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临床上如何诊断先兆流产

发布时间:2020-08-2852202次浏览

很多女性比较关心如何诊断先兆流产,因此治疗前的诊断特别重要,只有做好检查才能够更好地治疗流产,建议女性听从医生的建议进行检查和治疗,不要盲目自行流产,临床上检查诊断先兆流产的方法是很多的,具体的方法有以下几种。


对早期妊娠主要的辅助诊断方法是B超及血hCG水平的检测。正常早期妊娠时血hCG水平有倍增时间,可连续测定血hCG以了解胎儿情况。如每48小时,血hCG水平升高不到百分之六十五,则可能提示妊娠预后不良。同时B超的连续监测也有重要意义,如仅见胎囊而迟迟不见胎儿或有胎儿而迟迟不见胎心出现,均可能提示预后不良。

根据病史、临床表现即可诊断,有时需结合妇科检查、B超、血hCG等查体或辅助检查才能明确诊断,并进行流产类型的分类。

HCG最重要的贡献就是刺激了黄体发育,在孕早期,让月经黄体快速成熟为妊娠黄体,并在之后继续维持黄体的功能。而HCG是滋养细胞分泌产生的,因此,可以通过HCG翻倍情况,反应滋养细胞的功能状况。而滋养细胞功能状况直接反应的是妊娠的质量。滋养细胞不能优质发育,妊娠自然不保。

由此可见,妊娠对于子宫来说是个异物,子宫平滑肌有通过收缩本能地挤压排除宫腔内异物的能力,孕酮在这里承担着重要的角色就是保住这个异物不被挤出来,随着妊娠时间延长,这个“异物”越来越大,就需要更多数量的孕酮,所以孕酮在妊娠期是持续上升趋势。

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先兆流产会疼痛吗
经过了解,发现有些孕妇出现先兆流产现象时,会出现腹痛难耐或轻微腹痛,而另外一些孕妇则没有疼痛现象出现。这不禁令我们深思,孕妇出现先兆流产时是否疼痛呢,毕竟孕妇在怀孕期间最好不要吃药,以免影响胎儿的发育。针对这一问题,我们做出以下解释:
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先兆流产如何保胎
先兆流产是指停经后发现宫内怀孕,同时出现腹痛和阴道的少量出血的症状。出血量的多少是不一样的,最开始会有少量的阴道出血,这种情况建议到医院检查。首先要做超声检查,主要的目的是确认宫内妊娠排除宫外孕。宫外孕是一个可能会引起孕产妇死亡的严重的疾病,因此对宫外孕的早期识别、诊断和治疗是非常重要的。确认宫内怀孕后,诊断为先兆流产,可以进行保胎治疗。保胎一般给予黄体酮口服或肌注。经过一到两周的保胎治疗症状就会逐渐的缓解消失,继续妊娠下去预后良好。部分人经过保胎后仍持续阴道出血,这种情况建议到医院进行超声的复查,了解是否有胚胎停育的发生。
先兆流产症状
先兆流产的症状是首先有停经史,然后停经一段时间,发现有少量的阴道出血。这样的出血量比较少,颜色是暗红色的,在出血的同时会伴有小肚子的胀痛,这个时候到医院去做检查。首先要确认是子宫里面怀孕,然后胚胎的发育还是很好的。孕囊形态正常;或者已经见到孕囊及卵黄囊;妊娠7周以后还见到胎芽,及原始心管搏动等。先兆流产的发生一部分跟女性卵巢黄体功能有关,检查孕酮水平低,所以这个时候可以在医生的指导下补充孕酮,比如说可以吃黄体酮或者是地曲孕酮改善症状。
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先兆流产的病因有哪些
一般情况下,先兆流产可能是因为外界刺激、母体异常、胚胎异常、内分泌失调这些原因引起的。具体分析如下:
先兆流产的表现
当孕妇出现了先兆流产的这种情况时,最先的表现就是出现停经,阴道内会出现出血的情况,有的时候阴道排泄物内也会带有血液。其次,还会伴随着腹痛,持续的时间还是比较长的。另外,做妇科检查的时候会看到宫颈口裂开。