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中老年男性哮喘如何检查

发布时间:2020-08-2858681次浏览

中老年男性哮喘是一种较为危险的疾病,如果不加以及时控制有可能会毙命,故而积极检查和诊断对于疾病的后期治疗尤为重要,譬如肺功能检查,就有助于医生了解患者的肺气功能是不是在正常范围,是评价疾病严重程度的重要指标,那么,中老年男性哮喘如何检查?

1、肺功能检查:哮喘患者应定期复查肺功能检查。日常监测PEF有助于评估哮喘控制程度。

2、痰嗜酸粒细胞或中性粒细胞计数:可评估与哮喘相关的气道炎症。

3、呼出气NO(FeNO)浓度测定:也可作为哮喘时气道炎症的无创性标志物。痰液嗜酸粒细胞和FeNo检查有助于选择最佳哮喘治疗方案。

4、变应原(即过敏原)检查:可通过变应原皮试或血清特异性IgE测定证实哮喘患者的变态反应状态,以帮助了解导致个体哮喘发生和加重的危险因素,也可帮助确定特异性免疫治疗方案。

5、胸部x线检查:缓解期哮喘多无明显异常,哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。

除了以上常规的检查之外,对于此病的确诊临床上还有一系列的诊断标准,如反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关;发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长等。

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气道高反应一般是因为人体器官在受到刺激性气味、冷空气以及热空气刺激后所形成的,会有剧烈咳嗽症状,要想达到缓解的效果,首先就应考虑糖皮质激素,选择抗过敏的药物,可有效改善自身问题。
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孕妇哮喘呼吸困难怎么办
孕妇哮喘出现呼吸困难,治疗主要是吸氧和止喘,呼吸困难是比较严重病症,需及时处理。妊娠期间是一生中非常特殊的时期,由于怀孕后体内激素发生紊乱或失衡,再加上胎儿对母体营养的需求,使得孕妇身体比较虚弱,特别易感染病毒或细菌,导致出现一些呼吸道感染。如果平常有慢性肺病,尤其像哮喘,特别易在感染后出现哮喘症状。出现这种比较严重的情况,应给予及时的纠正。1、马上吸氧,因为孕妇出现呼吸困难会导致缺氧,虽然成人不会有什么太大问题,但可能会影响腹中胎儿。胎儿对缺氧非常敏感,缺氧持续下去会导致宫内窘迫,发生相关的危险。2、及时给予吸入止喘药物,可以吸入沙丁胺醇或异丙托溴铵,这药物起效很快,一般3~5分钟就可以缓解症状。如果手边一时没有药,要及时按压俞穴,如背部肺俞穴、胸前膻中穴,可以一定程度缓解哮喘症状,但如果不缓解,及时送到医院就诊,以免发生危险。
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变异性哮喘雾化有用吗
虽然雾化能治变异性哮喘,但不是常规推荐方式。哮喘本身是长期疾病,来源于患者的体质,多数是过敏体质患有变异性哮喘,这种体质无法改变,只是维持控制的治疗。在变异性哮喘的控制治疗中,最推荐药物吸入,不论信必可或舒利迭,即长效支气管扩张剂,规律吸入就控制得很好。雾化治疗受各种限制:第一,得用雾化仪;第二,雾化药物布地奈德浓度很高,要比吸入剂每一吸的剂量高很多,不是常规推荐。基本用于哮喘急性发作或儿童无法配合吸入剂应用,还有老年人吸力达不到一定流速,药物进入肺内量不能保证,可用雾化。
什么是食物过敏性哮喘
过敏性哮喘是体格检查为病人呈急性病容、呼吸频率加快,以呼气性呼吸困难为主,两肺可闻及弥漫性哮鸣音,呼气相延长,心率加快合并感染时可闻及湿性罗音。严重的患者可端坐位,张口呼吸合并有紫绀,心率大概120次每分。称为食物过敏性哮喘。引起哮喘的过敏原与引起变态反应的其他过敏原一样,大都是蛋白质或含有蛋白质的物质。它们在变态反应的发病过程中起抗原的作用,可以引起人体内产生对应的抗体。如果在生活中摄入食物过敏原:米面类、鱼肉类、乳类、蛋类、蔬菜类、水果类、调味食品类、硬壳干(如腰果、花生、巧克力等)类等食物均可成为变应原,引起皮肤、胃肠道、呼吸系统过敏。患者反复出现胸闷气喘。食物过敏大都属1型变态反应,即由过敏原和特异性IgE相互作用而发生。临床患者常伴有口腔黏膜溃疡,有些患儿可出现“地图样”舌,或伴有腹痛和腹泻等消化道状,而食物过敏患儿也常伴有哮喘的发作。对于食物过敏性哮喘患者,通常要避免摄人食品性变应原,经口腔进入:如牛奶、鸡蛋、鱼、虾、蟹及海鲜等。
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哮喘吃哪些好
哮喘吃什么好这个问题,从哮喘吃什么不好来回答更为合适。哮喘有很大一部分原因是跟过敏有关系的,有的人会对经常接触的食物过敏,在进食以后会诱发发作性喘息。对于这类型病人,我们会推荐病人去做个过敏原(筛查),确定一下他过敏的东西。在大多数情况下,我们接触的最常见过敏原是海鲜类,比如螃蟹、虾、鱼等。另外有一部分人可能对牛奶或者某些水果过敏,比如芒果、桃子等。对这类有明确过敏原的病人,不推荐病人食用。哮喘病人需要均衡、清淡的饮食,合理饮食结构及增强自身体质是比较合理的方案。
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治疗哮喘的药物
常用的治疗哮喘的药物有茶碱、β2受体激动剂等扩张气道的药物和皮质激素类、白三烯受体拮抗剂抑制气道炎症的药物。其中针对扩张气管的药物,第一类是茶碱类药物,比如氨茶碱、多索茶碱。第二类是β2受体激动剂,比如说沙丁胺醇。第三类是抗胆碱类药物,抗胆碱类药物有爱全乐和思力华。针对气道炎症有抑制作用的药物一类是皮质激素类,比如吸入型布地奈德,另一大类是白三烯受体拮抗剂,临床上常用的是顺耳宁,化学名叫孟鲁斯特,也具有一定抗炎作用。
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过敏性哮喘的危害
患有过敏性哮喘会对患者造成心理上的影响,也有可能会导致出现一些并发症。过敏性哮喘对生活和工作都会造成一定的影响,平时经常接触的物质可能有3万多种,而可以查到的明确过敏原种类只有几百种,在遇到一种物质以后患者便会疑虑自己是否会过敏,所以会出现一定的心理上的负担,因为会有反复发作,所以会对心理造影响。过敏性哮喘反复发作以后,会出现一系列并发的疾病,比如说慢性阻塞性肺疾病或者说是肺源性心脏病,这些也对患者会产生一定的影响。
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怎么确认孩子有哮喘
小儿哮喘是小儿常见的肺部疾患,是一种表现反复发作性咳嗽,喘鸣和呼吸困难,并伴有气道高反应性的、可逆性的、梗阻性的、呼吸道疾病。婴幼儿哮喘发病前,往往有一、两天的上呼吸道感染、过敏的症状包括皮鼻痒、喷嚏、流清涕、揉鼻涕等表现,并逐渐出现咳嗽气喘。年长儿起病突然比较急,常以阵发性咳嗽开始,继而出现喘憋、呼吸困难,它包括急性期发作的症状和体征。哮喘急性发热的症状主要有咳嗽、气喘、呼吸困难、典型的发作,是伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,轻度发作时,多以发作性咳嗽和胸闷为主要表现,缓解期多数患儿症状或体征完全消失,部分患儿有自觉胸闷,肺部听诊呼吸声、呼吸音弱,但常无哮鸣音。
治哮喘中药
临床上常用的止咳平喘药,主要有宣肺、敛肺、降气、理气、化痰等几大类,应用时必须加以区别。因为喘咳的症候比较复杂,有外感咳嗽气急,有虚劳喘咳、有干咳无痰、有咳吐稀痰或稠痰等等,寒热虚实各不相同,必须辨证论治。选用相适宜的药物配伍。常用的宣肺止咳的中药有款冬花、枇杷叶、杏仁、紫苑、桑皮、百部等等。敛肺止咳的中药有五倍子、五味子、罂粟壳等,还有苏子、厚朴、半夏、旋复花等降气化痰的中药。凡使用止咳平喘的药,须根据病情适当的配伍。一般咳喘多兼有痰,须配合温化寒痰的中药,如半夏、苏子、桔梗等,还有清热化痰的中药贝母、瓜蒌、竹茹等。咳痰夹血还可以配合止血药同用;如兼有表证宜配解表药同用;兼有热证宜配清热药同用;兼有寒证宜配散寒的药同用;肺虚痰盛可以配健脾的药,如党参、白术、陈皮等;肺虚久咳可以配补肺气的中药人参、黄芪、甘草等;肺气不纳之虚喘,又可配补肾纳气的药,如鹿茸、海龙、海马、熟地、胡桃肉、补骨脂、山茱萸、龙骨、磁石等等。
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哮喘的最佳治疗方法
对于哮喘这种疾病,在临床上,首选的治疗方法是激素治疗。在疾病早期治疗哮喘的时候,可以给予患者一些口服的激素类药物,进行治疗。但是,因为口服的激素类药物副作用很大,能够危害患者的健康。现在通常会采用吸入激素类药物,进行治疗。这种治疗方法,就是把激素直接作用在呼吸道,没有全身的吸入激素。通过这种治疗方法,可以大大减少激素的副作用,并且效果也会比较好。此外,哮喘患者在缓解期,通过适宜的体育锻炼,可以增强心肺功能,加速患者的新陈代谢,能够增强机体的抗病能力,以及对于气候改变的适应性。一般来说,哮喘患者进行耐寒锻炼的目的是,提高患者的耐寒阈值,增强患者对于温度、气候变化的适应性,增强抗寒、抵御上呼吸道感染的能力,从而减少哮喘发作。