耳朵里面有咚咚咚的声音，通常就是耳鸣，是外界没有声源，但是自己耳朵里头发出的声音。多数情况是由于耳朵本身疾病导致，比如像外耳道炎症、细菌感染或病毒感染，导致的急性外耳道炎，病人就会出现耳朵有咚咚咚的响声，同时伴有耳痛、耳闷，甚至有听力下降。第二，外耳道的异物或者外耳道的真菌感染等，都可能会有耳朵里面出现耳朵声音响的情况。第三，中耳本身的炎症，像急性中耳炎，病人会有耳鸣的声音，同时会有耳痛、耳闷、听力下降。几天以后，耳朵鼓膜穿孔，又能分泌出来，耳鸣的情况就会减轻。第四，分泌性中耳炎，是由于咽鼓管功能异常，导致了中耳呈负压状态。中耳内炎性渗出，导致病人出现渗出性中耳炎，病人也会有咚咚咚的响声，并且会出现耳闷以及听力下降。第五，有的病人是内耳疾病引起的，比如突发性耳聋，病人在72小时之内出现了耳闷、耳鸣、听力下降，少数病人还伴有眩晕。第六，由于内耳膜迷路积水，导致的梅尼埃病，在眩晕发作的时候，会出现耳鸣的声音，在眩晕间歇期耳鸣的声音可以消失。但是在梅尼埃病的后期，病人也会出现持续的耳鸣的情况。第七，血管因素导致，比如像血管的畸形或者动静脉瘘、乙状窦、骨壁缺损等，都可能会导致病人出现咚咚咚的耳朵里发出声音，要明确病因进行治疗。

耳朵里一阵阵刺痛，说明了耳部的神经受到了刺激，引起的反射性疼痛，耳朵里的神经是非常丰富的，来源有很多，比如说颈丛，耳大、耳小神经，来自于迷走神经的分支，来自于舌咽神经的分支，耳朵里面神经分布是非常的丰富的。那么这种丰富的神经，相应受到刺激以后都会引起一阵阵的刺痛，那么包括局部的病变，比如说耳部的炎症，外耳道的炎症、耳廓的炎症，耳朵周围的淋巴结的炎症，下颌关节的炎症，甚至于腮腺的这些炎症，都会引起耳朵这个部位一阵一阵的神经的疼痛。那么还有更远的地方，比如说咽部的扁桃体的病变，扁桃体的炎症、扁桃体的肿瘤，牙齿的炎症、牙齿根尖的病变，甚至于颈部的包块压迫神经，甚至于巨大的甲状腺的疾病，也会引起反射性的神经的刺激，会引起耳朵一阵阵的刺痛。所以说刺痛本身不代表什么问题，本身是一种神经的疼痛，但是大家要注意，引起这一阵阵刺痛的原因是什么。如果局部耳朵发现不了什么病变，耳朵既不疼、也不红、也不肿，耳朵周围也不疼、也不肿，还要不要忽略有可能是远处的脏器，比如说舌、牙齿，还有说咽喉或甚至于颈部，甚至于颈椎这个部位，病变压迫神经以后引起的，所以说要到临床进行，一个很好的鉴别。当然最常见的耳朵一阵阵疼痛，是由于局部的刺激引起来的，包括炎症，包括神经与末梢的炎症，神经炎这种局部的炎症经过抗炎，经过理疗、按摩、经过热敷，一般一周能够缓解。如果一周缓解不了，又发现不了明确的病因，一定要到医院去找到引起这种刺痛引起神经刺激的原因，治疗原发病变才能够根治。

外耳道炎是常见的一种疾病，特别好发于夏季或夏末季节。因为夏末季节、夏季天气比较炎热，洗澡比较多，然后去游泳的次数可能比较多，容易引起外源性的脏水进入到耳朵里引起感染。所以外耳道炎常见的病因有这些，一个是游泳或者说洗澡的时候的脏水进到耳朵内引起感染，另外是我们的挖耳方式不正确，过度的挖耳、清洁会造成指甲损伤到皮肤引起感染。另外饮食一些燥热辛热的东西可能上火，引起耳窍的感染。另外外耳道炎也可以由于外耳道湿疹或者是其他外耳道的疾病造成挖耳后合并外耳道的感染，外耳道的感染主要是外源性的细菌病毒造成的炎症，原因是像外源性的进水或者说脏东西造成的。它的病因相对来说比较简单，症状也主要就是耳朵痛。耳朵痛的特点是外耳道炎的疼痛特点比较严重，疼痛起来痛得比较明显，会有耳廓牵拉痛和耳屏压痛，也就是自己牵拉耳朵的时候会明显感到疼痛，有抗拒感，然后按压耳屏也就是耳朵耳眼前边凸起的地方叫耳屏，按压耳屏的时候也有压痛感，这就是明显的外耳道炎的一个特征。如果出现这种症状，就要回想之前有没有耳朵进水、或者游泳或者自己掏耳朵这些因素存在，如果说有的，肯定就是外耳道炎，外耳道炎的救治也相对来说比较简单，只要需要及时的给予一些抗生素的药膏或者滴耳剂都可以。

单纯的外耳道炎几乎没有严重的危害，除非合并了中耳炎或其他疾病，可能需要更长的时间救治。外耳道炎是夏季特别常见的一个疾病，有很多人夏季游泳、洗澡增多，造成水流入耳道内，然后又用指甲或者是尖锐的东西挖耳以后非常容易感染外耳道炎。一些患者积攒了很多年，然后再进去水以后，这个时候也特别容易感染外耳道炎。另外还有一种因素就是外耳道湿疹，有的人在夏季特别容易引起耳朵流水耳朵痒的，这是属于外耳道湿疹这个疾病，但是因为特别痒，就会经常用手或者用器械去掏耳，那么这种挖耳的习惯造成了这种感染，也是外耳道炎的发病的原因之一。外耳道炎本身就是外耳道皮肤的一个炎症，如果及时救治都可以很快得到痊愈，所以说外耳道炎没有什么明显的一些严重的危害，如果及时救治都可以逆转，除非外耳道合并了中耳炎，或者其他的疾病，可能会需要更长时间的救治。本身外耳道炎没有一个严重的情况下，是不会引起中耳的炎症的，所以说很多患者以为外耳道炎就是中耳炎，实际上是完全两种不同的位置的感染，不会引起这么严重的问题。

耳朵里面经常发痒，主要是指外耳道的发痒。外耳道发痒我们要考虑两种因素：第一个方面，外耳道本身的炎症，也就是外耳道炎。外耳道炎是因为外耳道经常受到外界刺激，比如频繁的掏耳朵，或者是外耳道内有一些不洁的物质，比如耵聍的刺激导致的外耳道炎，这是一个方面。第二个方面，外耳道的特殊的感染。比如外耳道真菌感染，我们称之为真菌性的外耳道炎，或者称之为霉菌性的外耳道炎。这种痒是非常剧烈的，而且频繁反复的出现，忍不住的要去掏耳朵。这种外耳道真菌病，我们需要给予一些抗真菌的药物，比如硼酸酒精滴耳液、水杨酸酒精滴耳液。还有一些其他的原因引起的外耳道发炎，比如患者有过敏性鼻炎，过敏性鼻炎是一种过敏性的因素引起的疾病，是一种变态反应性的疾病，它能引起鼻子发痒，还能引起外耳道耳部的发痒，还可以引起硬腭、软腭这些部位的发痒。总之，过敏性鼻炎会引起耳部发痒，也会导致耳部发痒的感觉。当然还有一些其他的因素，比如外耳道的湿疹，也会出现外耳道发痒的感觉。耳朵里面经常发痒，主要是这些因素导致的。