屈光不正和弱视是两个不同的概念，屈光不正主要包括三种状态，近视、远视和散光。主要是指眼的屈光状态发生了改变，就是人眼有器质性的改变。比如说像近视，它是由于眼球的眼轴变得太长，视网膜成像落在视网膜的前面，不能准确地落在视网膜上，相反远视则是因为人的眼轴变得太短，视网膜成像不能准确地成在视网膜上，落到了视网膜的后面。而散光是指人的眼球，不是一个完美的圆形，角膜表面是有曲率的改变，角膜折射不一样，因此不能在视网膜上形成一个精准的像，而是形成一个圈，看东西是模糊不清的，所以是建立在人的眼睛器质性的改变上，因为有眼轴长度的变化。但是弱视指的是一种功能性的改变，人的眼睛是没有器质性的改变，功能改变以后，调节功能开始变得紊乱，即使是配上眼镜，用上各种的干预手段，还是不能够使视力达到正常的1.0以上，所以弱视的定义就是指矫正视力最好的视力是低于0.8，不管是双眼还是单眼都是低于0.8，或者是一只眼和另外一只眼之间，屈光度是差两行以上，这种人叫做弱视。所以这是两个不同的概念，弱视有很大一部分原因是由于屈光不正导致的。可以说屈光不正是弱势的一个重要的病因，但是并不是所有屈光不正的患者都会得弱视，是这样一个关系。

谈到弱视的危害牵涉到很多方面的问题，通常是以下几个方面。一、最常见的危害就是视力低下，弱视的患者来就诊的主要原因就是看不清东西，视力比较差。这种差，跟屈光不正引起的差有区别，屈光不正的三种状态是远视、近视、散光，这种视力低下，可以通过配戴眼镜，通过其它的一些手段进行矫正，戴上眼镜之后，绝大多数的患者能获得比较好的视力，但是弱视患者即便是给他配上眼镜，戴上不管是框架眼镜也好，还是隐形眼镜也好，90%以上的患者，不能把视力进行有效的提高。当然有这么一部分患者，比如说一个原来视力只有0.3的患者，在佩戴眼镜之后，它能提高到0.4乃至0.5，可是你再进行对它追踪的时候，它继续生长发育过程中，发现也就到0.5为止，不可能再进行提高。所以视力的难以提高，是弱视患者视力低下的一个主要特点。它跟屈光不正的这几种状态是有很大的区别的。二、弱视患者的单眼注视能力很差，不能形成正常的立体视觉。我们接触的物体大多数都是三维立体，包括物体有凹凸不平、有深浅、有高低，弱视患者的眼中物体不能准确地把握它的这种立体感，所以说弱视患者尤其是一些儿童，他们拍球的时候找不着球，拍几下球就跑掉了，投篮的时候也投不进篮，没有正常的立体视觉，所以说对他来说这是很困难的一件事情。因此弱视儿童长大以后，往往也不能从事测绘、美工，像这些对眼睛立体视觉要求比较高的这种职业，对他是一个很大的束缚。第三点就是弱视患者除了对人的视力进行身体上的伤害之外，对人的心理也有一定的影响。通过大量文献表明儿童弱视的时候，它会造成什么，看不清黑板，学习成绩越来越差，差了之后，同学老师就会对他有另外的看法，自己也形成不自信自卑的心态，长此以往就会造成成绩越来越差，越来越自卑，所以这孩子往往会性格比较孤僻，难以合群，就觉得好像自卑感特别强，所以弱视更重要的一个损害，体现在人的心理方面，这是其它屈光不正做不到的。

弱视多吃富含维生素A、维生素C、维生素E和叶黄素、胡萝卜素类的食物比较好。其实对弱视患者以及有眼病的患者，重要治疗手段是药物和手术治疗。作为中国人食疗的一部分，很多人也很重视。对于视网膜和整个眼睛，有一部分食物对视力恢复是有好处的，比如黄色的蔬菜水果，像玉米、南瓜黄色的绿叶蔬菜，像韭黄，这些都是对眼睛比较好的。对水果来说，蓝莓、草莓这些莓类浆果，含有丰富的维生素A和花青素就是抗氧化的作用比较强，所以视网膜也比较喜欢。另外还有一类重要的食物富含叶黄素，叶黄素这种东西是比较特殊的一种色素，因为人类视网膜上最重要的一个结构就是黄斑，主要的色素成分就是叶黄素。所以说可以有针对性地科学的进补叶黄素，包括食品、保健品或者食物本身可以进补叶黄素，对于人的眼睛也是比较有好处的。但是食疗只能是作为一种辅助的手段，不能把吃东西作为治疗眼病的一种主要方法。

弱视需要做眼部结构检查、医学验光、器质性结构检查等。一、眼部结构的检查，包括角膜、晶状体、视网膜的检查。二、器质性结构，比如角膜、眼轴长短、视网膜，三、医学验光，排除器质性问题后，进行散瞳验光，散瞳验光是往眼睛里滴入一定浓度的阿托品溶液或凝胶，在放松状态下明确屈光程度。14岁以下的儿童建议用这种方式，因为快速散瞳的方式比较简便，但获取的数值在临床上是不如阿托品慢性散瞳的方式来的准确，所以对孩子是使用慢散瞳的方式进行验光。

因为中毒的原因导致的这种视力发育不好的原因，都叫做中毒性的弱视。中毒性的弱视的原因比较多。第一个，是在胎儿的发育过程当中，因为母亲可能酗酒、抽烟等，包括运用一些其他的药物，导致了这种药物中毒，或者是酒精中毒，或者是烟碱这种中毒的原因导致孩子视力发育不好，这种的弱视叫做中毒性的弱视。第二个，是孩子出生之后，可能因为接触一些中毒性药物，或者一些射线的照射，都会导致孩子的弱视形成。当然了这种中毒造成了这种神经功能损害。这种神经功能损害，包括本身的视功能损害，视神经的损害，同时也包括一些大脑的神经功能损害，都会导致这种弱视的形成。所以中毒性的弱视往往都是因为由中毒导致了神经功能损害，导致了神经传导不良，造成这种弱视。我们在临床当中见到这种中毒性弱视的时候，首先应该解除中毒这种状态。也就是你如果用药物了，或者是被其他的一些药物刺激等，我们先把这个药物接触状态改变，然后再运用一些神经营养的方法来进行弱视的治疗。