胆脂瘤型中耳炎可致面瘫
发布时间:2020-08-2862803次浏览
由于面神经有相当长的一段走行在耳朵中,所以许多耳朵的问题也会引起面瘫,如胆脂瘤型中耳炎等。所以面瘫患者有必要去耳鼻喉科进行耳部的检查,必要时做一个耳部的CT检查,以便尽早发现耳部的病变并早期治疗。
胆脂瘤型中耳炎诱发面瘫早期,清除病灶就可以解决问题。如果面神经受到压迫并且已发生肿胀,则需要打开面神经的鞘膜,释放水肿压力,一般治疗效果也较满意。如果到了相当严重的程度才考虑到中耳炎的缘故,此时面神经很可能已经被胆脂瘤“吃掉”,形成一段面神经的缺损,治疗时需要从身体的其他部分取一段神经,像“搭桥”一样移植到面神经缺损的部位,治疗相对复杂,效果也较差。如果面瘫发病超过一年才治疗,此时面神经很可能已经发生了纤维化,即使做神经移植,也很难恢复到正常水平。
随着交通工具的飞速发展,随之而来的事故也居高不下,因交通事故导致的面瘫患者也有一部分需要进行耳部的检查,甚至需要耳鼻喉科的医生辅助治疗。
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面瘫中医的辨证
面瘫这个病,其实面瘫这个病最多见的,大概得占90%以上的,都是一个风寒外感,当外感风邪以后,侵犯了我们的面部的经络,导致我们面部经脉的一个拘挛,经脉的一个肌肉的瘫痪,导致面瘫的发生。从我们病人来的主诉中,大家就能看到,比如说病人来了,他会说,我今天是洗了头,头湿着就出去,吹了凉风了,更多的在窗户缝,门缝的地方睡觉了,很多人就是说坐车的时候睡着了,或者开着门,窗户漏一个缝,睡着了一觉醒来嘴就歪了,这就是感受了我们的寒邪了,各种各样的受寒,尤其是这种门缝、窗户缝的这种,我们叫做虚邪贼风,这个风是非常厉害的,所以尽量我们以后要避免风寒,对我们脸的一个侵袭。还有一部分是风热导致的,这部分病人往往是因为他先有一些感冒,从我们老百姓的话说,他先得了感冒了,感冒了以后,它可能有一个感冒的余毒,导致的面部的肌肉的一个瘫痪,这些病人我们是能够看到,它除了面瘫以外,他可能还见到一些火热的症状,比如说他舌头是红的,舌苔是黄的等等。一般来讲这种风热的面瘫,它是不如风寒的面瘫好治的,它相对病是重一些的。还有一些湿热引起的。比如说这部分人是因为面部的一个带状疱疹导致的面瘫,往往是因为有一个肝胆湿热导致,这也是一个很难治的面瘫。另外面瘫的辩证,在面瘫比较久,比较后期了,它可以造成一些经脉的失养,所以这个时候可能会存在一个气血的不足,或者是肝经血的一个不足,导致经脉失养,可能会见到面部的肌肉萎缩等等。总之面瘫的辩证在急性期,它是以风寒或者说风热和湿热为主,在后期是一个气血不足,经脉失养为主。
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面瘫后遗症
面瘫的后遗症包括面肌痉挛、面肌的联合运动和鳄鱼泪症候群。面瘫的后遗症期一般为面瘫后1到2年,少数患者在面瘫两年后仍会出现。具体表现为:一、面肌痉挛,是指患侧面部肌肉不自主的抽搐和痉挛。二、面肌的联合运动,是指闭眼时出现口角向患侧运动,或者口角运动时出现患侧闭眼。三、鳄鱼泪症候群,是指患者流眼时出现面肌痉挛,而且患者的眼泪会逐渐减少,最后变成干涩,无泪可流。
什么是面瘫
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面瘫后遗症
面瘫后遗症一般指面瘫病程超过3个月,因治疗方法不当而延误病情或经多种方法治疗仍未痊愈情况。具体表现为没有抬眉动作、抬眉时比较低;额部额纹消失或出现大小眼,即两侧眼睛大小不一;眼睑松弛或者抬眉时,嘴角往上错;闭眼时牵动嘴角;鼓腮时眼睛变小;鼻唇沟变浅;面部肌肉僵硬;吃东西时有些食物残留在面颊部位;出现流泪动作;出现面肌痉挛以及连带动作。面瘫后遗症会给患者带来生活不便,心理不适,患者会变得越来越自卑,性情越来越自闭,不愿与任何人交往,行素、自作主张,常犯错误。若面瘫后遗症患者正处于青年时期,由于面部疾病,工作爱情都会受到阻碍。
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