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如何更好的检查胎盘早剥

发布时间:2020-08-2865281次浏览

一旦胎盘早剥发生,原则上应争分夺秒地让胎儿产出,只有在胎儿产出,胎盘跟着排出后,控制孕妇出血,子宫才能迅速收缩而止血,如果初产妇轻度胎盘早剥,宫口已开大,估计短时间内可迅速分娩,那么如何能提前更好检查胎盘早剥呢。

1.轻型:

腹部检查,子宫软,压痛不明显或仅有轻度局限性压痛(胎盘早剥部)。其大小与妊娠月份相符,胎位、胎心音清楚,但如出血量较多,则胎心率可有改变。短时间内结束分娩,产后检查胎盘,可见胎盘面上有凝血块及压迹。

2.重型:

腹部检查,子宫触诊硬如板状,有压痛,尤以胎盘附着处最为明显,但如胎盘附着于子宫后壁,则子宫压缩多不明显。子宫比妊娠月份大,而且随着病情的发展,胎盘后血肿不断的增大,宫底也随之相应升高,压痛也更加明显。偶见宫缩,但子宫于间歇期不能很好放松,而处高张状态,因此胎位摸不清楚。如胎盘剥离面超过1/2以上,胎儿多因严重宫内窘迫而死亡。

3.超声检查

重型胎盘早剥根据临床检查即可确诊,对于临床表现不严重,检查不能确诊者,可作超声检查。

4.化验检查

血常规、血小板、出凝血时间及血纤维蛋白原等有关dic化验;尿常规,在重型胎盘早剥病人,尿蛋白常为(+)、(++ )或更多。对急症病人,可采用操作简便的全血凝块观察及溶解试验估计纤维蛋白原含量,以便及早诊断是否并发凝血障碍。

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什么是胎盘早剥
女性在怀孕期间需要特别的注意,否则会出现一些妊娠并发症,胎盘早剥是继羊水栓塞之后又一发病率较低、但是危害性极大的一种疾病。胎盘早剥是指他好像还在子宫内未出生,但是选择了过早从子宫壁上剥离的现象,根据早剥的程度不同可以分为三种,分别为轻型胎盘早剥、中型胎盘早剥以及重型胎盘早剥。