固，手术4~6周之后就可以负重行走。
二、胫骨骨折手术的注意事项
1.根据年龄和骨折程度选择手术方法
如果需要做手术治疗，需要根据年龄以及骨折的程度来选择合适的手术方法。成胫腓骨骨折通常需要使用交锁髓内钉固定术，如果是儿童胫骨骨折，可以采用经皮锁定钢板内固定术。
2.手术后要抬高患肢
胫骨骨折做了手术之后要卧床休息，同时还需要抬高患肢，确保其高于心脏的位置。抬高患肢之后，血液能更快进入心脏，这样一来，肢体肿胀的问题就能减轻，而且骨折端也可以更快的愈合。
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小腿胫骨内侧一按就疼是怎么回事
小腿内侧一按就疼原因有很多：如果小腿局部没有受过外伤，引起小腿胫骨内侧疼痛，最常见的原因是胫骨内侧骨膜和筋膜发炎所致，一般常见于参加剧烈运动之后，比如前几天跑长跑，爬了一个非常高的山，或者参加了篮球、足球比较剧烈的竞技项目，就容易出现胫骨内侧，骨膜还有筋膜的炎症，从而出现疼痛。另外，如果小腿不注意保暖，受凉了，也容易在小腿胫骨内侧骨膜和筋膜层出现炎性的渗出物，刺激神经末梢从而产生疼痛，因此在注意休息，避免劳累的同时，可以用热毛巾或暖宝等热敷疼痛的部位，每次热敷半小时，促进局部血液循环，促进炎症的吸收消退，也可以局部贴敷消炎止痛的或舒筋活血的膏药，如果可以有效地缓解小腿内侧的疼痛，那就说明问题不大。当然还有一种可能原因，就是胫骨内侧骨质发生破坏，比如局部骨肿瘤形成，或者硬化性骨髓炎等，都会出现胫骨内侧的疼痛，那可能就需要骨科手术介入，进行骨肿瘤的刮除，如果小腿胫骨内侧受过外伤，同时拍片未见骨折异常，那就考虑胫骨内侧软组织损伤引起的疼痛，多伴有局部的肿胀或者皮下淤血，一般两天内对疼痛部位进行冷敷，口服消炎止痛药物，或者活血化瘀药物进行治疗就可以，如果拍片发现局部有骨折，已经移位，那可能就需要积极的治疗骨折，进行石膏制动，或者骨折切开手术治疗。
胫骨骨折可不可以评定伤残
胫骨骨折是临床上相对来讲比较常见的一种骨折，大部分可以通过保守治疗，获得比较满意的效果。一部分患者如果有骨折严重的移位，或者出现了胫骨周围的血管，神经的损伤可能就需要手术治疗了。而伤残评定这个概念在里边，可能需要跟大家再介绍一下，伤残的等级的评定，一般来说并非由临床医生来作出，而是由专门的鉴定机构对于受伤患者，完全或者是基本恢复病痛以及功能，这个情况做出的判断，一般而言，这样的机构有可能会在医院设定检查和判定的服务。但是，并非由医院的临床医生去具体参与工作。所以，鉴定一般在伤者恢复基本功能以后，凭临床住院或者门诊的资料去专门的机构，设立点或者机构所在的地点进行鉴定。就临床医生的经验来说，胫骨骨折能够评定9级伤残左右的可能性是相对较大，如果说合并了其他严重的损伤，可能评定的级别还会增加。这里提醒大家，一般伤残的鉴定是1~10级，具体的可以向伤残机构进行一些相应的咨询。
右胫骨近端骨折严不严重
一般而言胫骨骨折分为胫骨的髁部骨折，当然还有一些是胫骨干的骨折。骨折的状态不一样，严重程度也是不同的。胫骨髁部的骨折也叫胫骨平台骨折，是一种比较常见的骨折，一般由高处跌下，足底触地产生的传达暴力所致，骨折的后部伴有不同程度的关节面的破坏。在治疗时不管手术也好或者保守也好，应该尽量的恢复关节面的平整。如果关节面不平整，有可能会造成关节的内翻、外翻、僵硬或者长期导致创伤关节炎的形成。胫骨干的骨折也是比较常见的，胫骨干下1/3的交接处，因为比较细弱，所以是骨折经常好发的部位。如果是断端比较平整或者是对位、对线比较好的，可以考虑保守夹板或者是石膏外固定。如果对位、对线比较差，骨折情况就相对比较严重的，应该尽早的考虑手术治疗。胫腓骨干的骨折治疗原则，首先要恢复小腿的长度和负重的功能，要纠正骨折的成角和旋转移位，否则预后不好，还会影响双下肢的长度，从而导致活动受限而产生一系列其他的严重问题。
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胫骨平台骨折终身痛苦吗
看胫骨平台骨折的程度，就看骨折的平面影响的程度。如果胫骨平台塌陷了，形成台阶，无论保守还是手术，没把平面整回来，那就形成了抬脚走路就疼，就会终生痛苦。如果胫骨平台骨折把关节面给它对平了，塌陷了把固块给抬起来，通过手术撑住它。没塌陷的话，要给它制动，不负重。所以胫骨平台骨折一定要高度重视，它是一个负重的关节面，是一个平台，实际上要载重的一个面，所以处理不好就会引起问题，处理好了就没问题。把平台对好了给它顶起来那就好了，不会导致终身痛苦了。
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胫骨平台骨折严重吗
看胫骨平台骨折的程度。胫骨平台骨折，胫骨平台裂了，没有明显移位，相对来说好办，可能打个石膏使它不负重就可以，或打钉子把它钉住。胫骨平台有个塌陷，比较麻烦，塌下来形成台阶，处理不好磨不平，导致创伤性性关节炎，一定要做手术，把平台塌陷的点抬起来，把关节面对平。但是有个问题，比如再对平很麻烦，以后有可能导致受伤、浮肿，浮肿面每走一步时踩地可能出现问题。所以胫骨平台骨折一定要好好处理，和关节面对好，尽量对平，而且还有胫骨平台骨折容易伴发的一些其他的损伤，平台能压下去。
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左胫骨远端骨折严重吗
骨折的严重程度是根据具体情况进行判断的。胫骨远端骨折如果还涉及到了关节面的骨折，是比较严重的。对于骨折复位的要求也是比较高的。但是胫骨远端骨折大部分涉及的关节面比较少。在治疗过程中要求比较高，采取手术治疗进行局部骨头的复位，进行内固定。然后，在临床随访的过程中要去观察骨折的愈合情况。因此在手术的过程中，也应该注意局部的软组织和血运的保护，避免过多的软组织损伤，这样能够在骨折的愈合过程能够更好的愈合。
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胫骨骨折严重吗
骨折是否严重需根据骨折移位程度、骨折部位，骨折是否合并神经血管损伤等因素影响进行判定的。如胫骨骨折发生在中下1/3，由于这个部位血运比较缺乏，发生骨折不愈合机会就会很高。如果胫骨发生在靠近踝关节或靠近膝关节，这种骨折对膝关节和踝关节功能影响也是很大。还有胫骨骨折严重移位，会导致神经肌肉邻近小腿神经肌肉功能严重障碍。所以胫骨骨折根据位置不同、移位程度不同、造成周围神经血管损伤不同，不能一概而论。
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胫骨骨折需要手术吗
胫骨骨折一般要看受伤的机制严重不严重，以及骨折的类型。如果是轻微的骨折，比较稳定的可以不考虑手术，静养就可以。严重者需要到医院去看骨科，进行拍片检查，确诊。医生确诊之后，建议手术，就手术治疗。不需要手术的，可以卧床休息，吃一些促进骨愈合的食品和药物来达到骨折恢复的目的，使之早日康复，否则就会容易引起骨折的延迟愈合，或者出现其他别的问题。另外还得考虑骨折有没有其他方面的问题，像神经血管有没有受损，如果没有就可以夹板固定或者石膏固定，不需要手术的治疗。
胫骨骨折严重吗
胫骨骨折也需要根据骨折具体发生于胫骨某个部位而定，因为胫骨作为人体主要的承重骨，一般骨折后均需切开复位内固定，如果胫骨骨折发生于下1/3处且此处最易骨折，由于其血供较差，术后骨不愈的发生率较高。胫骨骨折分为关节内骨折、关节外骨折。胫骨关节内骨折需解剖复位，不能有任何移位，并保证关节面光滑度最大，术后功能才能恢复，其临床处理难度较大。包括胫骨平台骨折、踝穴的骨折，处理较困难，容易致残。对于胫骨骨干骨折，因骨干不累及关节面，相对处理较为容易，且对恢复后功能影响不大。如果骨折部位发生于胫骨上段或胫骨平台，出血量较大，也可能引起休克等情况。
胫骨骨折有必要手术么
胫骨骨折一般要看受伤的机制严重不严重，是什么类型的骨折，骨折的程度如何？如果是轻微的骨折，比较稳定的可以不考虑手术，静养就可以。严重者需要到医院去看骨科，进行拍片检查，确诊。医生确诊之后，建议手术，就手术治疗。不需要手术的，可以卧床休息，吃一些促进骨愈合的食品和药物来达到骨折恢复的目的，使之早日康复。否则，就会容易引起骨折的延迟愈合，或者出现其他别的问题。另外，还得考虑骨折有没有其他方面的问题，像神经血管有没有受损，如果没有就可以夹板固定或者石膏固定，不需要手术的治疗。
胫骨骨折需要手术吗
胫骨骨折需要及时的进行处理，以免贻误治疗，引发畸形。如果骨折没有明显的移位，就不用手术。可以采用小夹板或者石膏固定保守治疗就可以了。如果有了移位的情况，就需要手术复位。如果固定的牢固，一般术后的6周左右就可以恢复。目前治疗胫骨骨折的手术方法有交锁髓内钉固定术、外固定架治疗等等。平时要注意少活动，以防复发。
