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脑炎的常规诊断是什么

发布时间:2020-08-2862946次浏览

脑炎是指脑实质的广泛炎症,可由病毒、细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起。通常所谓的脑炎多指病毒性脑炎,可分为流行性脑炎和散发性脑炎。脑炎可以发病于不同性别和年龄,多为急性或亚急性起病,常伴有发热、头痛等一般症状,那么,脑炎的常规诊断是什么?

脑炎的诊断主要依靠实验室检查,脑脊液混浊,甚至是脓性细胞及蛋白质明显增高,糖含量降低,细菌培养有时为阳性。周围血象亦有白血球总数及中性细胞增多表现。

一般CT扫描多无异常发现,严重时可见脑基底部脑池、大脑纵裂池有高密度影及脉络丛密度增高。并发脑炎时,脑实质内出现局限性或弥漫性低密度区,脑室呈对称性缩小。增强扫描时,软脑膜和脑皮质呈细带化或有脑回状强化表现。

当脑炎伴发脑脓肿、脑积水、硬脑膜下积脓、脑室炎时,则CT更有助于诊断。故对疑有脑炎的病人,早期宜先行腰穿作脑脊液检查,及时明确诊断,以便及早用药,而对后期的并发症则应行CT扫描,根据发现再作进一步治疗,在腰穿之前常规先行CT扫描的做法是不可取的。

检查均可发现明显的脑膜刺激征,包括颈项强直、克匿氏征及布鲁金斯基征阳性。视乳头可正常或充血、水肿。由于脑实质受累的部位与程度不同,可出现失语、偏瘫、单瘫,及一侧或双侧病理征阳性等神经系统的局灶性体征。由于脑基底部的炎症常累及脑神经。故可引起险下垂,瞳孔散大固定、眼外肌麻痹、斜视、复视、周围性面瘫、耳聋及吞咽困难等。颅内压增高也较常见,有时可致脑疝形成。

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脑炎如何确诊
脑炎确诊需要结合患者的临床症状,相应的体格检查和辅助检查才能确诊,比如患者如果出现了发热,头痛,恶心,呕吐,癫痫发作等症状,并且体格检查也发现患者病理征是阳性的,存在脑膜刺激征阳性,比如存在颈项强直,柯氏征是阳性的,布鲁斯基征也是阳性的。通过腰椎穿刺可以发现,患者颅内压力比较高,而且留取脑脊液化验患者颅内细胞数增高,患者蛋白也是增高的,或者糖和氯化物也有变化,通过磁共振的检查发现颅内存在病灶,这些患者一般来说是存在脑炎。
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2021-06-10

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脑炎后失眠能吃思考林吗
脑炎后失眠能吃思考林,脑炎治疗后出现失眠,可能是脑部供血不足或周神经功能紊乱等因素所引起,通过使用思考林可以缓解失眠的现象。思考林比较常用来治疗由于颅脑损伤或者脑血管意外所有发的神经系统后遗症,但吃思考林治疗,只能辅助神经细胞营养物质,并不能完全根治失眠现象。脑炎患者出现失眠还需到医院进行检查,结合身体的情况,在医生指导下使用改善睡眠的中成药物进行治疗,如安神补脑液、枣仁安神胶囊等。在治疗时期要保持愉快的心情,避免心理压力过大,影响调理效果。
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2021-05-10

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轻度脑炎不住院可以吗
轻度脑炎不住院不可以。脑炎主要是病原体感染脑实质所引起的脑部疾病,主要的病原体是病毒感染,多见于肠道病毒、疱疹病毒以及呼吸道病原体等都会导致脑炎的发生。有可能是细菌性脑炎所导致,病情比较轻微的时候,患者会表现出头痛、恶心以及呕吐的症状,严重时会昏迷。出现轻度脑炎,如果没有能够及时进行医治,当病症加重之后,会遗留比较严重的后遗症,严重情况下还会危及到患者的生命健康。轻微脑炎可以结合身体的情况,在医生指导下进行抗病毒以及抗感染的方案治疗,及控制颅内压增高。
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2021-05-10

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早期儿童脑炎会传染吗
早期儿童脑炎并不一定会出现传染的现象,儿童脑炎属于一种比较多见的疾病,孩子在年龄比较小的时候,身体比较脆弱,很容易受到外界因素的影响,而且身体的免疫力和抵抗力也比较低,很容易会出现脑炎这种疾病。脑炎如果是由于病毒感染所引起的,就具有一定的传染性,但如果是细菌感染所引发的脑炎就不会出现传染,所以家长在平时不必过于担心。但任何疾病都会对孩子的生长发育以及身体健康带来影响,所以在出现脑炎时,一定要到医院做进一步的检查,同时也要进行针对的治疗。
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2021-05-10

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细菌性脑膜炎是什么
细菌性脑膜炎是什么?我想,大部分人都对它没有了解,那么,就更不可能在发病初期及时判断出这种疾病,下面,我们就针对细菌性脑膜炎进行相应的介绍,这样,就可以让大家对细菌性脑膜炎有一个大体的了解,不至于一无所知。
轻微的脑炎怎么检查
相关专家介绍说,脑炎这样的疾病属于非常严重的疾病,这样的疾病发生之后死亡率是非常高的,对脑炎疾病我们需要及时检查确诊及时的做好治疗,下面小编来为大家讲述轻微的脑炎怎么检查?
4种脑炎症状要警惕
脑炎的患发率在目前看来还是非常的高的,而且不同人群都有可能会患上脑炎。脑炎的症状表现很多人都不是很了解,所以有时候即使出现一些症状大家也不能及时的诊断出事脑炎的症状,下面小编就来为大家讲解一下4种脑炎症状要警惕。
老年人脑炎怎么办
老年人脑炎怎么办?脑膜炎是老年人中常见的疾病,当老年人在进行治疗的时候,由于抵抗力以及更方面相比年轻人来说要不足,因此在治疗的时候应该选择适合老年人使用的药物,并且要注意观察药物的反应,另外,还应该注意老年人有没有并发症,注意室内的空气流通。
新生儿脑炎怎么办
新生儿脑炎怎么办?新生儿脑膜炎的治疗,如果发现及时,能完全治愈的可能还是比较高的。如果新生儿脑膜炎病情严重的,只要积极接受正规治疗,也能将该病症对新生儿的危害降到最低,所以新生儿脑膜炎患儿家长一定不要灰心放弃治疗。
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脑炎引起抽搐的症状
脑炎可以由细菌性、真菌性、结核性、病毒性引起。脑炎引起抽搐,主要表现为高热、惊厥以及四肢的抖动,主要是双目上吊、牙关紧闭,四肢伸直样抖动,包括强直、口吐白沫,一般持续时间会一到二分钟就可以自行缓解,患者会伴有高热、头痛、呕吐,甚至出现意识障碍。脑炎引起的这些情况,说明患者病情在加重,已经出现了脑功能的损害,有可能会引发遗症。要积极的进行相关的治疗,才能防止这些后遗症的发生。脑炎引起抽搐症状时,家属、患者要重视,及时就医,积极治疗。
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脑炎如何治疗
脑炎包括细菌性脑炎、病毒性脑炎、真菌性脑炎、结核性脑炎等类型。治疗主要是病因治疗。脑炎发作,需要及时就诊于神经内科,医生会根据患者情况选择检查方案来分析病源。细菌引起的化脓性脑膜炎,需要进行抗生素的治疗;结核杆菌引起的结核性脑炎,需要进行抗结核治疗;真菌引起的脑炎,如隐球菌性脑炎需要抗真菌治疗。第二是对症治疗,如果头痛、发热可以应用一些解热镇痛药物进行治疗。第三是脱水降颅压的治疗。第四是脑炎出现的一些症状,如果出现了偏瘫、出现失语这些情况时,可以配合于针灸、理疗、按摩、康复等治疗。第五是心理治疗。脑炎的治疗是综合治疗,包括病因治疗、药物治疗、心理治疗等综合治疗。
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脑炎会发烧吗
脑炎患者一般都会有发热的表现,只是发热的程度不一样。细菌性脑炎会有高热体温在三十九到四十度;结核性脑炎患者可能一直处于低热状态;病毒性脑炎一般发热不严重,在三十八度左右。脑炎的患者还会有全脑的症状,比如头痛、呕吐、抽搐,甚至出现意识障碍,严重时皮肤会有瘀点和瘀斑,这些都是脑炎的表现。而发烧头痛等只是患者的症状,需要对症治疗,可以应用解热镇痛药物,症状都能够缓解,患者不要紧张,与医生配合进行相关治疗,同时要保持乐观,保证睡眠,必要时进行心理干预治疗,综合治疗能将脑炎的治疗进行彻底。
脑炎后遗症有哪些症状
脑炎后遗症分为脑实质炎症后遗症和脑膜炎症后遗症,通常单纯侵犯脑膜的炎症病程时间较短,不会留存长时间的后遗症情况。但如果脑膜炎早期未能及时恰当治疗,通常在发病两到三个月会有脑膜侵犯至脑部实质而造成脑组织损害的症状,这些症状有可能留存为长期后遗症。脑膜炎侵害脑实质留存的后遗症症状,包括一,精神症状,精神萎靡淡漠,谵妄或妄想。二,部分性或全身性癫痫发作。三,嗜睡,昏迷等意识障碍。四,肢体无力,侵害不同部位的脑部实质可能出现偏瘫,交叉瘫,四肢瘫或截瘫等后遗症症状。一部分患者由于脑膜炎引起蛛网膜粘连而造成颅内压增高,视乳头水肿之后会造成血压升高,视神经萎缩,听神经,面神经,动眼神经损害等后遗症,一旦脑膜炎侵犯脑实质造成脑室系统梗阻可能会出现脑积水后遗症情况。
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2019-10-31

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脑炎后遗症有哪些
脑炎后遗症是指脑炎在经过急性期的积极治疗后,一些患者仍留有不同程度的肢体运动障碍、智力障碍等后遗症。新生儿和小婴幼儿时期的脑膜炎,以心因性脑膜炎比较常见。后遗症中常常有智力、运动发育的迟缓,也就是在儿童发育过程中,出现运动、智力明显落后于同龄儿的表现。同时容易出现脑积水的表现。儿童也容易出现头围增大,颅缝和前囟门、后囟门闭合的延迟,囟门会出现张力升高的表现。学龄儿童,一般以病毒性脑炎比较多见。病毒性脑炎的儿童出现的后遗症一般以癫痫发作比较常见。例如偏瘫。
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脑炎是怎么引起的
我们说的脑炎指的是大脑受到细菌、病毒、寄生虫或者其他的原因而出现炎症的改变。实际上它的原因包括什么呢?在临床当中总结下来,首先病毒会引起脑炎,其次是细菌和寄生虫,还有少见的微生物比如艾滋病病毒等,都会引起脑炎。也有一种特殊类型的脑炎,它是由于人体身体感染病毒、细菌后出现免疫反应,即人体自身在抵抗病毒、细菌的时候产生的抗体把自身的脑神经破坏,这个称为免疫性的脑炎。总而言之,脑炎第一是由于微生物引起,第二是由于免疫反应引起,基本上分为这么两大类。