宫颈糜烂是育龄期的女性比较常见的一种宫颈外观，分为生理性的宫颈糜烂和病理性的宫颈糜烂。生理性宫颈糜烂的情况下，女性的宫颈由于受到雌激素的影响，柱状上皮外翻，但是在这种情况下，女性朋友没有异常的分泌物，也没有同房出血等不良的表现，这种情况下是可以自然分娩或者自然试产的。但是在病理性的宫颈糜烂情况下，病人可能会有宫颈的息肉、宫颈的出血以及脓性的宫颈分泌物等，这时候建议女性在分娩前要对宫颈进行细胞学的检查、HPV的检测，必要的时候还要摘除宫颈的息肉或者要做宫颈阴道镜的活检来判断宫颈是否存在有癌前病变甚至宫颈癌。只有通过阴道镜活检或者进一步的检查才能判断宫颈的状态是否能够进行阴道的试产。如果存在宫颈癌前病变甚至宫颈癌，这时候是会影响到自然分娩的。

宫颈糜烂在大多数情况下它是一个生理状况，而不是一个疾病状况。它出现的主要原因主要是由于宫颈管的柱状上皮细胞在雌激素的作用下，向外移行替代了宫颈的临床上皮细胞，从而导致宫颈表面呈现出一个糜烂样的状况。所以说对于宫颈糜烂，如果我们做宫颈癌的筛查，有TCT或者HPV的检查没有明显异常的情况下，宫颈糜烂是可以不用管它的。但是对于一些有症状的宫颈糜烂，尤其是有明显的这种同房之后出血，这样的宫颈糜烂，我们得考虑跟宫颈的癌前病变或者宫颈癌相鉴别。对于这种肉眼看上去高度怀疑有病变，或者是同房之后出血比较明显，对于这样的情况可以考虑做阴道镜的检查，来明确是不是有癌前病变的出现。总体来说，大多数的宫颈糜烂是一个生理状况，不需要治疗的。对于有症状的宫颈糜烂，一个是需要鉴别排除宫颈癌和癌前病变，排除了之后可以进行针对性的治疗，像宫颈的激光治疗、冷冻治疗或者电烧灼治疗。

宫颈糜烂我们在最早期的教科书上，它其实是可以按照宫颈的糜烂的面积，占整个宫颈面积的比例来区分，比如说占1/3到1/3以下，我们称为轻度的宫颈糜烂，也叫一度；如果1/3到2/3的面积叫中度，如果是2/3以上的面积叫重度，二度可以理解为以前所谓的这种中度的宫颈糜烂。中度的宫颈糜烂在宫颈的炎症里边，可以算是一个稍微有点严重的这么一种表现。但是判断它是不是严重，也是要根据它的TCT宫颈液基细胞学，还有HPV也就是它的人乳头瘤病毒的检查的结果。如果这两个结果有一个结果是阳性的，那么可以算是严重。但是严重也根据它的症状区分。如果HPV16、18阳性，那么可能它发生宫颈病变的概率就会高，就认为它是比较严重的。但是如果HPV除了16、18以外的其它的类别也是阳性的，但是TCT还是阴性的，那么也认为它不会是非常严重的感染。因为人乳头瘤病毒一过性的感染，如果患者抵抗力上来之后，也会一过性的清除掉这个病毒，所以说宫颈糜烂并不可怕，可怕的是它会感染其他的HPV病毒。

宫颈糜烂多是与分娩、流产、手术损伤宫颈，以及性传播疾病病原体感染、局部卫生状况较差、性生活强度过大等因素有关。出现宫颈糜烂，应及时到医院就医，进行白带常规、阴道分泌物、细胞学、病理组织活检、妇检等相关检查，以明确宫颈糜烂的病因，进一步确定治疗方案。若是处于青春期、妊娠期或口服避孕药引起的生理性宫颈糜烂，可不用特殊干预，待雌激素降至正常水平可自行缓解。病理性宫颈糜烂，若糜烂面小、不太严重的话，可局部涂抹中药制剂或口服抗感染药物治疗。若较为严重，可通过激光、冷冻、红外线、微波等物理方法治疗，也可通过手术治疗。治疗期间应注意清淡饮食，忌辛辣、油腻、刺激食物，规律作息，避免熬夜、避免过度劳累、压力过大，忌同房。注意局部卫生，保持局部清洁干燥，勤换洗内裤，适度锻炼，养成良好的生活习惯。

宫颈糜烂是宫颈的柱状上皮外翻比较多的时候，在临床检查上可以看到发红的粘膜样组织，这时候称为宫颈糜烂。那么宫颈糜烂在宫颈的面积、大小、可能不同的范围称为轻中重，那么什么情况下叫轻度，一般是宫颈组织，比如它的面积直径是三厘米，那么它就是直径一厘米以下，我们叫轻度糜烂；那么现在到了两厘米以下，我们叫中度糜烂；那么两厘米以上我们称为重度糜烂，所以重度糜烂实际上也是柱状上皮覆盖子宫颈的面积大小，它并不是一种状况，它并不是一种病态，所以大家不必因为有重度宫颈糜烂就引起自己的惊慌。