干咳无痰可以见于很多种情况，像常常见到的过敏性咳嗽或者是咳嗽变异性哮喘，它的主要表现就是以干咳无痰为主，而且这种干咳无痰，主要以晚间和睡前比较明显。那另外一种干咳无痰，就见于像急性咽炎、急性支气管炎也会出现干咳无痰的情况。对于肺炎来说，干咳无痰主要见于病毒性肺炎和这个肺炎支原体、衣原体感染引起来的肺炎，常常这两种病原微生物引起的肺炎，都是以干咳无痰为主，或者是有少量的白痰，只有细菌感染引起来的肺炎或者支气管炎才会引起来咳嗽、黄痰或者是大量的黄痰。所以，对于不管是干咳、无痰还是咳嗽有痰的情况，建议大家至少要到医院去做一个血常规的检查。一般病毒感染和肺炎支原体感染的时候，常常血常规不高，甚至病毒感染的时候血常规，白细胞还会减少，而而对于细菌感染，常常血常规、血白细胞会明显的升高，这样可以对治疗起到很好的指导作用。

肺炎的复发其实主要是看免疫功能。为什么大人肺炎的复发几率不高，就是因为成人的免疫功能是最强大的，一般免疫功能下降，都是老年人或者患有慢性疾病，比如说像慢性气管炎或者有糖尿病的病人，免疫功能都会有所下降。再有就是儿童，当他的免疫功能还没有完全发育正常的时候，他的免疫功能也相对的薄弱，这个时候，肺炎或者其他的一些感染性疾病都比较容易复发。但是，大人也指的是健康的成人，如果说虽然是大人，但是他有一些特殊的疾病，比如说免疫系统疾病，那这一类的人，他可能会长期吃一些免疫抑制剂，反而会影响他的一些免疫功能，那他的肺炎的发病率，可能就会相对比较高。

我们首先会根据病人的症状，对他进行一些分型。临床上一般分为四型：轻型、普通型、重型和危重型。轻型患者，他的表现是非常轻微的，胸部CT是没有肺炎表现的，这类患者基本上预后是非常良好的，不会有什么后遗症的发生。对于普通型，他有发热、呼吸道的一些症状，胸部CT可以见到肺炎的表现，这类患者如果治疗及时，把疾病控制住了，那么预后也是非常好的，肺炎也会吸收的比较干净。那重型，如果出现呼吸窘迫，也就是呼吸频率大于30次/分，指氧饱和度小于等于93%，氧合指数小于等于300，这三条符合任何一条，就是重型的病例。危重型，就是出现了呼吸衰竭，需要机械通气，出现了休克合并其他器官功能衰竭，需要ICU监护治疗。这三条里符合其中一条，就可以说这个患者是危重型。对于重型和危重型的患者的治疗原则，首先对症治疗的基础之上，积极防治并发症，治疗基础疾病，预防继发感染，及时进行器官功能支持。对于器官功能的支持方面，会有呼吸方面的支持和循环方面的支持。呼吸方面的支持主要是氧疗，可以是普通的鼻导管面罩吸氧，也有可能是经鼻的高流量的吸氧，或者是无创呼吸机的通气。也有可能是需要有创机械通气。如果患者出现休克的表现，在充分液体复苏的基础之上，还要改善微循环，使用血管活性药物，必要时需要进行血流动力学的监测。如果患者的CT进展非常迅速，在短期内可以酌情使用激素，建议是快上快下，也就是在短期内使用上以后要赶紧停掉。如果患者出现炎症反应非常的重，并且还有肾功能不全，那么可以考虑体外的血液净化。

检查肺炎支原体抗体是阳性需早期使用抗生素进行治疗，首选的抗生素是大环内酯类的抗生素，如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素，如果是对大环内酯类不敏感的患者，则可以选用氟哇诺酮类的药物，如左氧氟沙星、莫西沙星等。肺炎支原体抗体阳性，指有肺炎支原体感染，是肺炎支原体肺炎的一种实验室检查。该检查说明目前已经明确的肺炎致病菌是支原体感染，而针对于肺炎支原体肺炎的治疗，需早期使用抗生素，目的是减轻症状以及缩短病程。在治疗过程中，患者需要多注意休息，避免受凉感冒，多吃水果蔬菜，保持室内空气通畅。肺炎支原体是人类支原体肺炎的病原体，主要经飞沫传染，发病率以青少年最高。肺炎支原体感染人体后，经过2~3周的潜伏期，继而出现临床表现，约1/3的病例也可无症状。肺炎支原体感染人体后，起病缓慢，发病初期有咽痛、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等症状。支原体肺炎患者虽然自感症状较重，但胸部体检一般无明显异常体征。

肺炎较为严重。因为支气管炎和肺炎在症状的表现均为发烧咳嗽有痰。但是肺炎症状更为严重，持续时间更长，对患者的影响更重。这就要求治疗方案也会有所不同。肺炎需要输液治疗，才可以达到治愈，而支气管炎口服药物就可以治好。