乐投平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

局限性腹膜炎和弥漫性腹膜炎的区别

发布时间:2020-08-2649917次浏览

局限性腹膜炎与弥漫性腹膜炎两者有着较大的区别,其不同之处在于,局限性腹膜炎的炎症只是发生于腹膜局部,而弥漫性腹膜炎发生于全腹,局限性腹膜炎可通过保守方式治疗,弥漫性腹膜炎一般需要手术治疗。

腹膜炎是一种十分严重的疾病,如果平时出现腹部疼痛、恶心、呕吐等症状,应警惕是否是由于腹膜炎导致的,并及时到医院就诊,查明病因。临床上腹膜炎包括多种类型,如局限性腹膜炎、弥漫性腹膜炎等,那么,局限性腹膜炎和弥漫性腹膜炎的区别有哪些呢?
  一、局限性腹膜炎和弥漫性腹膜炎的区别
  局限性腹膜炎与弥漫性腹膜炎类疾病的主要区别在于,局限性腹膜炎是发生于局部腹膜的炎症,它主要表现为局部的症状,比如可出现腹部固定部位的压痛、腹痛等症状,同时腹部压痛、反跳痛也比较明显,炎症严重时可出现局部红肿的症状。
  而弥漫性腹膜炎可累及是整个腹腔,可表现为整个腹部的疼痛感,如果炎症严重,可出现发烧、恶心、呕吐等症状。外伤性破裂、脾脏破裂、肝脏破裂、穿孔等都会引起弥漫性腹膜炎。
  二、局限性腹膜炎和弥漫性腹膜炎如何治疗
  1.局限性腹膜炎的治疗
  局限性腹膜炎如何治疗,应根据引起病情的原因以及病情的严重程度来决定。局限性腹膜炎大多病情比较轻微,这种情况下可以选择保守治疗,静脉输液抗生素,同时注意观察病情。如果保守治疗无效,病情有加重的现象,应及时手术治疗,避免因严重的感染而危及生命。
  2.弥漫性腹膜炎的治疗
  发生弥漫性腹膜炎,由于病情比较严重,应积极手术治疗。弥漫性腹膜炎的患者腹腔内有急性感染灶,如阑尾炎穿孔、胃穿孔等,这种情况下腹腔内会有大量的脓液,腹腔内的腹膜、大网膜出现严重水肿,手术过程中需要对感染病灶进行处理,如切除阑尾、修补胃穿孔等,同时要清洗干净腹腔内的脓液,如果腹膜渗出较多的,还应留置引流管,将渗出物引流出来。
  

相关推荐

什么原因会导致小腹鼓鼓的
小腹鼓鼓的需要考虑到功能性以及器质性的两个原因。功能性情况,最常见的就是肠腔内的气体增多了,比如进食的食物过多了,或者进食了比较多的产气的食物,比如薯类、豆类比如黄豆、绿豆等等,这样容易出现肠腔内产气增多。器质性病变,得需要考虑到有哪些因素。第一,得考虑到有没有结直肠占位。第二,考虑到有没有腹膜占位。第三,得考虑到有没有腹膜炎症,腹腔积液。第四,得需要考虑,有没有妇科炎症情况。
语音时长 02:33

2021-10-15

83088次收听

腹膜刺激征包括哪些症状
腹膜刺激征最常见的症状就是压痛、反跳痛,摸患者的肚子硬邦邦的,有专业的词汇叫板状腹。首先说压痛、反跳痛。腹壁下面有一层腹膜,腹膜再下面就是包裹着肠、胰腺等实质性的器官,即空腔脏器性的器官,如果是消化性溃疡穿孔或者是阑尾炎穿孔,这样就是有大量的细菌刺激到腹膜,患者表现的是明显腹部的疼痛。如果医护人员一摸患者的肚子,患者就是明显的疼痛叫压痛,然后手一松掉,患者可能会觉得腹痛加剧叫反跳痛。还有一个典型的症状,就是患者是板状腹。板状腹是什么样的概念,手搭到患者肚子上去之后,感觉到肚子就跟一块纸板或者铁板一样,这个有专有名词叫板状腹。然后患者其他的症状,可能包括腹痛、发烧,严重还会出现感染性休克等,所以一旦患者出现了腹膜刺激征,压痛、反跳痛阳性、板状腹就要警惕,患者可能就是外科的急症和重症,甚至是威胁生命的疾病。最常见的原因就是消化道穿孔,消化道穿孔最常见的原因,就是消化性溃疡穿孔以及阑尾炎穿孔的情况。所以,一旦身边的亲属,有所谓的腹膜刺激征阳性,可能就是外科的急症和重症,需要立刻去医院的急诊室,进行相关的检查,可能需要立刻的手术或者立刻的重症监护等治疗。
语音时长 02:22

2021-07-09

62253次收听

02:57
腹膜刺激征包括什么症状
腹膜刺激征最常见的症状就是压痛、反跳痛,摸患者的肚子硬邦邦的,有专业的词汇叫板状腹。首先说压痛、反跳痛,一摸患者的肚子,患者就明显的疼痛叫压痛,然后手一松掉,患者可能会觉得腹痛加剧叫反跳痛。还有是板状腹,手搭到患者肚子上后,感觉到肚子就跟一块纸板或铁板一样,叫板状腹。然后患者其他的症状,可能包括腹痛、发烧,严重还会出现感染性休克等。所以,出现腹膜刺激征阳性,需要立刻去医院的急诊室,进行相关的检查,可能需要立刻的手术或者立刻的重症监护等治疗。
继发性腹膜炎最常见的病因
继发性腹膜炎其具体的诱因较为复杂,一般认为与急性炎症感染、消化道、消化腺感染、女性生殖感染等感染性因素有关。除此之外,消化道急性穿孔、腹部外伤以及细菌等病原菌感染,也被认为是诱发继发性腹膜炎常见的诱因。
腹膜炎的诱发因素有哪些
腹膜炎与炎性感染有关,腹腔内脏器出现感染性疾病时,常会引发腹膜炎;腹腔内的脏器坏死穿孔时,也可能会引起腹膜炎;另外,腹部外伤,细菌入侵,也会引起腹膜炎。
腹膜炎有哪些分型
腹膜炎按照病变原因分型,可分为原发性及继发性,其中继发性腹膜炎更为常见。若是按照病变范围来分型,可分为局限性和弥漫性。
肝硬化自发性腹膜炎要怎么办
自发性腹膜炎,它主要是由于肝功能异常以后,激发了肠道的菌群移位,出现腹腔感染。主要治疗手段当然是在加强抗感染的前提下,改善患者的一般情况。因为它的原发病是肝功能的异常,所以对于肝脏功能要给予一定重视,特别是要纠正低蛋白血症,调节肠道菌群的平衡,腹膜炎它是肝硬化常见的并发症。它的发生机制,由于肝功能的异常以后出现了肝硬化,肝硬化会导致门脉压力增高,门脉压力增高就会导致肠道的血流回流受限,导致肠道组织的水肿,肠道细菌会有过度生长。由于肠道壁的通透性增加,肠道的免疫功能屏障下降,肠道细菌移位就一路到腹腔里面。感染的因素最常见的是肠道的血液,特别是革兰氏阴性的革兰菌。比如大肠癌细菌,这个时候治疗主要是针对这种原来是阴性杆菌的感染,进行一般的抗菌素的治疗就可以。像临床上常用就是三代头孢菌素,当然有一部分也会合并有厌氧菌,也可以进行厌氧治疗。在治疗的同时,最好会抽取一些腹水,进行细菌的培养和药敏实验。根据结果来调整临床抗菌素选择。这是因为这种自发性的腹膜炎患者反复的发作,在反复治疗以后有可能会出现细菌的耐药。这个时候会合并患者有腹水的情况,有腹水是由于低蛋白造成的,应该给予及时的补充人血白蛋白,同时可以静脉营养来纠正它全身营养不良的状况。在同时还应该给予药物进行保肝治疗,对于肝炎导致的肝硬化的情况,要进行抗肝炎病毒的治疗。由于肠道菌群失调的情况,也可以选择口服双歧杆菌、乳酸杆菌等来调节肠道的菌群,给予一些乳果糖口服液来进行肠道排泄的功能,减少一些摄入的蛋白质的消化的改变。同时应用吡嗪酰胺、谷氨酰氨对于治疗这个疾病也是有很大的帮助的。所以治疗自发性腹膜炎,特别要关注原发病的治疗,同时要给予进行腹膜炎的一些抗感染的治疗。
语音时长 02:53

2019-12-20

60623次收听

03:51
肝硬化自发性腹膜炎怎么办
主要治疗手段是在加强抗感染的前提下,改善患者的一般情况,它的原发病是肝功能的异常,对于肝脏功能要给予重视,特别是要纠正低蛋白血症,调节肠道菌群的平衡,腹膜炎往往是肝硬化常见的并发症。自发性腹膜炎,主要是由于肝功能异常以后,激发了肠道的菌群移位,出现腹腔感染。自发性的腹膜炎患者往往反复发作,在反复治疗以后有可能会出现细菌的耐药。这时往往会合并患者有腹水的情况,应该给予及时的补充人血白蛋白,同时静脉营养来纠正全身营养不良的状况。还应给予药物进行保肝治疗,对于肝炎导致的肝硬化的情况,要进行抗肝炎病毒的治疗。治疗自发性腹膜炎,特别要关注原发病的治疗。同时要给予进行腹膜炎的一些抗感染的治疗。
自发性腹膜炎是什么
自发性腹膜炎是肠道的细菌在机体抵抗力低下的情况下,繁殖并引起腹膜的感染和炎症。腹水中性粒细胞比例升高,大于零点二五乘以十的九次方每升,降钙素原大于零点五纳米每毫升,且排除其部位的感染,考虑有自发性腹膜炎。自发性腹膜炎的诊断标准有六点:一、临床表现。比如腹痛、发热、腹部压痛,突然抬手明显疼痛,以及血常规化验白细胞和中性粒细胞比例增高。二、排除继发腹腔的原发病灶的感染可能。三、患者有肝硬化、肾炎、肾病综合征等疾病。四、女性患者伴有妇科生殖系统感染。五、腹部的压痛及紧张情况,即继发性腹膜炎体征轻。六、腹腔穿刺进行脓汁细菌学检查,发现细菌为革兰氏阳性球菌。自发性腹膜炎以三代头孢抗生素治疗为主,要早诊断早治疗,防止病情的加重。
语音时长 01:44

2019-10-17

49860次收听

腹膜炎是怎么回事
腹膜炎这种腹腔疾病会给人体的健康带来很大的危害,而导致该病发生的原因主要有两个,首先就是内脏受到病菌或者病毒的感染,再一个就是生殖器发生了化脓性炎症,主要发病人群是女性。
腹膜炎是怎么引起的
通常而言,腹膜炎有继发性腹膜炎以及原发性腹膜炎这两种。这两种不同类型的疾病,因为疾病的类型不同,所以他们的病因也是不同的。继发性腹膜炎的病因,有可能是急性阑尾炎穿孔、胃十二指肠溃疡穿孔以及肠根阻所致的肠坏死等等;而原发性腹膜炎的病因,有可能是细菌感染所引起的。