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中医辨证治疗2种宫外孕

发布时间:2020-08-2861839次浏览

中医认为宫外孕的发生与孕妇宿有少腹瘀滞、冲任不畅,使孕卵运行受阻有关,或因脾肾气虚,运送孕卵乏力、迟缓,而使孕卵滞留子宫腔外所致。治疗以活血化瘀为主,目前临床常用于以下两种情况:

未破损型

输卵管妊娠尚未发生流产或破裂。有停经史,可有早孕反应,或有阴道淋沥出血,一侧下腹隐痛,盆腔检查一侧附件可有软性包块,有触痛;尿妊娠试验多为阳性,B超检查附件有囊性块物,或宫内无妊娠囊、宫外有妊娠囊;脉弦滑。

治疗原则:活血化瘀,消瘕杀胚。

方药:宫外孕Ⅱ号方。主要药物:丹参、赤芍、桃仁、三棱、莪术。

包块型

输卵管妊娠破裂时间较长,腹腔内血液已形成血肿包块,即陈旧性宫外孕。输卵管妊娠破裂时间已久,盆腔内形成血肿,腹痛减轻或逐渐消失;可有下腹坠胀或便意感,阴道出血逐渐停止,盆腔检查可触及不规则包块,与周围组织粘连;脉细涩。

治疗原则:活血化瘀,消症散结。

方药:宫外孕Ⅱ号方。若包块较硬者,可加穿山甲、牛膝以加强消症散结之功;身体虚弱者加黄芪、党参扶正祛邪;若瘀血化热出现低热者,加牡丹皮、龟板、地骨皮以化瘀清热。

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宫外孕B超能不能查出来
宫外孕是指胚胎着床到了宫腔之外的部位,最常见的部位是输卵管,其次是卵巢、剖宫产瘢痕妊娠以及宫颈等部位。宫外孕的确诊是需要超声来判断的,虽然抽血可以判断是妊娠的状态,但是具体怀孕的部位是要通过超声确定的。超声可以判断宫外孕部位以及妊娠囊的大小、妊娠囊内是否有胎心的搏动,另外还可以看到盆腔内是否有出血来判断宫外孕是否发生了破裂,或者是否宫外孕有流产的状态。总之,宫外孕确诊要通过超声判断,要结合着血HCG的水平,以及孕酮的状态,同时根据患者的自然状态、血压、心率和血色素的水平综合判断治疗的方案以及随访的方案。
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宫外孕做腹腔镜手术痛吗
做任何一个医疗操作,尤其手术型的操作,都会出现一些疼痛的反应,尤其是在对皮肤进行切割等这些情况下都会出现,但是不要紧张,也不要过度害怕。为什么,因为所有的这些手术操作都会在麻醉医生的帮助下来完成,所以麻醉医生会根据你具体的情况,采用全身麻醉或者是椎管内的阻滞麻醉、局部麻醉等,使你达到一个麻醉状态,这样就不会疼痛了。因为在手术操作的过程当中可能还要进行腹腔内的充气,同时在腹腔内医生还要经过比如通过手术的设备和器械来进行修剪、缝合、吸引、清洗等操作,所以用了麻醉以后就不痛苦了。
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宫外孕手术怎么做
无论是微创的还是开腹的,进到里面找到异位病灶以后,也有几个方式。1、一个方式只是把异位病灶去除掉,拿掉它。比方这个病灶在输卵管上,就把输卵管打开,把病灶取出来,把管再给它成型。给它缝合好,这是保管的手术。2、如果在卵巢上,就把病灶切除掉,剩余的部分卵巢给它缝合好、成型,保留它的功能。3、还有一种是完全切除,如果异位到输卵管上,这侧管破裂了,或者异位病灶病灶非常的大,把整个管腔的形态都已经改变了,没法做一个保留,可能就得切除,这是一个完全管的切除手术。
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宫外孕能通过抽血查出来吗
宫外孕是一种非常紧急的、会危急孕产妇生命的、不正常的怀孕,需要早发现、早治疗、早诊断。宫外孕的金标准是病理标准或者是腹腔镜探查,但是超声和抽血能够协助诊断。宫外孕的人绒毛膜促性腺激素的倍增速度较慢,血值较低,孕酮值偏低,通过超声会发现宫腔内没有孕囊样回声,而在双侧的附件区或者盆腔外,可以看到包块,严重的时候可以看到宫外孕活胎的情况。因此宫外孕可以通过抽血或超声来协助判断,但并不是诊断的金标准。
宫外孕的3个危害
宫外孕又称异位妊娠,其发生率为1.25%,所有的异位妊娠中以输卵管妊娠最常见,约占95%,输卵管妊娠的危害主要表现为输卵管妊娠破裂、输卵管妊娠流产、腹腔妊娠。
得了宫外孕用什么药好
宫外孕指异位妊娠。得了异位妊娠用米索前列醇片、米非司酮胶囊、甲氨蝶呤片等药物比较好。
2次宫外孕后备孕锻炼有哪些
女性朋友应当知道的是,宫外孕,顾名思义是不在子宫腔内受孕,而是在子宫腔外受孕,医学上称为异位妊娠。据统计,宫外孕的发生率近年来有上升的趋势,输卵管受孕占宫外孕的百分之95以上。究其原因是受精卵在输卵管内移行时受阻,而在输卵管内着床发育,形成输卵管妊娠(即宫外孕),它是妇产科的常见急诊。
宫外孕复发有什么危害
宫外孕的主要危害是备受患者关注的,积极把握宫外孕的主要危害能够提醒大家尽早做准备,以规避疾病导致的不必要麻烦的发生,那么宫外孕的主要危害包可以哪几方面呢?如下就是专家给出的具体分析。
宫外孕手术后多久可以要孩子
宫外孕手术以后建议半年再要孩子。这是由于首先宫外孕手术或者是保守治疗,对女性都是会有一定的伤害,尤其是手术治疗,手术中可能会有出血。另外对女性的盆腔器官也是有伤害的。所以手术以后一患者首先要进行调养,等到身体调养好了以后才能够孕育到胎儿。而且在宫外孕的时候,由于输卵管本身是有病变的,如果太早的怀孕非常导致再次宫外孕的发生,临床上也有过这样的病例。所以在宫外孕治疗以后,最好半年再要孩子。半年以后,最好是做B超监测卵泡的发育。这是由于如果在患病的那一侧有排卵,那么最好暂时不要怀孕,担心有再次宫外孕发生的风险。如果B超检查出来,是在健侧的卵巢有排卵,那么这种情况下就可以回家安排同房,准备怀孕。
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B超可以查出宫外孕吗
异位妊娠的检查手段,其中有一条就是B超监测。早期异位妊娠进行B超监测并不能及时发现,早期受精卵在输卵管种植,非常小,B超影像学并不能及时探测到微小的受精卵。进行B超检测时,要进行连续、动态的监测。异位妊娠,第一次照B超没有及时找到妊娠部位,需要多次进行B超检查。异位妊娠要等到受精卵长1厘米左右,B超才能很好探测。异位妊娠到后期,胎囊长明确了,里面有胎芽和胎心,B超第一时间就能给患者做出明确诊断。
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宫外孕HCG值的范围
宫外孕HCG值的范围是难以确定的,一般需要借助B超检查来确定宫外孕,如果女性HCG值特别高,就存在宫外孕高风险。宫外孕属于一种异常怀孕的情况,临床上又称作异位妊娠。HCG称为人绒毛膜促性腺激素,通常被用来动态观察血HCG值的增长变化以了解监测怀孕的状况。正常宫内孕(孕妇)应定期检测血HCG值是否在正常范围内;当通过血HCG确定怀孕,但是B超显示子宫腔里没有孕囊,这时不管血HCG数值高低,都应考虑宫外孕的可能,所以没有确切的HCG数值来确定宫外孕状态如何;若B超检查确定是输卵管妊娠,抽血化验血HCG值特别高的时候,一般提示宫外孕的危险性比较高。
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宫外孕的危害有哪些
宫外孕的危害包括造成子宫血管破裂、腹腔大出血、下腹痛、肛门坠胀、以及休克等。宫外孕属于异常妊娠,一旦确诊是宫外孕,就有危及生命的危险。正常怀孕在子宫腔内,子宫可以随着孕囊的增大而逐渐增大;而宫外孕多半发生在输卵管,输卵管结构细长狭小,孕囊逐渐生长会将输卵管撑破,造成子宫血管破裂、腹腔内大出血,出血特别多的时候可出现下腹痛、肛门坠胀、甚至出现休克,此时生命很危险。所以有宫外孕的可能、不正常的停经出血时一定要及时到医院检查确诊,要定期监测、早期诊断、早期治疗。
宫外孕早期症状
宫外孕的早期症状有停经、腹痛以及阴道出血。首先是停经,宫外孕一样是怀孕,查尿也是阳性的两道杠。查血会有一个血HCG值的增高,但和宫内孕不同就是,宫内孕血HCG是倍增的,48小时是倍增的,而宫外孕升高的不明显。如果查孕酮,宫内孕这个孕酮是一般是大于20的,但如果宫外孕,孕酮值也会比较低,大概是5到10。再一个早期的症状就是腹痛,因为宫外孕这个受精卵着床在异常的部位,80%都在输卵管部位妊娠。输卵管因为无法支撑这个妊娠组织长到一定的程度,就会发生胀痛甚至破裂。还有一个表现就是阴道的不规则出血,因为宫外孕这个激素的水平变化,HCG增高的不满意孕酮值很低,就会造成子宫内膜的支撑不住,而造成阴道的不规则出血,早期症状就是停经腹痛和阴道出血。
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宫外孕的表现
现代很多女性其实都不知道,宫外孕的发病率已经越来越多,造成宫外孕的原因其实有很多因素。常见的有先天因素和后天疾病影响,如果是子宫内膜异位症,这个时候受精卵很容易就会留在输卵管,造成宫外孕。宫外孕的主要表现为腹痛、流血、停经等等症状。
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宫外孕查血能查出来吗
怀孕后血的HCG值一定会升高,需要动态监测血的HCG值变化过程。如果检查血升高,但是做B超后发现宫内宫外都没有孕囊。宫外孕有一个特点是孕卵长在外面。而正常怀孕,因为胚胎长在宫腔里营养很好,血的HCG值正常一般是48小时至少上升60%。如果两天前查是1000,两天以后48小时,再检查至少应该长到1600,长得好可以到2000。如果没有达到这样的标准,那就要怀疑是不是宫外孕。因为长的地方不好,发育的也就不好,血HCG值上升就会比较缓慢,所以血HCG值是一个辅助的判断手段。但是不能单纯的靠血HCG值来判断到底是宫内孕还是宫外孕,还需要结合病史、体检、超声等,进行综合判断。