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如何检查肺结核呢

发布时间:2020-12-1026536次浏览

肺结核发生之后,对我们患者的身体会造成一定影响,症状轻时,患者会感觉到身体乏力,食欲不振,出现了这些情况后,患者应该注意检查,避免病情加重,那么如何检查肺结核呢,希望身边的朋友可以了解一下。

一、结核菌检查

这是确诊肺结核最特异性的方法,痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。涂片抗酸染色镜检快速简便,在我国非典型分枝杆菌尚属少见,故抗酸杆菌阳性,肺结核诊断基本即可成立。直接厚涂片阳性率优于薄涂片,为目前普遍采用。荧光显微镜检查适合于大量标本快速检查。无痰或儿童不会咳嗽,可采用清晨的胃洗液找结核菌,成人亦可通过纤支镜检查,或从其涮洗液中查找结核菌。痰菌阳性表明其病灶是开放性的,具有传染性。若排菌量多(每毫升10万个以上),直接涂片易呈阳性,为社会传染源。痰菌量较少(每毫升1万个以下),可用集菌法。

二、影像学检查

胸部X线检查可以发现肺内病变的部位、范围、有无空洞或空洞大小、洞壁厚薄等。X线对各类结核病变的透过度不同,通过X线检查大致能估计结核病灶的病理性质,并能早期发现肺结核,以及判断病情发展及治疗效果,有助于决定治疗方案。必须指出,不同病因引起的肺内病变,可能呈现相似的X线影像,故亦不能仅凭X线检查轻易确定肺结核的诊断。

三、结核杆菌血清学检查(anti-TB) 结核杆菌血清学检查包括多种包埋抗原、结核菌粗制抗原、纯化抗原、单克隆抗体相应抗原、结核菌重组蛋白抗原等,如38kD、LAM等。当病人感染结核杆菌后,有40%~70%病人血清中抗体(anti-TB)呈阳性。该项检查用于各种疑为结核菌感染性疾病的辅助诊断和鉴别诊断。

四、肺活检

肺活检即经皮肺活体组织检查。它用于肺周边部病变或弥散性肺病变的诊断和鉴别诊断。它的适应症为:(1)通过纤维支气管镜、X线、痰液、微生物血等检查不能定性的肺内肿块性病变,特别适于诊断位于周边部位的肿块。(2)原因不明的肺部弥漫性病变,在有胸膜粘连的条件下可做经皮肺活检。(3)局限性肺浸润。(4)原因不明的纵隔肿块。

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肺结核和肺痨是一样吗
肺结核是一个西医的称谓,它提示了我们感染了结核菌。肺痨是一个中医的称谓,在临床上肺痨包括了肺结核,是一个广义的概念,既包括西医所说的一个肺结核病,也包括定位于肺的虚劳的一个病症,它属于五劳之一。也就是由于种种原因,耗伤肺气所引起的呼吸系统的症状,比如说咳嗽、胸闷、胸满、喘粗,同时也包括肺结核,也就是结核病。这个时候是因为正气不足,痨虫侵袭肺叶所引起的,以这种咳嗽、咯血、潮热盗汗以及身体逐渐消瘦,为最主要的一些表现的一种痨病类疾病。
右肺上叶继发性肺结核会传染吗
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2021-04-20

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结核病筛查有副作用吗
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肺结核的患者可以吸烟吗
长期吸烟的人群可以引起呼吸道粘膜的不同程度的损伤,导致呼吸道的免疫功能下降。引起空气当中的像细菌、病毒,或者其它一些微生物在呼吸道的感染。所以,不管是健康的人群还是肺结核的病人,都建议大家不要吸烟。长期吸烟还有危害是很多病人出现慢性气管炎慢阻肺的情况。肺癌的发病率也比不吸烟的人群,明显的升高。因此,吸烟是百害而无一利。对于已经感染了肺结核特殊的结核杆菌感染的病人,呼吸道更应该增强他的免疫功能,使病情可以很快的恢复。因此对于肺结核的病人更不建议吸烟。
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为什么会得肺结核
一般情况下,肺结核的患病因素有抵抗力下降、遗传因素、职业因素等。具体分析如下:
肺结核该做什么检查
相信大家都知道肺结核这种疾病,此病在生活当中还是十分多见的,如果有人患上此病的话,我们要接受一定的疾病检查工作,那么肺结核该做什么检查呢,今天专家为我们总结肺结核的检查知识点,希望可以帮助到肺结核的患者。
中医能治疗肺结核吗
中医治疗的副作用比较小,因此很多肺结核的患者想使用中医的方法进行治疗。中医是可以治疗肺结核的,主要是通过药物提高患者自身的抵抗力,从而达到治疗效果。另外还可以根据具体的症状来进行辩证开放治疗,治疗时要按照疗程坚持治疗。
什么是浸润型肺结核
浸润型肺结核是一种肺结核类型的疾病,最主要的是病理因素是由于病菌所引起的,检查方式上就会使用到一些痰培养等特殊的方式,而这种疾病类型是具有一定的传染性,指的在临床表现上以咳痰,呼吸困难,干咳为主要的表现。
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肺结核潜伏期有多长
肺结核的潜伏期因人而异,潜伏期有长有短,可以说几十年都有可能,也有很多病人一生也不发病。根据个人的自身抵抗力情况,一般潜伏期一个月左右,如果病人抵抗力比较好,也会2-3个月发病。在中国也有很多病人自己都不知道自己得了结核,他一生都没有发病,到一定年龄之后做常规的肺部胸片或者是肺部CT的时候发现有一些结核的钙化,也就是说在自己不知情的情况下有结核细菌的感染,然后没有用药结核就得到了控制没有继续发病。但是当我们年龄大了,机体抵抗力下降了之后或者是有严重的糖尿病,血糖控制不好的时候,常常会在老年的时候结核复发。
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肺结核这个病有明确的致病菌。也就是我们所说的结核分枝杆菌,我们针对结核分枝杆菌的药物,目前临床上有很多种。一般来说,我们可能会推荐使用一个复合制剂,这样才能会对病人的治疗会更迅速有效。我们临床上多见的是乙胺丁醇、利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等这类型的药物。在同时服用这些药物的时候,我们可能也会推荐患者服用一定的中成药或者中药制剂。这类型的药物一方面也可以有效的增强患者的西药的药效、帮助患者有效地控制他的症状、抑制细菌引起的炎症;另外一方面,其实很多时候中医药具有解毒的作用。也就是说,它有可能有降低我们结合的药物引起副反应的作用;同时中药对结核本身有些药物是有一定的治疗作用的,也能起到积极的作用。综上所述,我们可能会推荐患者使用一个西药联合中药的一个配合治疗,这样能得到有效的、迅速的控制。
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肺结核症状早期传染吗
肺结核是否传染取决于是不是开放性结核,传染性肺结核患者排菌是结核传播的主要来源。由于结核分枝杆菌主要随着痰排出体外而播散,因而痰里查出结核分枝杆菌的患者有传染性,才是传染源。传染性的大小取决于痰内菌量的多少。飞沫传播是肺结核最重要的传播途径,排菌量越多,接触时间越长,危害越大。如果出现反复发作或迁延不愈的咳嗽、咳痰或呼吸道感染经抗菌药物治疗3~4周仍无改善;痰中带血或咯血;长期低热;有结核病诱因或好发因素尤其是糖尿病、免疫抑制性疾病和接受激素或免疫抑制剂治疗者;关节疼痛和结节性皮肤红斑、滤泡性结膜角膜炎等过敏性表现;渗出性胸膜炎以及有家庭开放性肺结核密切接触史者。有以上情况者需要及时行胸部X线检查及痰涂片找结核杆菌的检查。痰涂片和痰结核菌培养检出结核杆菌是确诊肺结核病的金标准。开放性排菌患者需要隔离抗结核治疗。
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2019-10-17

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肺结核和肺癌有关系吗
肺结核是否会发展成为肺癌,这是很多患者比较关注的问题。首先,应该明确的一点是,经过临床的大量研究发现:肺结核与肺癌的发生没有直接关系。肺结核是结核杆菌感染引起的慢性呼吸道感染性疾病,而肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤。肺结核和肺癌是两种性质不同的疾病。肺结核是结核菌侵入人体而引起,而肺癌是与吸烟、大气污染、职业和环境接触、电离辐射、既往肺部疾患和免疫功能低下等有关的肿瘤性疾病。肺结核与肺癌虽然没有直接的联系,但是肺结核对肺部造成慢性损害,对肺癌的发生有间接的促进作用。
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预防肺结核的方法
预防肺结核要隔离结核患者、避免去人流密集的场所、保持室内空气新鲜和良好卫生习惯等,新生儿出生时需要接种疫苗。肺结核属于传染性疾病,对于传染性疾病一般从传染源、传播途径和易感人群三个方面考虑。首先,隔离结核患者。因为他们是传染源,所以必须控制传染源,以减少结核菌传播。肺结核主要通过呼吸道传播,患有结核病人通过咳嗽、打喷嚏、大笑、大声说话等方式把含有结核杆菌的微滴排入空气中引起飞沫传播,所以应尽量避免去人流密集、空间密闭的公共场所,以减少和患者近距离接触的机会。同时,要保持居室空气新鲜和良好的卫生习惯,不随地吐痰,保持手部卫生。其次,新生儿出生时要给予接种卡介苗。
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肺结核会发展成肺癌吗
迄今为止的临床科研资料提示,肺结核与肺癌的发生没有直接的关系。经久不愈的肺结核是有可能发展成肺癌的,但这种关系不是直接的因果关系。肺结核和肺癌是两回事,不会相互转换,因为它是两种结构。肺结核经过治疗可以治愈,而肺癌需要手术或做其它处理。