肝癌晚期患者皮肤发黄的原因
发布时间:2018-05-1051963次浏览
有些肝癌晚期患者皮肤发黄,这是黄疸所致。其中,多见阻塞性黄疸,其发生机制如下:
1.坏死的肿瘤脱落在胆管内,肝内原发肿瘤,胆管内癌栓形成,包括坏死肿瘤脱落,在胆管内生长,肝内原发肿瘤破入胆管,或肿瘤出血,含有癌细胞的血凝块形成栓子,阻塞胆管等,均可导致阻塞性黄疸。
2.肝内肿瘤侵入胆管,导致胆管不完全或完全阻塞,并可部分坏死脱落,下降至肝外胆管,突然阻塞胆道,引起阻塞性黄疸,此机制的发生率约为1.5%-8%。
3.肝内及肝门区肿瘤结节或肝门淋巴结肿大压迫各级胆管,导致胆汁引流不畅,结合胆红素和非结合胆红素返流入血,血中胆红素浓度升高,以结合胆红素为主,引起阻塞性黄疸。
4.弥漫性肝癌或合并有严重的肝硬化,因广泛肝细胞受损,胆红素在肝内的生成、代谢及排泄障碍,导致血中结合胆红素和非结合胆红素水平均升高,引起肝细胞性黄疸, 同时也可因肝内肿瘤对胆道系统的压迫,合并有阻塞性黄疸,呈混合性黄疸。
肝癌晚期伴黄疸的患者可到肝胆外科,可先利用经皮肝穿刺胆管引流的方法,在阻塞而扩张的胆管内放置导管,把胆汁引流到肠道或体外,黄疸就会减退。
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诊断肝占位就是肝癌吗
诊断肝占位就是说明肝脏有结节一个或两个。一般肝上有结节之后,叫做肝占位性的病变。肝占位性病变有良性和恶性的区分,恶性表现叫做肝癌,良性表现为肝脏不典型增生或肝脏结节样变化等症状,有时候肝硬化结节这样的也可以叫做肝脏占位。这种占位是一种良性的表现,可能是其他疾病表现的一种反应,这个时候不算是肝癌。如果肝脏结节是通过做增强核磁时候,诊断出有明显血管的快进快出的表现,这个时候肝脏占位的病变,可能就是肝癌。
肝癌遗传后代吗
肝癌是生活中会出现的一种严重疾病,大家也都知道,当疾病冠上了癌症的头衔就有很多值得人注意的问题,严重的甚至会威胁患者的生命。患上了肝癌,患者不禁会担忧是否会传染给下一代?专家给出了下述介绍。
肝癌患者服用仑伐替尼出现蛋白尿如何治疗
晚期肝癌患者服用仑伐替尼,会有20-30%的病人尿里面会有蛋白质,我们称为蛋白尿,临床上一般没有症状,因此服用了仑伐替尼的肝癌患者要定期做尿常规的监测。尿蛋白分为三个级别,一个加号是一级,二级是2-3个加号,三级是4个加号。服用了仑伐替尼要定期做尿常规监测。发生了尿蛋白应该怎么处理呢?第一,饮食结构要改变,要低盐饮食。第二,蛋白质的摄入量要适当降低,第三,咨询主管医生,调整是治疗方案。严重的尿蛋白应该暂停仑伐替尼或降低剂量,如果肿瘤达到很好的控制,甚至消失,宁愿牺牲肾脏功能,也要坚持使用仑伐替尼。如果肿瘤能够达到很好的控制,甚至肿瘤消失,把仑伐替尼停掉,尿蛋白会很快的消失,肾功能会很快的恢复,要权衡利弊,首先控制消灭肿瘤,第二把尿蛋白的量降到最低,因此,在保护肾脏的同时,首先控制肿瘤,达到一个平衡是最重要的。
患肝癌有什么危害
大家都知道,肝癌是一种很可怕的疾病,不仅伤害患者的身体健康,严重的时候还可能会让我们失去生命。对于早期的肝癌患者,千万不要大意,发现有肝癌的症状,应第一时间到医院接受治疗,以免诱发其他并发症。那么,肝癌都有哪些具体的危害呢?
肝癌射频消融术有哪些后遗症
肝癌射频消融它是一种局部的治疗,就是把肿瘤进行一个局部的灭活,当时可能会引起一些肿瘤的死亡,以后的一些吸收的反应,炎症的反应以及对肝功能的一过性的损害。但是在一到两个月之内,肝功能都会恢复正常,患者也是不会有一些永久性的后遗症,因此它的治疗还是比较安全的,因为射频消融治疗它是一种物理性的治疗方法,只是利用局部的一个高温高热把肿瘤细胞烧死,并没有让患者体内引入新的药物或者是试剂,所以对于患者的整个身体的影响,不会有长期的后遗症,是比较安全,基本上不用考虑它会引起一些药物可能会引起长期的后遗症,或者是当时没有发现以后再逐渐发现的后遗症,射频消融基本上没有。如果射频消融治疗过程中产生并发症,一般都是可以在短期内发现的,比如出血、感染、胆瘘等,一般都会在治疗后一到两天发现,如果出现了射频后的针道种植转移,有可能在治疗后一年到两年出现,但是很少在治疗后很长时间内还会产生后遗的作用,总体来说是没有这种长期的影响和长期的后遗症。
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肝癌的症状是什么
肝癌的症状与肿瘤分期有关。早期多数患者没有任何异常症状,中期或晚期症状会逐渐明显。如出现肝区疼痛不适、黄疸,少数患者会发热,水肿、腹水、门脉高压、静脉曲张和消化道出血。肿瘤患者会有轻微的食欲不振、肝区不适,但多数患者在早期没有任何异常症状,都是来医院体检时做腹部CT和超声时意外发现。所以早期的肝癌症状非常不典型,到了中期或晚期症状会逐渐明显。因为跟肿瘤的生长相关,肿瘤越长越大会压迫肝内的血管、胆管或是肝外的被膜还有一些临近的脏器,会看到患者出现肝区进一步的疼痛不适、黄疸,有少数患者有发热的症状。如果肿瘤进展到一定阶段,患者的肝硬化和肝功能在肠道,到一定程度也会出现基础的肝病引起的相关症状,包括水肿、腹水、黄疸以及门脉高压,静脉曲张和侧支循环引起的症状,比较常见的是消化道出血,这往往是肝癌肝硬化发展到一定阶段出现的比较凶险的并发症。
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肝癌的手术方式有哪些
肝癌的手术方式,要根据肝癌的分期和肿瘤的大小决定。早期主要是根治性治疗,中晚期手术切除只是减瘤治疗或对症治疗。早期肝癌,手术方式就是根治性治疗,切除肿瘤和周围的正常肝,保证有安全的范围。中晚期的肿瘤,手术切除只是减瘤治疗或对症治疗,因为肿瘤生长比较快、比较大,侵犯到周围的一些组织,引起周围组织出现出血或胃肠道梗阻,手术切除治疗不是针对肿瘤本身的治疗,而是为了缓解肿瘤引起的相关症状。手术目的是为了止血、解除胃肠道的梗阻。或是为了姑息性的减瘤治疗,减少肿瘤的负荷,使患者免疫功能得到恢复。手术治疗也可以是在做了一些介入治疗以后使肿瘤缩小,使它的分期得到改善以后,进行二期的手术治疗,通过介入治疗、化疗或局部消融治疗,使患者的肿瘤分期从晚期能够提前到更早的分期,给手术切除提供了机会。
肝癌什么情况下能选择手术
肝癌手术针对早期体格良好的患者没有恶变的阶段。肝癌一旦确诊,尽可能早期的选择手术治疗,针对体格良好的患者尽可能在确诊以后进行手术治疗。有些病人也不一定能够确诊在临床上只是高度怀疑,在有条件的情况下,在严格的密切观察情况下,有肿瘤生长恶化的迹象,也要尽早的手术。对于晚期的肝癌或者是针对部分病人,身体条件不良的情况下尽可能的通过放化疗,或者是内科调养的方式使病人的功能状态恢复到能够耐受手术的程度,再考虑给病人手术治疗。手术治疗包括肝移植治疗或者射频治疗,尽可能的使肿瘤达到消除的程度,或者达到根治的程度。无论是肝癌的早期还是晚期,还是推荐以手术治疗为主的,辅助放化疗靶向治疗、中医中药等综合治疗方式。晚期治疗在条件不允许的情况下,可以采取一部分的介入的射频治疗,或者介入的灌注治疗,延缓病人的疼痛。晚期手术治疗,有时候很难取得良好的效果,可以姑息治疗,或者减瘤、减负荷治疗,对恢复和预后不一定有太好的疗效。
肝癌晚期是什么
肝癌晚期主要指在肿瘤体积大于5公分或出现周围淋巴结转移,或出现远处转移,预示肝癌属于晚期。晚期肝癌的手术治疗选择,以及手术治疗效果和预后都较早期严重下降。早期肝癌大多可以通过手术治愈,通过术后辅助治疗达到很好的生存质量和预后,而晚期肝癌很多患者往往丧失手术机会,需进行一些放化疗、靶向治疗降级降期,提高手术切除的可能性或晚期肝癌患者,需进行更大范围的手术切除,取决于肝脏残余肝脏功能是否能够耐受,以及患者心肺功能能否耐受更加庞大的手术切除方式。晚期肝癌出现比较远处的淋巴结转移,或远处脏器转移丧失手术机会,需进行综合治疗,尤其是射频放疗、化疗和接入治疗,判断能否为手术创造条件,所以晚期肝癌,手术适应症和术后治疗效果都明显降低。
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肝癌放疗的效果
不同情况的患者肝癌放疗的效果不同。对于不能够手术或者手术以后有癌细胞残留的患者,放疗有明确的治疗效果。对于肝癌合并远处转移的患者,放疗可以明确地提高疗效。对于出现癌栓或者是癌细胞的局部种植的患者,放疗可以为手术创造条件。对一些中晚期尤其是合并了静脉癌栓、胆管癌栓的患者,术前做新辅助放疗可以使肝癌病人降级、降期,提高手术疗效。对于一部分在术后切缘是阳性的肝癌病人,在术后进行精准放疗可以提高肝癌患者的治疗效果。
肝癌晚期会传染吗
肝癌并不会传染,但如果是由乙肝病毒引起的肝癌,那么在预防上,应该加以注意,因携带的乙肝病毒可通过血液、密切接触等途径,而传染乙肝,所以肝癌病人,若伴发乙肝是可以传染乙肝病毒的,但并非是肝癌会导致传染,因此对于乙肝引起的肝癌,在预防上应加以注意。
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肝癌检查方法
肝癌的检查主要分为实验室检查和影像学检查。实验室检查主要包括,比如抽血、查甲胎蛋白,也就是平常所说的AFP肿瘤标记物。影像学检查提供的选择比较多,简单、方便、易行,可以做超声或CT、核磁。比如CT、核磁,一般都要做增强,这样对于疾病诊断效率会大大提高。但是如果诊断不明,也可以进行穿刺活检做病理检查。
肝癌射频消融术后有哪些症状
肝癌做介入效果好吗
肝癌介入治疗的效果要根据病灶的血供、大小,如果病灶小并是富血供的,介入效果会非常好。极个别的肝癌会坏死,进行第二次第三次的介入治疗,可达理想效果。如不是富血供肝癌的患者,介入治疗效果不好。可以选择其他治疗方式,比如放疗、靶向药物等。肝癌介入治疗操作简单易行,安全可靠;疗效确切,治疗成功者可见到AFP迅速下降,肿块缩小,并且感觉疼痛减轻;诊断造影清晰,可以重复进行,便于多次对比等优点。
肝癌介入吡柔比星药物介绍
肝癌治疗有很多种方法,介入治疗是应用很广的手术治疗,但是它的治疗时长不一定,要根据患者的病情来分析。吡柔比星在为年领大的肝癌患者治疗中的效果、耐受性和毒副作用都有比较好的成就。它对肝癌的治效果比其它药物效果比较明显。