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心肌梗后如何进行定期复查

发布时间:2018-05-0459492次浏览

心肌梗死冠心病中的重症类型,发生心梗常使人有九死一生的感觉,有的人确实因心梗而猝死,因此对于已经有过心肌梗死病史的人,在按医嘱服药的同时,自己需要注意些什么,做什么监测,患者本人及家属应予以重视,归纳起来有以下几个方面:针对疾病危险因素的监测:

1.每年应该检查血脂、血糖,高敏C反应蛋白,血尿酸等 针对服用副作用的监测:

(1)使用他汀类的要监测血肝功及CK,LDH等。

(2)使用阿司匹林、波立维要监测出凝血情况,如大便潜血、皮下出血,牙龈出血等。

(3)常规进行肾脏功能检查。

2.针对冠心病的检查:病情稳定者,每年1-2次心电图,症状变化随时就诊检查。

3.针对支架术后的检查;根据医嘱进行支架内腔存留状态的检查,可是能是CTA,也可能是需要进行冠状动脉造影,根据医嘱检查即可。

4.针对心功能的检查:应该每年检查一次心脏彩超并进行彩超心功能测定。

5.自我观察的内容与处理方法:

(1)新出现的“牙痛”,“胃痛”,“上腹痛”,“上臂痛”需要排除心绞痛的可能性,一般与活动有关的多与心脏心肌缺血有关,及时就诊。

(2)出血黑便、反酸烧心,可能与使用阿司匹林等药物引起的胃病有关,也需要及时就医。

(3)出现夜尿明显增多,泡沫尿可能是肾脏出现较严重的问题,建议及时就医.

(4)出现皮肤色黄,尿深黄,胃口差,既要排除肝的问题,也要排除胃肠的问题。

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心肌梗塞的前兆及抢救
心绞痛程度加重、夜间或安静状态时出现心绞痛、突发的心慌胸闷、乏力、大汗,如果出现上述症状,应警惕是心梗的前兆。如果遭遇急性心梗,一定要牢记两个“120”。一是迅速拨打120急救电话,紧急送医,避免活动。二是,急性心梗最佳的救治时间是120分钟,发生胸痛时,舌下含服,能快速扩张冠脉,防止心肌缺血进一步加重,有效缓解胸痛症状,降低心源性猝死的发生风险,救治得越早,救治的效果越好。
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心梗的早期症状
心梗典型症状就是心前区的闷痛、压迫性疼痛、刀割样疼痛,或濒死感,多发于饱餐、情绪激动、运动、用力排便后。一旦怀疑发生心梗,时间就是生命,要及时拨打120,及早就医,开通闭塞血管,挽救坏死的心肌细胞。心梗出院后,需要在医生指导下,长期规律服用药物来预防心梗再发,如中成药可改善心梗患者的心肌微循环,促进血管新生,稳定粥样斑块,进一步改善患者的生活质量。
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自测心梗最简单的方法
通常在发病前,心脏正常跳动,不会有心悸的现象。心梗一旦发作,心脏会加快收缩出现心脏剧烈的跳动,我们可以把手放在胸部来测量心脏的跳动情况,也可以通过把脉的方式,来测算我们的脉搏情况。如果患者出现头晕恶心不适的症状全身感觉不适的症状,这种感觉持续超过30分钟还是没有缓解,这个时候要考虑是不是得了心梗,心肌酶突然升高,这个时候可能是血管管腔变窄血流不畅引起的心肌酶升高,更要高度警惕是不是要发心梗了。
偶尔心口疼包括哪些原因
心口疼在临床上并不少见,引起心口疼的原因也很多,主要分为生理性的因素和病理性的因素。生理性的因素很好理解,比如生气之后,饥饿之后或者是情绪激动之后,都可以偶尔出现心口疼痛,这些情况只要注意休息,去除这些诱因,很快就能够缓解。但是,心口疼也有一些病理因素,某一些病也会引起心口疼,主要的疾病有以下几种:第一,心血管疾病,心血管疾病,尤其是冠心病、心肌梗死这些病,最主要的临床症状就是胸疼。而且在这种胸疼随着病情类型不同,病情的严重程度不同,胸口疼的症状轻重也不一样。第二,焦虑抑郁,焦虑抑郁在临床上也比较常见,比如焦虑的人由于经常的精神过度紧张,就会出现经常性的胸口疼痛,偶尔疼也会加重表现为偶尔的,或者是持续时间比较长的胸部任何部位的疼痛。焦虑发作的时候,患者就会出现胸口疼痛,这种疼痛可以是短期的,也可以是长期的,可以发生在胸部的任何位置,常伴有坐立不安或者是胸口的不适。但是,这些病人在工作或运动的时候,就不会出现胸口疼痛。第三,消化系统疾病,消化系统疾病也经常会引起心口疼痛,最常见的就是反流性食道炎,其次胃炎、胃溃疡、急性胆囊炎、急性胰腺炎、食管癌等等,这些都会引起胸口疼痛。第四,是胸部的疾病,胸部的疾病包括胸壁的疾病,比如胸部的外伤、肋软骨炎,还有胸内的疾病,比如胸膜炎、胸腔积液等等,都会引起胸口疼痛。
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2021-11-05

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早上起床胸口痛怎么回事
早上起床以后胸口疼痛见于几种情况,首先考虑心脏的问题,如心梗或冠心病,含用硝酸甘油等扩张冠状静脉的血管的药物可缓解,其次带状疱疹早上起床后有可能也会引起胸口疼痛。再者可能是食管疾病,一般伴有其他消化道症状,此外可能是肺和胸膜相关的一些疾病,如结核性胸膜炎等,少数病人也可能是腹部疾病引起的,如胃的疾病或胆囊结石、胆囊炎。如果有胸口疼痛,首先到医院去看一下心内科,其次是消化内科,甚至是普外科、呼吸科相关的科室,逐步去排查引起胸口痛的原因,并做相应处理。
血液检查报告中肌钙蛋白I和T有什么区别
血液检查报告中肌钙蛋白I和T没有什么区别,相对来说,肌钙蛋白I会更加灵敏。肌钙蛋白I和T都是肌钙蛋白的成分,主要是用于急性心梗、心肌损伤的诊断以及评估预后,无论是在作用还是临床价值上面都是一样的,因此在做检查的时候,一般这两个项目只检测一项就可以,不需要两个项目同时检测。但是如果是肾功能不好的患者,如果在做急性心梗诊断的时候,一般会推荐尽量检测及钙蛋白I,因为肌钙蛋白T的窗口期会比较长,容易会出现假性的升高。
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2021-05-20

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前壁心肌梗死能痊愈吗
前臂的心肌梗死是不能痊愈的。这里面的痊愈是指梗死的心肌并不能再生。一旦发生了梗死这部分的心肌将来就会出现纤维化,它的收缩功能、收缩的状态会发生改变。在后期的心脏超声检查当中会看到梗死的部位,它的收缩运动是减弱的,有部分的病人还会出现这种矛盾运动比较严重大面积的前壁心梗还会出现室壁流。但是前壁心肌梗死,如果能够尽早的开通罪犯血管,进一步的减少它梗死的面积,后期病人经过积极的这种药物和介入治疗的干预,可能会恢复到生病之前的状态。可能还会恢复到日常的这种活动和工作当中去,但是它的心肌受损的状态是不可逆的。
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心肌梗死会引起偏瘫吗
心肌梗死有引起偏瘫的可能性。并不是所有的心肌梗死都会引起偏瘫,只是在某种情形下会引发。心肌梗死发生在左室,而且梗死面积比较大。心肌梗死之后恢复期当中,一部分病人会出现左室的室壁瘤,室壁瘤非常容易出现部位是在左室的心尖部。室壁瘤严重的病人会产生矛盾运动。也就是心脏收缩的时候,运动方向跟其他室壁方向是不一样。很容易形成血液的残留,会形成局部的腹壁血栓。腹壁血栓一旦脱落之后。很容易随着血流进入到脑血管而引起脑血管的栓塞,引起偏瘫的症状。因此减少偏瘫的发生,减少心肌梗死发生室壁瘤的可能。对急性心梗进行早期的识别,早期的打通闭塞的冠脉,才能减少梗死面积,减少室壁瘤发生的风险。
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2021-01-15

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预防心肌梗死新方法
预防心肌梗死新方法都有哪些呢,很多人问到了这个问题,其实方法一直都是那么几种,对于这样严重的疾病预防是非常重要的,心肌梗死的危害很大,诱因也是比较多的,因此预防心肌梗死是很重要的,那我们应如何预防心肌梗死呢,有哪些预防的方法呢,下面一起来了解一下。
心肌梗死的诱发因素有哪些
心肌梗死诱发因素之包括过度劳累,情绪激动,暴饮暴食,长期熬夜等不良生活习惯,也有可能诱发心肌梗死。
心肌梗死的心电图特征是什么
心肌梗死的心电图特征之一就是病理性Q波,若是心内膜下心肌梗死,不会出现这种心电图特征。ST段抬高是心肌梗死心电图的特征之一,随着病情不断发展,还会出现T波倒置现象。
心梗是什么原因造成的
心梗最常出现在冠状动脉粥样硬化的基础上,主要包括情绪紧张、过度劳累、激动、寒冷刺激、暴饮暴食等情况,包括胸闷、胸痛,以及恶心呕吐的症状,甚至会出现休克、低血压等症状。对于急性期需要先溶栓或做冠脉造影,植入支架,用抗血小板药物,也可以服用活血化瘀药物治疗,相对来说植入支架就是目前最好的治疗方法。
心肌梗死有什么表现
心肌梗死症状以疼痛、大汗、心悸、恶心或呕吐等症状为主。心肌梗死是心血管内科常见急症和重症,症状往往非常严重和剧烈。患者可突然出现剧烈胸疼,主要位于胸骨后或者心前区部位,出现程度严重绞痛、闷痛感或者压榨样性感觉,且疼痛会向肩部背部进行放散。除疼痛症状外,患者可能出现大汗、心悸,还会伴随有其他不舒服感觉,如恶心、呕吐。心肌梗死症状不同于心绞痛,心绞痛症状可逐渐缓解,心肌梗死所出现疼痛或不适感觉,呈加重性、持续性,且随着时间的推移越发严重。因此患者必须要在短时间内及时到医院就诊,防止疾病进一步恶化,诱发心力衰竭、心源性休克或者猝死等出现。
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2019-12-18

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大面积心肌梗死怎么治疗
大面积心肌梗死指的是心肌细胞坏死的面积巨大,患者往往会出现心力衰竭,心源性休克,严重的时候就会导致心脏停跳。大面积心肌梗死主要是由于给心肌细胞供血的管道被堵死了。比如如果冠状动脉堵塞部位比较靠近前降支的近段、左主干或者右冠状动脉近端的位置,这个时候由于血管供血的区域是非常大的,造成的梗死面积也会比较巨大。在治疗方面应当从这些方面入手:大面积心肌梗死如果已经出现了心力衰竭,心源性休克,采用器械的方法,比如ECMO的植入、IABP的植入,同时针对原发性的疾病,也就是血栓本身进行相应的治疗,像冠状动脉介入治疗或者搭桥治疗。
心肌梗死有哪些症状
心肌梗死是指心肌因急性、持续性缺血、缺氧(因冠状动脉功能不全)而出现坏死的情形。患者会出现剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及服用硝酸酯类药物都不能完全缓解,可并发心律失常、休克或心力衰竭等合并症,常可危及生命。