大多数肿瘤的分期，都是国际上通用的TNM分期，乳腺癌也不例外，乳腺癌的分期采用TNM分期，那么T指的是什么?T指的是原发病灶，N指的是什么，是局部区域的淋巴结，M指的是远处的转移。T包括哪些内容，包括T1、T2、T3、T4。T1指的是肿块的大小在1cm-2cm之间，T2指的是肿块大小在2cm-5cm之间，T3指的是肿瘤大于5cm，T4指的是什么，T4不是肿块的大小，只是关注到这个肿块有没有侵及到皮肤或者是胸壁。T4包括4种情况，T4a指的是肿块累及到了皮肤，T4b是侵犯了胸壁，T4c指的是既侵犯了皮肤，又侵犯到了胸壁，T4d指的是什么，指的炎性的乳腺癌。N指的是区域的淋巴结，N0指的是没有淋巴结的转移，N1指的是什么，1-3个腋窝淋巴结的转移，称之为N1，4-9个腋窝淋巴结的转移，就分为N2了，如果这个患者是10个以上的腋窝淋巴结的转移或者出现了锁骨上淋巴结的转移，就称之为N3。M指的是远处的转移，M0指的是没有远处的转移，M1指的是远处的转移。根据TNM的分析，医生就会给出一个临床的分析，包括一期、二期、三期、四期，不同的分期，治疗都是不一样的。

B超对乳腺癌有比较好的提示作用，确诊乳腺癌还是要靠病理。对于常规地发现乳房有包块、乳溢液、乳房有结节，还是建议病人常规地做B超检查。B超检查才可以进一步确定乳房包块大小、质地以及周围的黏连情况。如果包块比较光滑，相对边缘比较清楚，而没有明显的血流信号，一般是良性的；如果包块质地不均，像一般的边缘不规则，有明显的血流信号，多倾向于是恶性的。虽然对肿瘤不能完全确诊，但是有比较好的倾向性。这样就可以根据B超的结果，一般分1级到5级，其中包括0级，总共有6级的情况。根据这个情况，从0级到3级一般是倾向于良性，在4级分为4a、4b和4c，4a有30%恶性的情况，4b有30%-60%的恶性情况，4c在60%-90%的恶性情况，到了4级基本上恶性的情况更高。根据B超的结果，给与临床医生比较好的提示。

乳腺癌的筛查手段有哪些？包括四个方面。第一、患者的自我乳房检查，这是非常重要的，包括三个方面的内容：第一、观察，观察乳房、乳头、形状、位置、皮肤有没有改变，第二、触摸，触摸乳房有没有包块，锁骨上或者腋下有没有包块，第三、挤压，挤压乳头，看有没有液体流出，这是第一自我的乳房检查。第二步、医生的乳房检查，专业的医生会给做一个详细的乳房体检，看有没有乳腺癌的表现。第三、也是非常熟悉的一个检查方式，就是超声，超声有什么优点呢？简便、经济、安全，超声可以很清晰的检测出乳房有没有包块，而且可以鉴别出包块是囊性的还是实性的，有经验的医生可以通过超声就可以大致判定乳房的包块是良性还是恶性。当然，超声也有弱点，比如不能观察出很小的钙化灶，钙化灶是乳腺癌恶性的一个表现。另外，超声检查比较主观，有医生来看这个报告，受医生的水平影响是比较大的。第三、如果乳房比较大、松弛，那么这个时候是由于漏诊的。第四、钼靶摄影，钼靶摄影能够看到细小的钙化灶，0.5cm左右的病灶通过钼靶摄影都可以看得出来，准确率达90%左右。但是钼靶摄影也有弱点，比如有假阳性，假阳、阴性毕竟是X线的检查，会接受到一定量的X线，当然X的量是非常小的，并不影响大家的安全。

乳腺癌的治疗方法许多种，其中手术、化疗、放疗、靶向药物治疗、内分泌治疗属于乳腺癌最重要的五种治疗手段。其次微波消融、肿瘤深部热疗、对症姑息止痛治疗、营养支持治疗等辅助治疗方法。手术包括了乳腺癌改良根治术、保乳手术、单纯乳房切除手术、乳腺癌转移灶的姑息手术治疗等手术方式。放疗包括了保乳术后的全乳腺放疗、改良根治术后的辅助放疗、晚期乳腺癌患者转移灶的局部放疗等。靶向药物治疗包括早期和晚期Her-2阳性的乳腺癌靶向治疗。化疗包括了早期患者的术后辅助化疗，局部晚期患者的新辅助化疗以及晚期一线、二线以及后线的姑息化疗等。内分泌治疗适用于激素受体阳性的所有分期的乳腺癌患者。其他的辅助治疗配合主要的五种治疗手段，增强抗肿瘤治疗的疗效。

乳腺癌患者因手术创伤或放化疗后，体质虚弱，抵抗力下降，着凉后易感冒，对于轻微感冒，如流少量清鼻涕，体温正常，可口服普通感冒药、多喝热水、注意保暖及休息。如感冒症状较重，流大量清或者黄脓鼻涕，伴全身酸痛，发热，咽喉部疼痛等症状，需至当地医院就诊，并化验血常规，血常规提示白细胞过低可能因化疗后骨髓抑制引起，需进行升白细胞治疗，并使用抗生素预防感染、普通感冒药缓解症状等，同时多喝热水、注意保暖及休息，避免出入人员较多的地方。血常规提示白细胞正常，伴有肌肉酸痛症状明显，提示病毒性感冒可能性较大，除一般治疗外，还应需口服抗病毒药物如奥司他韦等，必要时输液治疗。血常规提示白细胞高于正常值，伴发热，提示一般细菌性感染，需口服或静脉使用抗生素抗感染治疗及口服普通感冒药缓解症状，并多喝热水、注意保暖及休息。