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肝内胆管结石合理用药

发布时间:2020-08-2860661次浏览

患有肝内胆管结石的情况下一定要抓紧治疗的时间,不少的人都不知道这个疾病是不是吃药就能彻底的治疗好,也不知道这个疾病的发病原因,下面我们一起来了解下肝内胆管结石合理用药都有什么?

一般治疗,卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食、胃肠减压,静脉补充营养、水及电解质。肝内胆管结石的患者在治疗的时候可以根据自己的情况选择口服利胆药,在临床当中常用的治疗药物包括了硫酸镁、清肝利胆口服液、消炎利胆片、保胆健素等;同时还可以在医生的指导下应用鹅去氧胆酸、熊去氧胆酸、消石素等溶石;同时伴随着寄生虫感染的患者还应当使用驱虫的药物进行治疗。

可以服用的治疗汤药如下:黄芪、白芍药,川楝子、郁金,延胡素、香附、枳壳、柴胡。如果同时伴随着胃气闷胀,舌苔白,口粘等症状的患者可在其中加川朴,半夏。而如果表现为肌肤黄,舌苔黄腻,口苦发干,大便干结,发热等症状的患者可以加菌陈篙,大黄、龙胆草,山桅。如果辨证属于是气滞血瘀,舌紫,右胁刺痛,可以在其中加桃仁、赤勺药,红花等三种药物。如果同时合并胆石症的患者可以在其中加入金钱草,玄明粉(冲服),虎杖。上述药方使用方法是水煎服。

除了口服的药物,患者还需要根据自己的病情症状配合使用排石药物和抗菌消炎的药物,一般急性期的患者都需要静脉滴注来快速达到治疗的目的,当然肝内胆管结石的患者也不能单纯依赖药物进行治疗,患者都应该配合手术治疗排石。

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肝内胆管结石会复发吗
肝内胆管结石分为局灶型和弥漫型两种类型,若是局灶型的肝内胆管结石,一般手术能彻底治愈,复发率非常低或不复发;若是弥漫型肝内胆管结石,手术后复发率非常高。
肝内占位病变是哪种病
肝内占位性病变其实从字面上理解,就是肝内有一个占位,占位这是一个医学上对所有良性恶性疾病的一个统称。代表有一个东西,具体是良性恶性,我们不光只通过称谓来建立,我们要通过一些细致的检查来鉴别。所以无法通过肝内占位性病变,就能判断你这个病是良性还是恶性的,严重还是不严重。打个比方来说,你可能只是一个肝囊肿,有时候在表现不典型的时候,它也统称为肝内占位性病变。有时候是一个肝脏的恶性肿瘤,比如说是肝癌,也叫肝内占位性病变。所以占位性病变是一个,在疾病没有完全被确定时候的一个统称,它并不代表你就已经是诊断明确的。我们更多的还要通过你的病史,比如说你发现了多长时间了,有没有一些合并症状,有没有一些临床表现,比如说囊肿大了可能有胀,疼痛,有些比如说有肝脓肿,它有感染症状等等这些来综合做鉴别。最主要的鉴别是靠什么,是靠影像学,我们往往需要做一些这种,增强的CT或者核磁,来判断占位性病变的那种血供状况,来鉴别良性还是恶性。主要的鉴别其实就是,鉴别肝癌和其它的一些良性疾病,如果占位性病变是良性的,你可以放一百心,可以进一步的有条不紊的去查。如果是恶性的,多半是需要进一步的外科手术的处理了,我们也要根据这种恶性累积的范围程度,来判断是否需要进一步的手术治疗。
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2020-03-18

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肝炎可以治疗吗
肝炎是一种可以治疗的疾病,同时也是一种可以治愈的疾病,所以患者本身不必过于担心,而应该及时积极治疗,对病情进行控制,从而达到一个良好的治疗,避免由于肝炎的问题,从而导致患者的身体问题出现。不过需要根据不同病情分析,肝炎分为病毒性肝炎,药物性肝炎,自身免疫性肝炎等等,一般的甲肝,药物性肝炎等,通过合理有效的方法都可以治疗并治愈。其他类型的肝炎如乙肝,急性期有痊愈的可能,一旦转为乙肝病毒携带者或慢性,目前医学水平发展来说,在治疗上有一定的难度,彻底根治的可能性不大。如果只是携带,而肝功能等其他指标都正常的话,可以不用治疗,定期复查即可。如果是慢性乙肝,给予抗病毒药物治疗,饮食一定要注意,不要吃一些刺激性的食物,同时要戒烟、戒酒,低盐饮食,低脂肪、低胆固醇,还要多吃一点水果蔬菜,保持心情愉快,注意劳逸结合,定期检查,有问题及时去医院就诊,积极配合医生制定的治疗方案。
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2020-03-17

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肝内胆管结石可以治愈吗
肝内胆管结石治疗上实际上是比较复杂和疑难的,因为它取决于结石累积的范围。肝内胆管结石为什么会形成,首先主要还是因为它形成结石段的胆管本身出现了问题。胆管本身有炎症为结石的形成提供了一个比较良好的环境,这样才能导致它结石的一个形成。所以肝内胆管结石出现以后,治疗不仅仅是去除结石,有些时候需要把病变段的胆管一并切除。这样才有可能达到一个治愈的效果。打个比方,比如说这个病人,他的肝内胆管结石局限在左半肝,而右肝的胆管是完全好的,胆管没有炎症也没有结石,这个时候选择左半肝切除,把左肝的有炎症的胆管以及结石完整的切掉,这个病人就有可能会获得治愈。但是对于那种左右肝管全部受累,就是左右肝内的胆管全部受累的这种病人而言,治疗就很棘手,想彻底治愈非常困难。因为这个时候你没有办法把整个肝脏切除,而做那种胆道镜下的取石,即使结石取的再干净,由于他左右肝管炎症的出现,在取石之后很快这个结石就有可能会再次出现。所以说肝内胆管结石的治疗是一个很复杂的情况,需要根据每个病人不同的病情选择不同的治疗方式。
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2020-03-16

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肝内胆管结石容易治疗吗
肝内胆管结石不同的病人情况,治疗预后是完全不一样。肝内胆管结石其实是临床上比较复杂的一类疾病。因为根据它受累的范围不同,它的治疗方法也不一样。有一些肝内胆管结石,结石是局限于肝脏的一叶,或者一段,这个时候治疗相对来说就简单一些。比如说病人的肝内胆管结石局限在左半肝,这个时候我们可以选择进行一个左半肝的切除,既把结石去掉,也把它病变的胆管去掉。有些病人可能会说长结石为什么要切肝组织,因为胆管炎症环境是他结石形成的一个重要原因。首先是因为它肝内的胆管有炎症,所以肝内胆管才容易长结石,只把结石取了炎症的胆管还在,结石很快就会复发。对于那种弥漫性的肝内胆管结石,也就是说在肝脏内的胆管里面广泛存在结石,这一部分病人的治疗是很棘手的,他是很难治愈的,因为你没有办法把他所有的病变内胆管都去掉。除非做肝移植,否则的话你只是把结石取了,这个病人由于它炎症胆管的存在,后面结石还会来进行反复的复发。所以说不同的病人情况,他的治疗预后是完全不一样的。
语音时长 01:51

2020-03-16

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肝内胆管结石治疗
肝内胆管结石的治疗,主要是根据结石引起相应的包括胆道梗阻,肝功能的损伤,或者是引流区域,肝实质是否出现萎缩,甚至是纤维化,肝硬化等。某些长期的肝内胆管结石反复的炎症刺激,会引起肝内胆管癌变,因此,我们说对于肝内胆管结石的治疗,主要还是根据其病情的发展程度。如果说只是炎症,则可通过药物治疗来控制炎症,而肝内胆管结石导致的胆汁堵塞,往往继发细菌性的炎症,需要使用抗生素,同时,为了减少胆管的一些化学性的炎症,我们可以通过一些药物,采取针对性的利胆治疗;肝内胆管结石如果引起了明显的胆道的堵塞,出现黄疸等症状,又或者是继发的肝脏萎缩者,判断可以通过外科手术取净结石,恢复胆道的通畅性,切除受累的肝脏病灶的,往往是建议通过外科手术来解决;如果说肝内胆管结石的影响,对于肝实质影响不是很大,或可以通过内镜来进行取石治疗的,我们也可以通过介入的方法,来进行取石和肝内胆管结石的碎石治疗;而对于已经合并有恶性肿瘤,甚至是明显的肝硬化,肝功能衰竭的患者则可以通过外科手术切除,或者是通过肝脏移植来进行根治性的治疗。
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肝内胆管结石症状
早期小胆管结石不引起明显的症状。胆管堵塞继发合并细菌性感染,表现为腹痛、腹胀、寒战、发热合并有肝功能异常、黄疸等,消化道症状包括脂肪性食物消化不良、脂肪泻,从而出现营养不良,消瘦等。肝内胆管结石出现了明显的肝功能异常,甚至是肝硬化、肝萎缩,则表现为腹水、乏力,消瘦、黄疸等。如肝内胆管结石合并恶性肿瘤,还会出现肿瘤相关的症状。此外其严重程度主要是和结石的大小、数量、是否引起明显的胆道堵塞,继发肝功能的异常,或者是更严重的包括细菌性感染,或者包含肿瘤。
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肝内胆管钙化是什么意思
肝内钙化燥是现在体格检查时候经常发现的肝内的强回声病灶。肝内钙化主要原因包括慢性感染、炎症、寄生虫、外伤或者是某些不明原因导致的,那么另外某些恶性良性肿瘤也会引起肝内的钙化,那么对于查体发现的这种比较小的钙化灶而又没有合并有其他慢性疾病的时候,通常认为这种病灶属于是遗留的病灶对身体没有危害。那么对于肝内胆管钙化我们还需要鉴别的是肝内胆管结石,肝内胆管结石,会顺着胆管逐渐增大增多而出现胆道梗阻,慢性胆管炎症继发的肝脏实质破坏,那么对于某些同时合并有站位的情况,那么出现钙化我们需要警惕肿瘤的存在,一旦确诊肿瘤,则建议尽早手术治疗。
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肝内胆管结石有哪些症状表现
肝内胆管结石可以根据不同的累积范围,表现成不同的症状。有一些肝内胆管结石,它可能会累积到一叶或者一段的肝脏,导致这种一叶或者一段的肝脏出现萎缩。同时还会引起一些胆道相关症状。比如说出现胆管炎病人可以表现成发烧、寒颤、高热、腹痛,甚至会引起肝脏酶学的改变。另外还有一个就是肝内胆管结石还是肝脓肿的一个好发因素。对于肝内胆管结石的病人来说,一旦形成胆管炎,可能会在感染的部位逐渐发展加重形成肝脓肿。所以对于肝内胆管结石来说,一旦有症状,有过胆管炎的发作,那么要及时对症治疗。
肝内胆管结石症状
肝内胆管结石可能会出现腹痛、胆管扩张、肝脏萎缩等症状。肝内胆管结石比较轻,可以没有任何症状,部分患者是在体检的时候发现有肝内胆管结石。部分患者是在出现一些症状之后去检查,发现肝内胆管结石。部分患者肝内胆管结石较严重,堵塞肝内胆管,会出现黄疸的表现。检查时还可能会发现肝脏有萎缩的表现。如果肝内胆管结石比较轻,没有任何的症状,没有胆管扩张、肝脏萎缩这些表现,可以暂时不处理,定期观察即可。如果肝内胆管结石出现一些明显的症状,或者出现胆管扩张、肝脏萎缩,就需要进行治疗。治疗方法包括单纯取石或者切除一部分肝脏。需要根据患者的具体情况来决定最终的治疗方案。
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2019-03-14

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肝内胆管结石好治吗
肝内胆管结石的治疗方案以及治疗的效果和结石的程度有很大关系。评估肝内胆管结石时,要观察患者肝内胆管结石的位置、范围、大小,才能决定患者具体的治疗方案。程度较轻的结石可以通过微创取石。如果结石比较大,或者集中在肝脏的某个区域,需要手术切除一部分肝脏。肝内胆管结石可能会反复发作,患者在做过一次手术后,过一段时间结石会复发。部分患者需要做多次手术。现在虽然有些药物能够在一定程度之上预防结石的产生,但是也没有办法完全预防,还是需要定期复查、体检。