人工流产和结扎也就是输卵管绝育手术是不能同时做的人工流产手术这种手术方式是从阴道进行操作的。而输卵管绝育手术是要经过腹部来进行手术操作。所以他们的手术入路是不一样的。人工流产手术是终止妊娠的一种手术方式。是通过我们的阴道宫颈然后置入我们的宫腔的金属器械将胚胎吸出，然后进行宫腔搔刮。这个手术方式是不需要进入腹腔的，而结扎也就是输卵管绝育手术是要进入腹腔进行手术操作。因为我们的输卵管是一个腹腔内的脏器，我们不管是通过开腹还是通过腹腔镜，都将都要在腹腔内进行操作。把输卵管局部切除，并且两侧分别的结扎。这样的话我们的输卵管是不通畅的，就可以起到一个绝育的一个作用了。

人工流产以后如果是在术后三个月之内怀孕了是会增加流产的风险的。我们知道人工流产手术是用负压吸引器的一个金属吸头将胚胎吸出，同时还要进行宫腔的搔刮，这种手术操作就会导致子宫内膜的功能层的损伤，大多数在手术以后一个月左右通过我们卵巢分泌的雌激素的作用促进子宫内膜的增长，这样可以使得子宫内膜得到修复。但是手术过程中如果是造成了子宫内膜基底层的损伤，就有可能会引起子宫内膜变薄，或者继发的闭经和不孕症。另外就是有可能会发生术后的粘连，所以术后如果是短时间内怀孕了的话，子宫内膜没有得到很好的修复，也会增加流产的风险。因此我们建议在人流术后最好三个月以后再准备要孩子，这样子宫内膜得到了彻底的修复，再要孩子流产的风险就会相对降低了。

做了人流以后一个月内不能同房、坐浴、游泳等，还需要出血的情况，出血时间2周以上要及时就医。做的是无痛麻醉镇痛下的人工流产手术，建议24小时之内不要开车。如果从事的是高空作业的工作，也要避免。人流以后需要一段时间代谢，会头晕，避免不必要的风险。在人工流产之后，出现肚子疼痛、发烧，有异常分泌物，出血超过两周，建议马上到医院进行超声检查，看看是不是宫腔积血，宫内残留的情况。另外，有一种人工流产是合并大的子宫肌瘤一起做的。由于出现子宫肌瘤变性的问题，可能会做完手术之后3到5天时，可能会忽然出现肚子疼，甚至有低热，应马上到急诊就诊。人工流产术后一个月之内不可以同房、盆浴、游泳等等。建议人工流产之后不要卧床不动，要适当的活动。如果怀孕时合并有卵巢囊肿、畸胎瘤的情况，做完手术之后有剧烈腹痛，也要考虑到感染的问题、囊肿扭转的问题，也需要马上到医院。没有什么特殊情况，1个月月经干净，也需要到医院来复查。

人工流产的危险，其实一个正常的顺利的妊娠对女性的乳腺、卵巢、子宫内膜都是一种保护。但是这样一个正常的对女人来说生理性的过程被突然中止的话，不管在任何孕周终止的话，都会对身体存在很大的一个负面影响。首先，人工流产的手术中一定会严格的消毒宫颈和阴道，会对阴道的菌群造成严重的破坏，菌群会随着后续的妊娠的终止，妊娠相关的一些激素水平的恢复，以及宫腔修复的过程中的血液的逐渐的减少，会逐渐恢复常态。但是这个过程中就有一部分人会发生炎症，会发生阴道炎，它会增加盆腔炎的发生。另外宫腔内不仅有一个孕囊，其实还有母亲的一些成分，就是子宫内膜在怀孕以后变成蜕膜，蜕膜量很大。作为医生来说不可能全部的蜕膜都能取出来，因为有个创面，有一部分还是需要自己来完成。这样在做完手术以后，宫腔残留的可能性占5%，病人最烦的就是宫腔的残留，因为它需要二次清宫，非常的麻烦。但是宫腔残留在人工流产手术后的并发症中真的不是很严重，其他更严重的是子宫的穿孔，出血等等问题，我们大夫最怕的就是子宫的穿孔和出血，对一些生命器官可能会造成严重的威胁。

怀孕一个月属于早期妊娠，可以通过人工流产负压吸引，或者是药物流产的方式达到目的，是避孕失败的补救措施。药物流产一般可以口服米非司酮配伍米索前列醇片，最大的好处就是避免生殖器的损伤或感染，弊端就是成功率不是百分之百。有可能药流不全。残留的部分组织会造成阴道的不规则流血或继发感染，有可能需要再次清宫。其次就是普通人流术，另外就是无痛人流术，是目前最常选择的人流方法，最大的好处是在人流的基础上，给予异丙酚静脉复合麻醉，患者给药30秒后即可进入睡眠状态，成功率高，而且没有痛苦。医生的操作更为确切，但是总的来说最好的办法是要做好避孕，尽量避免人工终止妊娠，避免对女性的身体造成的伤害。