人体的胆囊位于右上腹，大小在不同的人体可能会有所差异，但一般认为胆囊的长径不应该超过8cm，而最宽的地方不应该超过3.5cm，只要在这个范围以内，一般认为都是相对正常的大小。当然胆囊的长径和宽也不能太小，太小了以后，会认为是存在萎缩的情况。胆囊过大是因为胆囊管或胆囊颈部存在阻塞，少数是因为胆管存在阻塞，导致胆囊压力升高而引起的。比如在胆囊结石诱发急性胆囊炎，或者是胆管炎，以及胆管癌、胰头癌的情况，胆囊可以胀的非常大，甚至可以自己在腹部摸到肿大的胆囊。而临床上对于胆囊大小的判断，绝大多数是通过超声，或者是像CT、核磁的影像学检查。胆囊大小的变化，对于判断胆囊本身，以及胆囊周围的脏器是否存在病变具有一定的价值。

胆囊炎吃消炎利胆片需要多久因人而异，一部分胆囊出现泥沙样的小的结石，大的结石我们就不敢让患者吃。它是很好的中药，能够让胆囊里面的小石头通过药物的作用然后通过万特弗福排泌到十二指肠，然后到小肠、大肠，再跟着大便一块儿出来。我们认为一般吃消炎利胆片至少一两个月起步，在这期间我们建议患者可能每一两个月都得复查一次腹部的超声，去看一看我们胆囊颈部是否有梗阻、胆囊的泥沙样的结石是比以前增多了还是减少了。建议我们还是在医生指导之下，在超声复查的情况之下服用消炎利胆片。当然我们还得监测患者的血常规、肝肾功能的情况。

胆囊壁毛糙增厚，其实从影像学描述来说，是一个胆囊慢性炎症的一个表现。严重不严重，主要看对你引起的这个危害严重不严重。因为我们知道慢性炎症，大部分可能是没有什么特殊的症状。但是，如果您的症状特别严重，反复发作表现是什么，就是吃了一些油腻的东西，引起右上腹这种疼痛，反反复复发作，甚至有时候一吃东西就疼，这种情况下，那么就属于严重的类型了。我们这时候就需要处理了，如果只是发现B超下发现了胆囊壁毛糙增厚，而通过不断的这种B超随后的复查，它们也没有明显的变化，比如说过了三个月，过了半年，过了一年，你复查它还是那样。我们完全可以就这么继续按照这种随访频率这么继续观察下去，不是必须要对它进行手术处理的。因为我们毕竟知道胆囊是有功能，不能说光凭胆囊壁毛糙增厚，就需要把胆囊摘除，毕竟丧失了一个管理消化功能的一个器官。所以总的来说胆囊壁毛糙增厚，我们要看具体引起毛糙增厚的原因，有没有合并其它的一些异常表现，比如说有没有合并结石，有没有合并息肉，有没有合并这种炎症等等。这些综合来判断它是否需要处理，针对不同的病因对症治疗，才是我们临床上最应该关注的。

胆囊炎是比较常见疾病，在33～35岁中年人发病概率较大，并且女性比男性发病概率要高，尤其多见于肥胖且多次妊娠的妇女。胆囊炎分为急性和慢性两种。胆囊炎顾名思义，就是胆囊上面有炎症。急性胆囊炎是由于胆囊里有结石引起的，也可能是因为胆囊上长了息肉影响胆囊工作，久而久之引发炎症。而慢性胆囊炎则是急性胆囊炎反复发作所致。也可能是因为长期存在的胆囊结石所致胆囊功能异常，约25％患者存在细菌感染，其发病基础是胆囊管或胆总管梗阻。还有一种非结石性胆囊炎，指单纯多细菌感染。为革兰氏阴性菌，如大肠杆菌逆行感染导致的，少部分是由于革兰氏阳性菌，如肠球菌感染。病人在饮食控制上需要注意少吃辛辣刺激食物，多吃易消化食物，给内脏减少负担。

一、急性胆囊炎有下列指征者可以考虑手术治疗：1、胆囊坏疽及穿孔并发弥漫性腹膜炎者。2、急性胆囊炎反复急性发作，诊断明确者。3、经积极内科治疗，病情继续发展并恶化者。4、无手术禁忌症，且能耐受手术者。如病人有心、肝、肺、肾等严重疾病或全身情况不能耐受手术，而予以内科治疗，内科药物治疗一般为一解痉镇痛，可使用阿托品、哌替丁等，以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛；抗菌治疗，抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症，通常以氨苄西林或氨基糖甙类联合应用，或者第二代头孢菌素类。抗生素的更换应根据血液培养手术室的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养以及药物敏感试验的结果而定；利胆药物可以用50％的硫酸镁和去氢胆酸片口服。还有利胆酸片口服。二、慢性胆囊炎，慢性胆囊炎伴有胆石者诊断明确，后行胆囊切除术，是一合理的根治方法。口服药一般有一利胆药物，可口服50％的古巴酸镁、去氢胆酸片等。如果由寄生虫引起可以用驱虫疗法针对病因进行驱虫。三、溶石疗法，如系胆固醇结石引起者，可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道，溶石有效率可达60％左右。疗效结束后，仍需维持量，以防复发。副作用：腹泻和血清转氨酶轻度增高。四、合理使用中成药，一、金胆片。它的功能是消炎利胆，用于急慢性胆囊炎。二、消炎利胆片，清热祛湿利胆，用于肝胆湿热所致的肋痛，口苦急性胆囊炎胆管炎。三、清肝利胆口服液，功能清利肝胆湿热，主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻，脉弦，肝郁气滞，肝胆湿热，未清等症。治疗方法仅供参考，具体情况需结合临床以医院检查结果或医生面诊指导为准。如果患者没有明显的症状而仅仅在常规体检时行腹部B超发现胆囊壁胆囊壁略显增厚，有时会有胆囊壁的毛糙，这种情况不需要任何治疗。注意做到以下几点：一、积极预防和治疗细菌感染及并发症，注意饮食卫生，防止胆道寄生虫病的发生，并积极治疗肠蛔虫症。二、生活起居有节制，注意劳逸结合。寒温适宜，保持乐观情绪及大便通畅。三、应注意清淡低脂饮食，少吃油腻，以减少胆汁分泌，减轻胆囊负担。