它的处理方法主要取决于囊肿的类型、大小、部位以及是否引起症状。有一类脑袋里的囊肿，实际上是不会引起任何症状的。比如体积比较小的松果体区的囊肿、颞极的蛛网膜囊肿，特别是一些比较小的情况，还有枕大池的蛛网膜囊肿，这三类囊肿，通常都是由于先天性的病因造成的，如果在临床观察过程中，体积保持稳定，也没有引起任何的临床症状，只需要进行临床随访观察即可，而无需进行过多的干预和治疗。另外一类囊肿，是随着时间的推移会逐渐增大，并且引起患者的症状。比如体积比较大的鞍区Rathke囊肿、后颅窝桥小脑角的表皮样囊肿等囊肿类型。这类囊肿虽然也属于先天性的疾病，但是随着时间的推移，囊肿会逐渐增大，需要进行神经外科手术治疗。

颞极蛛网膜囊肿属于先天性的疾病，是由于在胚胎时期神经管发育的异常所引起的，患者没有任何症状，可能在某些体检中，比如做了核磁或做了CT中无意中发现的，患者也没有头痛、头晕等一些情况，所以暂时不用特殊的处理，只是定期地复查，每半年或每一年做一次CT或核磁就可以了。由于蛛网膜囊肿里是脑脊液，当囊肿的囊壁与蛛网膜相通，构成了单向活瓣作用时，而这个囊肿就会增大的可能性。如果囊肿增大的比较明显，出现了局部的受压症状，也就是表现为颅内压增高症状时，患者出现剧烈的头痛、喷射性的呕吐，以及视网膜的视乳头水肿等这些情况时，考虑是颅内压增高了。这时候需要积极的处理，可以给予手术的切除治疗。当患者颅内压增高到一定极限出现脑疝时，甚至会危及到生命，这时候需要积极的抢救，可能用一些脱水降颅压药物，在脱水降颅压药物的应用的同时，也需要去骨瓣减压或是及时的手术切除囊肿，这样才能挽救患者生命。所以对于颞极蛛网膜囊肿患者，主要看囊肿的部位以及囊肿大小，是否局部有受压的现象和出现的结果。如果单纯只是偶然发现的，患者没有症状，也局部没有任何受压的表现时，患者自身先不用紧张，定期复查就可以了。当出现了局部受压，局部有水肿，甚至出现颅内压增高，甚至出现脑疝的情况时，必须要及时处理，就诊于神经外科进行手术治疗，以及患者自身要控制好血压、血糖等基础疾病，使蛛网膜囊肿能够得到良好的控制。

蛛网膜囊肿手术的后遗症主要为神经损害，但一般不严重，对于神经功能和机体康复的影响较小。蛛网膜囊肿的手术方法包括穿刺抽吸和手术开颅。穿刺抽吸是指穿刺后将囊肿内的水分液体物质进行抽吸，使囊肿萎缩消失，达到治疗的目的。穿刺吸取只要伤口没有感染，一般不会遗留后遗症，治疗过程比较简单，但是无法保证是否会复发。手术开颅是直接将囊肿取出，达到根治的目的。手术过程中需要处理伤口、神经系统、创面及颅骨，可伤及毗邻的正常组织，术后可出现神经损害的后遗症。因此当蛛网膜囊肿符合手术适应症时应积极进行治疗，无需过度担心后遗症。

蛛网膜囊肿自愈性不大，没有症状，没有痛苦的可以不做积极的处理，有了占位效应，一定要积极的治疗。蛛网膜囊肿原则上有两种，有一种比较小，不在重要的位置上，没有症状，没有体征，往往是在影像学检查中无意发现的，这样的囊肿可以不做临床上的积极处理，也不会自己消失，可能是在一个静止的状态不会增长，也不会有什么大的影响。另外一种蛛网膜囊肿可能长在一个重要的位置上，不断的长大的过程中，有了占位效应，临床上有所症状有所体征，就应该积极的进行治疗，包括穿刺、抽吸、开颅手术根治疗法等，所以蛛网膜囊肿自己消失的可能性不大，往往没有症状，没有体征的时候不被注意，可能就误会是自己消失了，实际上不一定。蛛网膜囊肿原则上可以不长，可以终止生长，没有临床上的症状和体征，没有什么痛苦，不做积极的处理，不等于自己会消失。

蛛网膜囊肿，我们传统的手术是开颅，开颅以后，囊分脏层和壁层，我们把囊的壁层和脏层都拨开，囊本身在肉眼下就消失了，打通了，但是如果是囊存在了很长时间，第二，这个囊如果是非常大的话，脑子因为长时间受到这个囊的挤压，它已经萎缩了，它就很难短时间内又膨起来，膨不起来的情况下，这个囊不会控制，这个区域不会控制，又会积攒一部分水，随着时间的延续，这个蛛网膜又会包绕过来。这样子就会形成一个蛛网膜囊肿的所谓的复发，所以这个是它的一个根本的因素。对于小的囊复发率比较低，但对于大囊这种复发的可能性还是比较大的。但是所谓的复发，有可能没有张力，就是说症状也可能解除了，虽然脑子没有完全填充，但是症状解除了，总体来说不用担心。复发只要有症状，还是建议要积极的进行手术治疗。