乐投平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

甲亢的治愈标准是什么

发布时间:2020-08-2861961次浏览

甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由于多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见的内分泌疾病。那么,甲亢药物治愈的标准是什么呢?甲亢药物正规治疗时间达到2年左右,如果符合以下条件可以考虑停药:

1、甲亢的症状消失。

2、FT3、FT4、m-TSH恢复正常,尤其是TSH。很多病人经过治疗FT3、FT4都能很快恢复正常,症状也消失,但往往忽视了TSH,如果TSH低于正常或者虽然正常但是在正常低界,也建议不要停药,否则复发率很高。

3、甲状腺抗体要阴性,尤其是TSAb,如果阳性则复发率也很高。

4、TRH兴奋试验或T3抑制试验恢复正常。

5、甲状腺大小恢复正常。

6、用很小剂量的ATD如PTU25-50mg 就能很好地控制甲亢。

这是我在临床工作中掌握的甲亢停药指针,如果上述指标没有恢复正常就停药则甲亢的复发率是很高的,大多数在一年以内复发。遗憾的是,即使上述指标都正常,据文献报道仍然有一半的的复发率,这也是甲亢药物治疗的最大缺点--复发率高。如果复发的话主张同位素治疗。

相关推荐

甲亢是缺碘引起的吗
临床上甲亢的发生与碘缺乏无直接的关系,相关研究表明碘不足或碘过量均会引起甲状腺相关疾病的发生。甲亢发生的原因,根据病因不同,极致不同,主要基于以下几种情况:第一,毒性弥漫性甲状腺肿引起的甲亢多,因为患者体内促甲状腺素,受体抗体明显升高,刺激甲状腺分泌过多的甲状腺激素,从而引起甲亢需要在医生的指导下规范的抗甲亢治疗。甲亢可以自愈。第二,毒性结节性甲状腺肿,常见于高碘地区的患者,患者因为高碘可以引起毒性结节性甲状腺肿结节,可以分泌过多的甲状腺激素,在临床中仍然需要积极的给予抗甲亢治疗,第三,垂体tsh瘤,垂体分泌过度的tsh可以刺激甲状腺分泌过多的甲状腺激素,从而引起继发性甲亢。需要在医生的指导下,选择合适的抗甲亢治疗,可以使甲功控制达标。
语音时长 01:27

2021-04-20

64716次收听

甲亢一定要吃护肝药吗
临床上甲亢患者不一定需要口服保肝药物,患者一般出现肝功能损伤时,才需要口服保肝药物治疗,主要见于以下几种情况:第一,甲亢患者在治疗前如果存在甲亢性肝损伤,需要保肝治疗,并且评估肝功能的情况,肝功能恢复正常后,才可口服抗甲亢药物治疗。第二,患者口服抗甲亢药物治疗过程中,如果出现肝功能损伤,需要保肝治疗,并且密切监测肝功能的情况。如果肝功能进行性的加重损伤。要停用抗甲亢药物治疗。甲亢患者因为在口服抗甲亢药物治疗过程中有出现肝功能损伤,粒细胞下降的可能,所以在治疗过程中需要定期的监测血常规,肝功能,一旦出现肝功能损伤,要及时的保肝药物治疗,并且密切观察肝功能的变化。如果肝功能进行性的损伤加重,需要停用抗甲亢药物,改用碘131治疗。甲亢患者如果在治疗过程中无明显的肝损伤,一般不需要口服抗甲亢药物治疗。
语音时长 01:37

2021-04-20

82018次收听

甲亢治疗多久会康复
当出现甲亢时,若其避免熬夜及摄入高碘食物,避免出现压力及紧张情绪,同时配合医生进行治疗,坚持服用相应药物,并定期进行甲状腺功能检查,及时调整药物剂量,通常经过2年以上治疗,必要时3-4年,患者可被治愈,复发率约为1/3,若通过有效管控,可低于5%。若患者甲状腺较大,可采用同位素治疗的方式,但部分患者可出现终身甲减的情况,因此并非所有甲亢患者均可采用同位素治疗。甲亢需要很长的时间才会康复。甲亢主要是因为身体内的甲状腺分泌过高而引起的,会导致患者出现情绪焦躁不安、大哭大闹、心跳过速、身体疲倦、四肢酸痛、甲状腺部位可能会出现肿大。这种疾病的治疗难度是比较大的,治疗的时间也是比较漫长,可以口服抗甲状腺的药物来进行治疗,如果病情得不到缓解,可以到医院通过手术的方法来治疗。
语音时长 01:24

2021-04-19

74438次收听

正确用药有助于预防甲亢加重
甲亢病的治疗周期相对较长,用药技巧性很强,要保证治疗效果,预防病情加重,甲亢患者应正确选择药物、足剂量用药、足疗程用药、坚持用药、在医生指导下用药。
有甲亢的人一般寿命活多长时间
除了极少部分甲减可以治愈外,大多数甲减患者都需要终生服用甲状腺激素进行替代治疗,常有患者听说甲减会影响人的寿命长短,一般的甲减患者都活不过二三十年,心里就恐慌,对甲减的治疗悲观失望,那么有甲亢的人一般寿命活多久?
哪些习惯会导致甲亢发作
甲亢在生活中是比较常见的,患者多会出现代谢亢进的现象。而甲亢的发生除了遗传因素外,还和一些生活上的习惯和患者自身的心理、所处的环境有关。那么,为什么会出现甲亢呢?哪些习惯会导致甲亢发作?特别是现在社会压力越来越大,朋友们更应该了解这方面的知识。
甲亢孕妇分娩注意什么
对于孕妇来说,无论任何疾病的治疗都是要万分小心的,因为稍不注意用药或治疗不及时,不但自身健康不利,还可能会影响到胎儿生长发育。那么对于患有甲亢的孕妇来说,在治疗上又要注意些什么?下面详细给大家介绍一下。
甲亢怎样合理用药
甲亢的出现在医学上有着比较高的几率,而且还有着很高的风险,所以正确的服用药物是非常关键的,首先就应该严格按照服用的数量,另外也不要在较长的一段时间内服用,否则的话也可能会导致人体出现很多的危害,更会产生影响。
什么是甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症又简称甲亢,是指各种原因导致的指甲状腺腺体本身产生的甲状腺激素过多,而引起的循环系统、神经系统、消化系统等系统,以兴奋性和代谢亢进症状的基础代谢率增高为主要表现的疾病。甲亢病因主要是弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病),甲状腺自主高功能腺瘤、多结节性毒性甲状腺肿和桥本甲状腺毒症,本病的发生不但与环境、遗传因素密切相关,最关键的是与自身免疫有关,属于器官特异性自身免疫病。患者往往表现为多汗、多食易饥、消瘦、心慌烦躁、心动过速、频繁腹泻、手抖等,女性有月经不调,甚至是闭经。患者在饮食方面应当加以注意,青春期患者要想早期发现甲状腺功能亢进症需要家长和老师,积极治疗,否则会影响生长发育。密切观察孩子的情况,还需要孩子有情况要及时向家长反映。
语音时长 01:42

2020-01-14

56089次收听

甲亢抽血需要空腹吗
甲亢在肝功能检查时需要空腹,血常规、甲状腺功能检查及甲状腺相关抗体检查不需空腹检查。甲亢患者初诊或复诊时进行甲状腺功能、肝功能、血常规检查。空腹指没有进食碳水化物达8-10个小时,如果患者做肝功能检测,建议禁食8-10个小时。不需做肝功的检测,只需检测甲状腺功能、甲状腺相关抗体或血常规检查,不需要空腹。空腹状态指不要进食碳水化合物,还有一些食品;水可以喝,患者可适量喝水,不影响检查结果。甲亢本身易引起肝脏损害,抗甲亢药物治疗也有一些肝脏副作用。建议甲亢患者在初诊或者复诊时做肝功能检测,了解是否肝脏病变。
语音时长 01:33

2020-01-09

57811次收听

02:18
甲亢是什么病
甲亢全称是甲状腺功能亢进症,是体内甲状腺素水平升高导致的一种影响到全身各个系统的疾病,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起像心悸、出汗、进食增多、大便增多和体重减少的这么一种疾病,多数患者伴有突眼、眼睑的水肿,视力减退等等,甲状腺往往也是肿大的,典型的甲亢我们叫格雷夫斯病,它和遗传、免疫、环境、情绪等等都直接相关,其他甲亢的病因包括炎性的甲亢,一部分甲状腺炎也可能会表现为短暂的甲状腺功能亢进的表现,但是它的持续时间并不是非常长,有自愈的倾向。另外有药物性的甲亢,服用氨碘酮也会导致药物性的甲亢。另外在怀孕阶段,孕妇由于HCG分泌的增高,也可以表现为一种孕期的短暂的甲亢,但这是一种生理性的改变。
02:50
甲亢症状表现
甲亢是表现为全身多个系统的一种损伤,最常见的是比如说基础代谢、神经系统、循环系统、消化系统、心血管系统等等,高代谢症状表现为怕热、多汗、消瘦、乏力等等,神经系统患者往往表现为情绪的变化、容易激动,思想不集中,严重的时候会合并焦虑、抑郁,循环系统会出现心慌、心动过速,严重的时候出现心律失常,特别像房颤是一种比较常见的严重的心律失常。消化系统首先要有食欲的亢进,但是他的体重是减轻的,同时大便次数也是增多的,对性腺系统可以造成女性的月经的紊乱,甚至是闭经,男性有性功能下降或者乳房发育等等。甲亢在外观上表现为突眼和甲状腺的肿大,所以甲亢的诊断不能仅仅看症状,甲功的指标更为重要。
02:53
产后为什么会得甲亢
妇女怀孕生完孩子以后容易得甲状腺功能紊乱,这种疾病叫产后甲状腺炎。产后甲状腺炎是因为怀孕过程本身对机体是一个免疫耐受的过程,生完孩子以后,自身免疫会恢复到正常,而且产后妇女比较劳累,睡眠较差、自身免疫功能紊乱,所以更容易诱发产后的甲状腺疾病。产后甲状腺疾病包括甲亢和甲低,甲亢严重时,T3、T4会通过乳汁影响婴儿的发育发展。因此当产后出现不明原因的消瘦、烦躁或者心慌,一定要到医院检查以排除产后的甲状腺机能亢进,一旦发现要给予恰当及时的治疗。
02:12
甲亢和甲减的区别
甲亢和甲减是截然不同的两种疾病。甲亢是甲状腺合成释放过多甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋的疾病。甲减是甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的疾病。甲亢患者代谢亢进、进食增加、胃肠活动增强、便次增多,机体能量消耗增多、体重减少,甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋,出现心悸、心动过速,失眠,情绪易激动、甚至焦虑;甲减患者一般表现为体重增加、心率减慢、记忆力减退、嗜睡、厌食、腹胀、便秘等。
01:36
妊娠甲亢对胎儿的影响
甲亢是一种常见的内分泌疾病,妊娠期的甲状腺功能状态和妊娠的不良结局密切相关。它会增加早产、流产、低体重出生儿、宫内窘迫、妊高症以及甲亢危象,孕妇充血性心力衰竭的发病率增加。所以对于甲亢,尤其在怀孕前有甲亢的人群,要进行积极管理。一般建议甲亢控制正常后再进行怀孕。做放射性碘131治疗的人群,建议做完半年后再怀孕。因为甲亢不论是对胎儿,还是对孕妇都有非常大的影响。所以甲功的筛查,在整个孕期中非常重要,尤其在早期要把这部分人群筛查出来,进行积极治疗和管理。