急性根尖周炎可以应用药物进行治疗，有感染时可以应用抗生素类药物，疼痛严重可以应用非甾体类抗炎镇痛药。急性根尖周炎也需要做手术治疗，比较常用的手术方式就是开髓减压术，如果说形成了脓肿，还需要进行切开排脓治疗，病情稳定后要做根管治疗。

根尖周炎是一种比较严重的牙病，患者的牙髓大部分已经坏死了。如果是急性发病，往往会引起疼痛，随着病情不断加重，疼痛会越来越明显。若没有及时进行规范的治疗，有可能会演变成根尖脓肿。那么急性根尖周炎怎么治疗？
　　一、急性根尖周炎的药物治疗
　　1.抗生素类药物
　　急性根尖周炎有可能会出现根尖周脓肿的问题，这个时候通常都存在着感染性的因素，所以应该要应用抗生素类的药物进行治疗。一般都是应用抗厌氧菌的抗生素或者是头孢菌素类抗生素。
　　2.非甾体类抗炎镇痛药
　　如果患有急性根尖周炎，并且引起了剧烈的疼痛，可以适当的应用非甾体类抗炎镇痛药进行治疗。这类药物具有非常好的镇痛效果，能够缓解急性根尖周炎所引发的疼痛症状。不过这类药物治标不治本，只能暂时缓解疼痛，而且副作用比较大，不建议长期使用。
　　二、急性根尖周炎的手术治疗
　　1.开髓减压术
　　开髓减压术是控制急性根尖周炎的病情及缓解疼痛比较有效的方法。需要通过手术的方式打开髓腔，将根髓拔除，并且疏通根管。这样可以使根尖周的渗出物通过根尖孔引流进入根管当中，有效缓解疼痛，同时也能够防止炎症扩散。
　　2.切开排脓术
　　如果急性根尖周炎病情比较严重，引起了骨膜下以及粘膜下脓肿，除了要进行根管引流之外，还应该要切开排脓。在切开排脓之前就要先对手术的部位进行清洁和消毒，同时还要进行局部麻醉。切口的位置一般都是在脓肿下，切口的方向尽量和血管神经一致，这样能够有效的防止损伤血管神经。若是深部脓肿，切开排脓之后还需要放置橡皮引流条。
　　3.根管治疗术
　　病情稳定之后，还需要尽早做根管治疗，这样才能减少病情的反复发作。要先清除根管内的感染物，并且严密充填根管，进行永久性治疗。