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视网膜脱落检查的标准

发布时间:2020-08-2861910次浏览

视网膜脱落检查的标准有轻微震颤、裂孔。

在充分散瞳下,以间接检眼镜结合巩膜压陷、用裂隙灯、接触镜可检查出现网膜周边的情况。眼底检查可见脱离区的视网膜失去了正常的红色反光而呈灰色或青灰色。

1、轻微震颤:表面有暗红色的血管爬行,隆起的视网膜宛如山岗起伏,隆起度而范围广者可遮蔽视盘,并有皱襞,扁平的脱离。如果不详细检查常易漏诊,黄斑区脱离时,黄斑中心凹呈一红点,与附近灰白色脱离的视网膜形成鲜明对比。

2、裂孔:在视网膜脱离中常可发现裂孔,寻找裂孔和手术封闭裂孔是治疗本病的关键。裂孔呈红色,周围视网膜呈灰白色,多见于颞上,其次是颞下,鼻侧最少见,锯齿缘部的裂孔,多在颞下或下方。裂孔也可发生于黄斑区或尚未脱离的视网膜。裂孔的大小及数目不等,可为圆形或马蹄形裂孔,也有条纹状。锯齿缘离断和形状不规则的,脱离的视网膜有时隆起度很高可将裂孔遮蔽。检查时可令病人改变头部卧位,也可包扎双眼,卧床1~2日,待隆起度减低时再检查。

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目前,好多老年人年纪大了,都会患上各种眼疾,像青光眼、白内障、老花眼、干眼症以及视网膜脱落等。其中,视网膜脱落是老年人普遍患有的眼疾之一。如果老年人患有视网膜脱落该怎么办?不要着急,让我们一起来找寻治疗方法吧。
视网膜脱落算是严重吗
视网膜脱落实际上是眼睛里面一层薄膜贴附在眼球壁上,从眼球壁上脱离下来,这层膜叫做视网膜。视网膜上有很多视细胞,可以感受到外界光刺激,然后把这些光刺激传到大脑里面,才能够看到东西。当视网膜从眼球壁上脱落下以后,就看不到东西。如果视网膜脱落能够及时得到复位,又重新贴到视网膜上,一般视力可以得到提高,甚至完全恢复。但是如果脱落长时间得不到治疗,即使过一段时间,又贴回去,从表面上看视网膜形态位置恢复正常,但是视网膜功能可能已经丧失。那么手术以后看东西视力还是受到影响,看东西还是会有一片看不到,也就是会有一片视野缺损,所以视网膜脱落对眼睛影响很大。另外有部分视网膜脱落,是因为眼睛里面其它病变造成,叫做增殖性视网膜病变,往往跟一些全身病相关,比如糖尿病、高血压,这些病变是全身病并发症,同时也代表全身病控制不好,可能身体其它部位也会出现并发症。那么当增殖性视网膜病变产生网脱时候,也是对全身病警告。
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2020-03-17

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视网膜脱落导致斜视吗
一些进行视网膜脱离手术的患者会有斜视。视网膜脱离后,如果患处眼睛没有得到很好的治疗,复发或根本没有得到治疗,那么这只眼睛就不会有光感或极度低下,因此会导致两只眼睛无法达到平衡,并且视觉斜视可能发生。
视网膜脱离的检查方法
视网膜脱离的检查方法最直观最重要的是散瞳检查眼底,明确脱离的范围、严重程度、有无裂孔或增殖膜的牵拉,这是最为快捷、最为便利的一种检查方法,医生可以通过双目检眼镜、前置镜来进行眼底的观察,必要时可配合压迫巩膜的方式,或者通过三位镜检查来检查眼底的周边部,查找是否存在裂孔,如果由于玻璃体混浊影响了对视网膜的观察,也可以通过眼部超声检查进行辅助。另外,屈光间质清的患者可以进行眼部OCT检查,该检查对黄斑区有个直观的观察,可以明确是否伴有黄斑区的病变,黄斑区如果有脱离,可表现为神经上皮层与色素上皮层分离;眼底血管荧光造影:可见视网膜下大量液体积聚、血管炎症、渗出。
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视网膜脱落的原因有哪些
视网膜脱落指,视网膜没有能够贴到眼球壁里面,从眼球壁里面脱下来。这时候就会造成视野缺损。视网膜脱落主要有三类,一种是视网膜上出现裂孔,眼睛里面水通过破孔流到视网膜后面,就把视网膜从眼球壁上脱下来。这种叫做裂孔性视网膜脱落。还有一种叫做牵拉性视网膜脱落,当玻璃体对视网膜产生牵拉时候,也有可能把视网膜带下来,或者眼睛里面有其它病变产生增殖膜,也会把视网膜牵拉下来。那么还有一类渗出性网脱,和出血炎症有关系。所以视网膜脱离有三种不同类型,裂孔型、牵拉型和渗出型。
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视网膜脱落怎么预防
视网膜脱落病因不同,预防方法也不同。有类脱落因视网膜有裂孔引起,裂孔因为年龄、高度近视、外伤造成,如果这种情况发生,检查视网膜,一旦发现裂孔,把裂孔用激光方法封闭住,一般就不会发生脱落。还有牵拉性视网膜脱落,因为视网膜前面有增殖性病变,或者是玻璃体,不断牵拉视网膜,一旦发现牵拉,尽早把牵拉解除。同时患一些可能造成增殖性视网膜病变全身病时候,积极有效治疗全身病,也可以预防视网膜脱落。还有一类视网膜脱落跟视网膜底下渗出性浆液或者出血有关。病变发生才能够发现,很难预防。
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要完全恢复一般要经过6个月-2年左右。视网膜脱落不好好治疗的话很容易致盲,视网膜脱落原因最多的就是和高度近视有关。近视使眼球发生了改变,尤其是高度近视眼,时间长了会导致视网膜脱离,所以对高度近视眼的人我们要定期查查眼底。早期发现视网膜有脱离我们可以做一些早期预防治疗。高度近视眼的人避免做一些剧烈的活动,比如打球、高台跳水等。还要注意避免眼外伤。
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视网膜脱落手术后多久能坐飞机
年轻人愈合能力比较强,可能两个月左右可以做些具体活动,如坐飞机。具体手术后多久能坐飞机需因人而易。视网膜脱落严重程度不同,采用手术方式也不同,尤其是视网膜脱离手术,实行玻璃体切割手术,联合玻璃体腔助油注气,这类手术一旦乘坐飞机,会导致极其严重的并发症甚至失明。因为坐飞机的时候,可能有压力变化,对眼球可能会引起复发性视网膜脱离,所以做完手术量避免坐飞机、参加剧烈活动。因为刚做完网膜修复术,视网膜贴附并不是很紧密,要适当休息,防止视网膜再次脱落,尽量保持心态平衡,尽量减少长途旅行,少乘坐飞机,注意休息,关注视力,定期复查。
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视网膜脱落的易发人群
视网膜脱落是一个很常见的疾病,容易视网膜脱落的人群:第一、患者本身有近视,特别是近视度数较深、高度近视的人容易有视网膜脱落;第二、普通人没有近视,一般中老年人因为玻璃体随着年龄增长会有变化,视网膜跟玻璃体之间的相对移动较多,有时候因为玻璃体后脱离会拽着视网膜出现视网膜裂孔,出现视网膜脱离;第三、因为外伤、运动,如年轻人打球或者是跳水等运动,会造成眼睛的创伤而引起视网膜脱离;第四、有些患者没有特别的原因,为遗传性,家里人都有,跟遗传有关系;此外部分患者可能本身眼底视网膜有问题,结构不结实容易视网膜脱离。这些是视网膜脱落最常见的原因,最主要其实是和年龄、遗传、近视等有很大的关系。
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2018-09-29

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视网膜脱落的治疗方法
视网膜脱落早期,局部有小脱离的患者,可以不用手术,通过打激光或者眼睛里面短期打气,先把视网膜贴回去,再去打激光。视网膜脱落以手术为主,手术方法主要有内路和外路。采取内路或者外路,需要根据患者脱落裂孔的情况,脱离范围、裂孔位置、医院手术设施、手术条件、医生技术决定。外路手术是不打开眼球,在眼球外面进行手术;内路手术是在眼球里面,在视网膜的表面,将玻璃体全切掉在眼睛里面,通过空气或者是重水,把视网膜都贴回去,在有问题的地方,通过激光封闭,在里面填充硅油。
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视网膜脱落危险吗
视网膜脱落存在一定的危险性。造成视网膜脱落的原因跟外伤,近视,年龄,遗传因素等有关。高度近视随着眼球的变大,玻璃体也会发生变化。在挫伤中,撞击运动的瞬间也可使眼球暂时变形。随着年龄增长,视网膜玻璃体出现一些退行的改变,这些都会出现视网膜脱落。但临床常见是高度近视引起的。
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视网膜脱落原因
高度近视者由于视网膜比一般人薄,一旦受到外界的冲击和撞击,很容易出现视网膜破裂,视网膜也随之变脆弱。此时,如有外力作用就很容易受伤。尤其不要参加剧烈的对抗性运动。高度近视要注意避免剧烈运动,一旦发生紧急情况,应及时到眼科医院检查治疗。