牙缝里有黑色的东西，一般是两种情况，对成年人来讲，更多的是牙缝里面有色素的沉着，就像牙结石、牙菌斑，或者是男同志抽烟抽得多会有色素、烟渍的沉积，像这样的东西一般通过洗牙的方式，用超声波可以进行良好的清除。在去除烟渍、菌斑或者是牙结石以后，要注意局部口腔卫生的维护，认真的刷牙，仔细的漱口，有些需要通过使用牙线对牙间隙刷来进行局部良好的维护，避免有新的菌斑，牙结石和烟渍的形成。吸烟的同志还要尽量减少烟草的摄入，尽可能的戒烟，这是成年人经常会遇到的情况。对于儿童和青少年时期，如果牙缝里面有黑色的东西，可能更多的是牙齿的邻面的龋坏，也就是虫牙。因为孩子在牙缝里面，如果有菌斑的堆积、腐蚀，会影响到牙齿的釉质破坏，最终形成所谓的邻面龋齿，表现就是牙缝中间的黑色龋坏，像这种情况一旦发现，要及时的找牙医就诊。首先要进行局部检查，看看龋坏侵蚀的程度、范围，通过拍牙片判断龋坏与牙神经的关系。如果龋坏的位置还比较浅，需要把黑色的东西小心翼翼的去除，然后用人工的牙科充填材料，对牙齿进行恢复和充填。同时仍然要加强对牙齿表面的清洁，避免新的龋坏的发生。如果龋坏已经很严重，影响到了牙齿的神经，就需要在去腐的基础上，看看牙神经的状况，有些神经已经发生炎症或者明显疼痛的时候，需要进行杀神经的治疗，把神经杀死，去除坏死的神经，做完善的根管治疗，在基础上再进行牙齿的充填和治疗，才能保证牙齿永久性的一劳永逸的完善的治疗。所以在遇到牙缝里面，有黑色东西的时候首先要区分是因为牙齿邻面龋坏，还是局部有牙石和色素的沉着，邻面的龋坏需要做完善的牙体治疗，局部如果是色素和牙结石的沉着，需要做牙周的清洁治疗。

牙根有黑色的硬东西有很多种可能。比如说有食物残渣，还有一种可能是牙结石。食物残渣很容易清掉，牙结石很难清理，建议大家去医院做相应的检查。还有一种可能就是牙根表面有一些龋齿，但龋齿又并不严重，没有发展到非常严重的这种缺损，它只是出现了一些变色，这种时候牙根也会表现出一块黑的这种样子。如果是牙结石，我们通过牙周治疗的方式，比如说洗牙或者说刮治，把它去掉就可以。如果说它已经是明确的龋齿，俗话我们说的虫牙，这个时候我们通过补牙的方式，把它补上就可以。

一般情况下，牙结石会引起口臭现象的出现，牙结石主要是由细菌以及食物残渣等残留在口腔内部的残留物组成，当牙结石时长期对牙齿局部造成刺激导致局部出现肿胀或出血现象时，血液与牙结石可能会发生反应，从而引起口腔异味，造成口臭现象的出现。当患者出现牙结石时，建议患者应及时前往正规医院的牙科进行超声波洁牙，通过洁牙的方式将牙结石去除，减少对牙齿部位的刺激，改善局部肿胀或出血的现象，从而使口臭得到好转。另外，除去牙结石会引起口臭，当患者患有消化系统疾病时也会导致口臭的出现，因此建议患者应完善检查寻找病因，针对病因进行治疗。

当患者发现自己的牙齿上有牙结石时，建议应及时前往正规医院的牙科或相关科室进行超声波洗牙将牙结石去除。在临床上，采用超声波洗牙的方式可以将结石击碎成小块，通过漱口的方式将牙结石排出口腔，从而可以在一定程度上恢复牙齿的颜色，改善环境减少对牙龈部位的刺激，防止出现炎性反应。另外，由于牙结石大多数情况下是由细菌以及食物残渣等物质构成，因此患者要注意保持口腔卫生，养成定时刷牙的好习惯，采用巴氏刷牙的方式来清洁牙齿，减少细菌在口腔内的残留，避免细菌繁殖，对牙齿造成损伤。

在临床上，患者可以通过牙科超声波洗牙的方式来将牙结石清除，一般情况下，牙结石是由细菌、食物残渣以及其它残留在口腔内的物质形成，当其附着在牙齿表面时通常较为顽固，通过刷牙的方式并不能将其去除，因此建议患者可以通过超声波洗牙的方式来清洁牙齿，消除牙结石。另外，在牙结石还没有形成之前，患者可以通过巴氏刷牙法的方式将牙齿内的残留物去除，减少细菌的残留，如果患者有条件，也可以使用牙线来清洁牙齿，保持口腔环境的卫生，防止产生牙结石，刺激牙齿造成局部损害。