胃癌的原因主要有以下五个方面。第一，幽门螺杆菌的感染，世界卫生组织早在92年，就把幽门螺杆菌的感染定义为胃癌的独立危险因素，经过30多年的研究，大家一致认为长期的幽门螺杆菌感染不进行根除，会发展到胃癌，是一个胃腺癌发生的明确的原因。第二，不良的生活习惯，比方在饮食的过程中，经常吃腌制的食品，像腌肉、腌鱼或者是过期食品、隔夜菜品、烧烤食品，经常吃这样的食物，同时有吸烟、饮酒的习惯，都可能会导致胃癌的发生，还有吃霉变的食物，像霉变的花生、霉变的粮食，也可以引起胃癌的发生，这是第二点。第三，遗传因素的影响，病人的遗传基因有缺陷，比方抑癌基因不活跃，促癌基因比较旺盛，这个时候就容易出现胃癌，有的时候可以看到胃癌的发生，是有家族聚集性的。第四，胃癌的发生，跟长期的胃黏膜疾病有关系，包括癌前病变或者癌前疾病，这些都要及时地到医院，请医生来帮助进行判断和治疗。第五，跟病人生活的地区有关系，比方我们国家东南沿海和西北高原地区，有一些微量元素的缺乏，比方硒的缺乏、锌的缺乏，钼、锰、钴这些元素的缺乏，也容易引起胃癌的发生，所以胃癌发生的原因是比较复杂的，而且是多样化的。

因为胃癌的分期从大的角度来讲分早期和进展期，在早期胃癌里又分了不同的类型，分一型、二型或者三型，二型又分2A型、2B型、2C型。二期如果是在早期胃癌里，可能属于是2A、2B、2C型的是早期胃癌。表现主要是胃癌的肿瘤细胞局限于黏膜和黏膜下层，浸润的比较浅，而且这种肿瘤往往是高出胃黏膜表面和低于胃黏膜表面都不超过5mm，这个时候叫二期的早期胃癌。如果进展期到二期，也就是有的时候把早、中、晚说成一、二、三期，相对应的是中期就不属于早期胃癌。早期胃癌现在可以通过精准的内镜检查，来进行精准的诊断和治疗，比方可以做白光内镜、染色内镜、窄带成像内镜、放大内镜、蓝激光内镜，对早期胃癌都可以做到精准的诊断。

这个就涉及到三个概念，第一个胃癌，第二个中分化腺癌，第三个分期，所以不同的概念是不能够在一起比较的，胃癌是发生在胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，从病理学上来讲要分不同的类型，中分化的腺癌是病理中的一种类型，病理类型一般大致分为像腺癌，腺癌里又分为高分化、中分化和低分化，相对来说高分化腺癌恶性度就要小一些，也就是要好一些，低分化的恶性度就高一些，中分化腺癌是介于高分化和低分化之间的。除了病理分类有腺癌以外，还有粘液细胞癌、印戒细胞癌，还有间质细胞癌，还有胃的淋巴细胞的淋巴癌，都可以在胃黏膜的上皮中有表现，指的是一个病理分型，后来期是按照临床来进行分期，分为早期、进展期，或者分早期、中期、晚期。早期胃癌指的是局限于黏膜和黏膜下层的胃癌，可以通过临床彻底治愈，中期、晚期就是进展期治疗效果相对要差很多，所以胃的中分化腺癌既可以是早期，也可以中期，也可以晚期，也就是可以在任何期都可以出现。

胃癌中晚期会出现消化系统症状的加重，包括恶心、呕吐、反酸、消化不良、腹胀、腹泻、便秘等胃肠功能的紊乱，还随着进展会出现疼痛，特别是不见缓解的疼痛的表现。胃癌的中晚期，实际上就是疾病的进展期，如果胃癌的中晚期在没有治疗时候，常见随着疾病的进展会出现消化系统症状的加重，严重如肿瘤比较大造成梗阻吃东西以后不能够进食一吃就吐，这是梗阻的表现，中医叫噎嗝。吃了东西噎嗝把挡住了，所以这些都是胃癌的中晚期表现。如果没有诊断出胃癌，出现这种情况要及时就医，如果在治疗过程中出现这种情况，医生会给予正确的指导然后对症进行治疗。胃癌晚期如果进一步进展患者可能会出现恶液质，恶液质的表现患者越来越消瘦，表情淡漠、意识模糊，这一类病人症状比较严重，要补充营养、补充微量元素。另外看看身体是不是有电解质的平衡的紊乱、酸碱的失衡，到医院里进行化验，另外要想办法要刺激的食欲，可以采取针灸的方法针灸、艾灸，促进胃肠的蠕动。另外会给孕激素类的，如甲地孕酮，一百六十毫克的甲地孕酮，早一片、晚一片，对有患者改善食欲、改善恶液质也有帮助。所以一定要保持积极的心态，积极的进行康复治疗。但是要注意不能过度治疗，患者已经状态很差了还去用非常激烈的方法，如化疗、放疗这是不适合的。

胃癌手术在外科手术里属于特大手术，手术期、术后会有一些并发症的情况出现。对于胃癌术后的并发症又分为术后早期和术后晚期的并发症。术后早期的并发症多数跟手术直接有关，比如术后出血、腹腔残余感染，把胃去掉后消化道重建、吻合口瘘、吻合口狭窄，是胃癌术后常见可能出现的并发症。术后胃肠道功能恢复过程中会出现，如胃瘫、炎性肠梗阻等，这些跟胃肠道功能恢复有关的并发症。对于手后期的并发症，是患者做完手术后，从手术中恢复过来，基本上正常恢复了进食后，出院后在生活中还有会有一些并发症出现。因为胃的手术做完后，胃去掉了一部分，整个消化道顺序就有可能发生改变，消化功能会产生很大的改变，胃癌手术后患者容易出现营养不良、贫血、维生素缺乏。需要从饮食上多加以注意，多予以补充。另外由于消化道顺序变了，患者注意自己的饮食，避免加重胃肠道负担。如果胃肠道负担过重，会引起胃肠功能的紊乱，甚至会引起恶心、呕吐、肠梗阻的情况出现。