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为什么会出现半月板损伤

发布时间:2020-08-2859059次浏览

半月板是膝关节里面的一对软骨组织。大家知道,膝关节连接着股骨(大腿骨)和胫骨(小腿骨),但是股骨下端是两个圆球,胫骨上端是两个平台,如果它们直接碰面的话,接触的是两个点,这样产生的压强会很大,软骨会很快被磨损,并且贴合的稳定性会很差。而环形的半月板就是两者之间的媒介,让股骨和胫骨的接触面变大,并且贴合变得紧密而稳定。打个比方,半月板就是膝关节里面的一对垫片。

半月板如果使用不当,就会出现破裂、脱落,我们行走、跑步、运动的时候会感觉膝盖里面有响声、不舒服,严重的时候,损伤的半月板会卡在膝关节里面,导致突然的刺痛、膝盖卡住不能动以及腿软等情况。

其实,半月板在膝关节里是比较精巧的结构,它由软骨组织构成,而且接近中央的部分很薄,所以本身的强度并不大。但就是这对薄弱精巧的“软骨垫片”, 要应付大部分体重的压力,可想而知难度不小。因此在激烈运动中,尤其是涉及到下肢扭转动作的运动比如足球、篮球,半月板的损伤并不鲜见,长跑,特别是复杂路面的长跑,如果后半程体能下降,对膝关节的控制不足,也会对半月板产生不好的影响。

还有一部分人,尤其是女孩子,并没有参与什么激烈运动,也有半月板的问题,又是为什么呢?这主要有两个原因。一方面,女孩子的骨盆较宽,大腿小腿在膝关节处产生的角度(我们称为Q角)较大;另一方面,女孩子的下肢力量和协调性较差,这两个因素都会提高半月板损伤的几率。

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半月板手术后腿不能伸直可能是未完全恢复、瘢痕粘连等因素导致,患者应该注意调养、充分休息,积极进行康复运动。半月板手术后患者腿不能伸直可能是因为术后患者没有完全恢复导致,患者术后应该休息4周后再进行膝关节弯曲、伸直的活动。也有可能是瘢痕粘连导致,患者在术后可能没有进行康复训练,导致膝关节瘢痕粘连,影响患者伸直屈伸膝关节,严重时可能会导致患者出现膝关节僵硬的症状。半月板手术后患者应该保持卧床休息,保证充分的睡眠。患者在术后4周以后应该积极进行康复治疗,适当屈伸膝关节,适当下地行走,以循序渐进为主。半月板手术后患者不能伸直腿应该及时就医,建议患者适当休息,积极进行康复训练,患者应该遵医嘱按时复查。
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膝关节半月板损伤的最佳治疗方法是什么
膝关节半月板损伤的最佳治疗方案主要有以下几种:1,如果膝关节半月板损伤的患者是未成年人或者是中小学生,在出现膝关节半月板损坏后,可以进行缝合治疗,尽可能让半月板恢复正常形态和功能。2,对于比较年轻的膝关节半月板患者而言,如果半月板因为损伤比较严重,则可能需要进行提前摘除,半月板摘除后将会让年轻患者提前拥有老年人的膝盖。所以为了年轻患者未来考虑,在治疗过程中尽可能拯救半月板。3,当膝关节半月板出现损伤的时候,一定要及时到医院进行检查,确认半月板损伤情况,然后在医生的指导下进行治疗,既可以提高治疗效率,也能降低半月板损伤情况。
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半月板损伤如何锻炼
半月板损伤后可以通过以下几种方法进行锻炼:1,踝泵训练。需要患者仰卧位,同时将半月板损伤的腿放在床面上,脚尖朝上,并且与床面呈90度角。然后脚尖用力向身体的方向进行拉伸,每次保持10~15秒左右,然后再将脚尖向身体的反方向进行下压动作,保持时间也是在10~15秒左右。2,股四头肌收缩训练。需要患者躺在床上,同时采取仰卧位。将受伤的腿放在床面上,脚掌和床面呈垂直90度角,让大腿肉紧绷,保持3~5秒,然后再慢慢放松。我也做该动作要受伤的腿紧贴着床面。3,直腿抬高训练。该方式也是躺在床上,呈仰卧位,然后让脚掌和床面呈90度,让大腿肌肉紧绷,然后慢慢抬起半月板损伤的腿,大约抬高30厘米,在最高点保持3秒左右再慢慢放下。
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半月板损伤病情影响了患者的生活质量,而且很多时候大家都很害怕自身半月板损伤的发生,因为非常疼痛,所以要想半月板损伤不发生,做好治疗是重要的。那么,孕妇半月板损伤如何治疗呢?
半月板二度损伤是怎么回事
半月板在核磁共振上的损伤分级标准分为五种。0度是半月板形态正常,表面光滑,内部是均匀的低信号影。Ⅰ度的半月板损伤,半月板形态正常,表面光滑,内部具有高信号影,但是小于整个半月板的1/2。Ⅱ度的半月板损伤,形态和表面分布都正常,但是内部的高信号区超过1/2,但是没有累及关节面。Ⅲ度的半月板损伤就是内部纵行或者横斜行,放射性高信号影达到关节面,半月板的表面不连续。Ⅳ度的半月板损伤是成多块状表现,并向关节腔内移位,结构的完整性消失或者部分消失。急性半月板二度损伤时可用长腿石膏托固定4周。有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎。急性期过后疼痛减轻,可以开始进行股四头肌锻炼,以免发生肌萎缩。症状不能消除者考虑手术治疗。在关节镜下探查,根据半月板损伤具体程度,选择不同手术方式。
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手术治疗是半月板损伤常用的方法之一,手术治疗根据患者半月板损伤的大小、程度、轻重等也有不同的治疗方法,目前在临床上半月板损伤常用的手术方法有:半月板成形术以及半月板再生术。一般情况下,半月板成型术适用范围更广,在临床上应用频率更高。
半月板损伤的后遗症有什么
半月板损伤近期后遗症是关节疼痛、肿胀,运动能力下降,远期后遗症是软骨过度磨损。远期后遗症在受累膝关节间室形成股骨和胫骨侧软骨的接触,在局部形成应力集中,软骨过度磨损。
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什么是关节镜手术
关节镜手术是一种微创手术,是将具有照明装置的透镜金属管通过很小的切口插入关节腔内,并在监视器上将关节腔的内部结构放大,观察关节腔内的病变情况及部位。通过这样的一套器械,可以在受损伤的关节里,关节表面打几个孔道,把镜头和光源放进去,在另外一个孔道里放操纵的器械,比如磨钻、电刀、等离子刀头、蓝钳等等。可以在关节里处理疾患,比如游离体、清除破损半月板,做半月板成形、缝合、交叉韧带的重建,髋关节还可以做撞击征的处理,对肩关节可以做肩袖损伤治疗等等。
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半月板损伤有什么后遗症
半月板损伤后遗症近期有疼痛、肿胀、运动能力下降等,远期表现为导致软骨过度磨损。半月板是膝关节腔内的一对软骨,们衬垫在股骨和胫骨关节面之间,增加了关节的接触面积,使关节更稳定而且灵活。半月板损伤主要的后遗症包括近期和远期。近期会引起关节的疼痛、肿胀,由于半月板损伤后可能撕裂,经常损伤会引起绞索的症状,导致运动能力的下降。对于远期,由于半月板损伤后,在受累膝关节间室形成特殊的股骨和胫骨侧软骨接触。正常情况下股骨侧和胫骨侧是面对面的接触,一旦损伤后,会在局部应力集中,形成点对点的接触,而这种接触会使软骨过度磨损,而这种过度磨损导致膝关节、骨关节过快发生,促进加速发展。
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什么是半月板损伤
膝关节里面在股骨和胫骨平台之间有一个半月形的结构叫做半月板,如果受到水平、有横断、有纵向等各种各样的撕裂,就会导致半月板损伤。半月板可以起缓冲作用,防止关节面软骨受冲击造成的损伤,在人体活动时半月板会变形和拉伸。如果剧烈活动或者做某个动作不规范就会造成半月板的过度牵拉,甚至因为牵拉变形发生一些损伤。这种损伤多半是与膝关节力学条件的改变,或剧烈的活动、外伤造成,这时候就容易形成两个股骨髁和胫骨平台之间的半月板发生一些撕裂,从而导致半月板损伤。
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半月板损伤的症状
主要的症状是患者会出现膝关节疼痛。半月板损伤后膝关节的疼痛会伴随着活动增多而越来越重,在休息时能缓解,做一些动作时疼痛可能会更加明显。在检查时或做麦氏征试验时,患者会呈现疼痛加重或有弹动的表现,称为麦氏征阳性。半月板是位于组成膝关节的两块主要骨骼之间的由弹性软骨构成的C形缓冲结构,损伤主要是由于膝关节的过度活动或一些外伤造成。