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手术治疗盆腔炎的适应证

发布时间:2020-08-2852126次浏览

治疗盆腔炎的方法很多,除了常规药物治疗以外,还可采取手术疗法,其手术适应证有以下几个方面。

1、药物治疗无效

如盆腔炎患者出现输卵管卵巢脓肿或盆腔脓液现象,且药物治疗48小时-72小时仍无效果,体温持续不降,说明患者可能有中毒症状加重或包块增大现象,应立即采取手术治疗,以免发生脓肿破裂的严重后果。

2、脓肿持续存在

部分盆腔炎患者经药物治疗后症状有所好转,在继续控制炎症2周-3周后,包块如还未消失,但已有局限化趋势,也可采取手术切除疗法,以免日后再次引发炎症急性发作或形成慢性盆腔炎

3、脓肿破裂

盆腔炎患者突然出现腹痛腹胀加剧、高热寒战、恶心呕吐等病症,或伴有中毒性休克表现,应高度怀疑输卵管卵巢脓肿破裂,立即采取剖腹探查手术治疗,并辅助抗生素抗炎,否则脓肿破裂而未及时诊治,就会危及生命。

TIPS:手术治疗盆腔炎的原则以切除病灶为主,如患者年龄较轻,应尽量保留卵巢功能,以保守性手术为主,如患者年龄较大,且双侧附件均已受累,脓肿屡次发作,采取全子宫切除术或者双侧附件切除术治疗。

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盆腔炎的症状有哪些
病情严重者可伴有寒颤、高热、头痛、食欲缺乏、腹胀、腹泻等,经期发病者可出现月经量的增多,经期延长。盆腔炎是指女性上生殖道及其周围组织的一组炎症性疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢囊脓肿、盆腔腹膜炎等。其常见的诱因包括:一、宫腔内的手术操作后有感染。二、由于初次性交的年龄小、性交过频、多个性伴侣以及性伴侣有性传播疾病等。三、下生殖道的感染。四、不良的卫生习惯。五、盆腔炎性疾病再次急性发作。
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盆腔炎的治疗方法
盆腔炎的治疗主要是用抗生素药物治疗,必要时用手术治疗。抗生素的治疗可以消除病原体、改善症状和体征、减少后遗症的发生。抗生素治疗的原则主要是经验性的、广谱的、及时的结合个体化的原则,其所用的抗生素应该尽量覆盖所有的病原体或者是根据药敏结果选择抗生素。常用的药物包括头孢曲松钠等第三代头孢菌素、多西环素等四环素类与甲硝唑合用,或者氧氟沙星、左氧氟沙星等喹诺酮类。经过恰当的抗生素的积极治疗,绝大多数的盆腔炎性疾病是能彻底治愈的,仅有少数局限性的炎性感染需要手术治疗。
盆腔炎的症状表现
女性到一定年龄出现盆腔炎的几率就会提高,很多人并不知道盆腔炎的症状到底有哪些,如果是急性盆腔炎会出现发烧,腹部疼痛,食欲下降症状,如果是慢性盆腔炎身体容易疲劳,会出现低烧表现,进行妇科检查时候会有脓性分泌物流出。
盆腔炎附件炎如何治疗
盆腔炎就包括附件炎、子宫内膜炎,以及卵巢囊肿,所以附件炎的治疗,其实就是指盆腔炎的治疗。由于急性盆腔炎感染的严重程度不同,以及急慢性不同,所以盆腔炎的治疗方法就要因人而异。对于急性盆腔炎的女性,如果感染不是特别严重,多是通过口服抗生素来进行缓解腹部疼痛症状,最常用的就是头孢类的抗生素。如果女性的感染特别严重,已经导致了发烧现象,多是输入头孢西丁和奥硝唑注射液。但如果女性是因为盆腔脓肿而导致的腹痛,那常常就需要考虑进行手术将脓肿切除,其腹痛才能够得到彻底的缓解。而对于慢性盆腔炎的女性,通常都是服用中药,或者是中成药来缓解腹痛症状,比如常用的妇科千金片、盆炎净胶囊。
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盆腔炎盆腔积液用什么药效果好
盆腔炎、盆腔积液患者一定要重视疾病早期治疗,可以采用中成药调理,也可以通过中草药进行治疗,如康妇炎胶囊。盆腔炎会导致盆腔积液,主要与炎症长期侵袭有直接关系,患者会有明显小腹部不适、白带异常、月经紊乱等症状表现,此时一定要及时采用正确疗法,防止病情进一步加重。一般情况下患者可以采用药物进行调理,中成药会有很好疗效,有消炎作用,对促进盆腔局部血液循环有很大帮助,还能起到改善组织营养状态的效果。中草药具有非常好的治疗效果,确诊盆腔炎、盆腔积液的患者要早期、正规治疗,早期治疗效果比较好,要遵医嘱正确治疗,期间要有良好生活习惯,多注意私处卫生,经常用温开水清洗外阴,而且患病和治疗期间最好不要性生活,以免影响治疗效果。
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2019-12-31

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急性盆腔炎症状有哪些
大多数急性盆腔炎患者都会出现下腹部剧烈疼痛、分泌物异常、身体发热等症状。急性盆腔炎属于一种急症。患者一旦发生急性盆腔炎之后,会出现下腹部疼痛,大多数患者甚至会发生疼痛难忍,并且伴随有全身的不适症状,例如乏力、食欲下降、精神萎靡,也有可能会伴随有发热症状。发生以上症状时,应该及时到医院做抽血化验检查。一般血常规的检查中会出现白细胞增高,C反应蛋白增高的情况。同时在临床上还会出现阴道分泌物的增加,例如分泌物呈脓性等等。所以当女性患者一旦出现下腹部疼痛难忍,同时伴随有全身发热和不适症状时,一定要及时到医院进行就医治疗。
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慢性盆腔炎的治疗方法
慢性盆腔炎在女性,是发病率较高的一种疾病,但是它没有生命危险,有的时候身体抵抗力强,可以不发作;当身体抵抗力弱的时候,可以引起身体的不舒服,比如下腹部的疼痛和腰骶部的不适。慢性盆腔炎,一般是对症治疗,平时要增强体质、锻炼身体,一旦发作,可以口服一些消炎药,比如说抗生素;也可以用一些活血化瘀的中药,让炎症尽快吸收消散;同样也可以做一些辅助治疗,比如说理疗,局部的热敷或者超短波理疗,都可以缓解慢性盆腔炎的发作。总之大家要增强体质,减轻盆腔炎的反复发作。
盆腔黏连怎么解决
如果要是盆腔黏连比较严重,有生育要求的话,那是需要做腹腔镜治疗的,如果盆腔黏连造成了肠黏连出现肠梗阻的话,那也是需要做手术治疗的。如果肠黏连引起了下腹部的疼痛,出现排便不畅或者是经常的下腹部胀痛的话,这种情况可以用中药,或者是理疗的方法进行治疗,也就是说可以用艾灸,或者是热敷,可以找中医根据中医的辨证施治进行治疗的。如果病人的体质比较好的话,尽量的锻炼身体,就可以减少黏连出现反应,另外如果有生育要求的话,也可以做试管婴儿的。轻度的盆腔黏连,如果没有症状的话,是不需要治疗的。
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