妊娠合并血小板减少可分为妊娠原发性血小板减少和妊娠期合并特发性血小板减少性紫癜。妊娠期原发性血小板减少是正常妊娠的一种现象，血小板减少较轻，血小板数通常在(70 -100) x 109/L，可能由于妊娠期血容量增加，血液稀释，孕妇对胎儿的一种反应造成的生理性血小板减少。妊娠原发性血小板减少的主要症状有以下这些：

①孕妇此前无血小板减少史，单纯由正常妊娠引起，妊娠期首次发现血小板减少。

②妊娠后期出现的血小板减少的孕妇中，2/3为妊娠生理性血小板减少。

③妊娠原发性血小板减少孕妇的血小板减少程度轻，多数患者血小板>70×109/L，只有1/3 患者<50 x l09/L。

④孕妇大多无出血倾向。

⑤孕妇检查抗血小板抗体阴性。

⑥胎儿或新生儿检查血小板数目正常。

⑦患者在产后3天血小板自行恢复正常。

Tips：妊娠合并特发性血小板减少性紫癜

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜引起血小板减少的机制是巨噬细胞的FC受体与附着于血小板膜糖蛋白上的抗血小板抗体的FC片段结合，继而血小板被吞噬，因此妊娠合并特发性血小板减少性紫癜出血症状较明显，血小板数一般<50×109/L，患者危险较大。