这些部位麻木小心椎间盘突出
发布时间：2018-05-2959014次浏览
在门诊接诊过程中，经常会遇到下肢不同部位出现麻木的患者，他们总是很好奇，怎么从来没有出现过腰痛，就出现了麻木?
其实，这也是常见的问题，一般来讲，腰椎间盘突出症压迫或者刺激了神经根，会出现腰部伴有或不伴有的单侧或者双侧下肢的疼痛，如果的得不到及时有效的治疗，神经根长时间收到压迫导致神经功能障碍，就会逐步出现神经支配区的麻木。简单的说，出现下肢麻木是神经已经受到了伤害的表现，从病程上分析，应该是比疼痛还要严重。麻木的部位不同，说明受累的神经不同，这与具体的腰椎间盘突出的节段有关系。
仔细区分麻木的部位，对判断椎间盘突出的节段和受伤害的神经根是很有帮助的。小腿内侧感觉减退，往往是腰3-4突出(腰4神经根受压);小腿前外侧足背感觉减退，伸踇及第2趾肌力常有减退，往往是腰4-5突出(腰5神经根受压);小腿外后及足外侧感觉减退，第3、4、5趾肌力减退，往往是腰5骶1间突出(骶1神经根受压)，如突出较大，或为中央型突出，或纤维环破裂髓核碎片突出至椎管者，可出现较广泛的神经根或马尾神经损害症状，患侧麻木区常较广泛，可包括髓核突出平面以下患侧臀部、股外侧、小腿及足部。中央型突出往往两下肢均有神经损伤症状，但一侧较重;还要注意鞍区感觉，常有一侧减退，有时两侧减退，常有小便失控，湿裤尿床，大便秘结，性功能障碍，甚至两下肢部分或大部瘫痪。
如果腰椎间盘突出发生的进展比较慢，神经受到的伤害比较缓慢，就会出现在没有很剧烈的疼痛发作后，就直接出现了某个部位的麻木，这就不难解释开始时患者提出的问题了。别看腰椎间盘所占的地盘不大，但问题还真不少!
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小腿冰冷怎么回事
小腿冰凉往往提示小腿动脉血液循环不好，有如下原因。第一，老年人患有下肢动脉硬化闭塞症，因为动脉管径变狭窄，甚至有些动脉已经完全闭塞，导致流向小腿的动脉血流减少，小腿的血供差，就容易出现小腿皮温的降低甚至冰冷。第二，骨科症状如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、椎间盘突出。椎管狭窄可以压迫脊髓和神经根，导致神经传导功能的障碍，也会使一部分病人产生小腿冰冷的感觉。为了明确诊断，可以做腰椎的核磁共振来明确腰椎管狭窄的程度，还有神经受压的范围。严重的情况下，需要进行手术治疗。第三，如果不注意小腿部位的保暖，天凉的时候仍然裸露小腿，小腿的血管收缩、血液减少，也会产生冰冷的感觉。
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腰4-5椎间盘突出严重吗
患者的4-5椎间盘突出，发病概率是比较高的，对于病情比较轻的，表现为轻微的腰痛或者腿麻。如果出现了明显的坐骨神经疼痛刺激的症状，并且有腰椎间盘的核磁和CT显示髓核明显的突出或脱出，就比较严重了。腰椎间盘突出症多发生在腰4-5和腰5骶1这两个节段，椎间盘突出的程度，根据轻重可以分为膨出、突出、脱出。其中脱出是最为严重的，要考虑椎间盘突出的位置，以神经根的相对位置关系，也就是神经受到压迫的程度，可在一定程度上，更加明显的决定了腰椎间盘突出，疾病症状的严重性。
腰椎间盘突出有哪些症状
腰椎间盘突出常见的症状有：腰痛，下肢酸痛，下肢麻木等。还有的人可能会出现四肢发冷、肌肉麻痹或者是肌无力的情况。因为每个人腰椎间盘突出情况不同，所以腰椎间盘突出的症状也会具有一定的差异。如果出现相应的腰椎间盘突出症状，则需要及时到医院进行检查，判断腰椎间盘突出治愈的时期，如果腰椎间盘突出处于早期，则可以进行保守治疗，不需要通过手术进行治疗。保守治疗方式主要是通过日常的护理、药物、针灸等方式，保守治疗的过程比较漫长，如果保守治疗3~5个月后，腰椎间盘突出症状没有得到缓解，反而有加重的迹象，有可能需要进行手术治疗。腰椎间盘突出位于晚期的话，就需要进行手术治疗，通过手术将腰椎间盘取出。
腰椎间盘突出的并发症有哪些
一般情况下腰椎间盘突出的主要症状有腿麻、腰部疼痛、下肢疼痛等。腰椎间盘突出属于骨科疾病中比较常见的一种，几乎十个人中就会有2-3人患有腰椎间盘突出。造成腰椎间盘突出的原因也有很多，如果长时间的久坐或者久站都可能会造成了解盘突出。腰椎间盘突出还伴有常见的并发症，可能会导致从腰到屁股，小腿甚至是脚底都出现疼痛的感觉，局部还可能会出现肌肉萎缩的现象。严重的腰椎间盘突出还可能会导致大小便失禁，或者是功能障碍等。如果出现以上相应的症状，则可以观察一段时间，一段时间后症状没有得到缓解，则需要到医院进行及时的治疗，防止腰椎间盘突出进一步恶化。
预防腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出多发于20-50岁男性，发病原因各异，多与长期劳动和久坐有关。本病能给患者带来巨大的痛苦，需要引起极大的重视。我们在日常生活中应该养成良好的工作习惯和饮食习惯，锻炼身体，定期检查身体，具体我们可以从以下几个方面来预防腰椎间盘突出症。
突发性腰椎间盘突出
很多患者身体上出现了腰椎间盘突出症的一些症状，但因为对腰椎间盘突出这种病不太了解，因此耽误了最佳治疗时机，加快了病情发展。由此可见，了解突发性腰椎间盘突出临床症状很有必要。
腰椎间盘突出术后多久恢复
腰椎间盘突出术后恢复时间取决于手术方式，对于微创手术患者，一般术后三天就可以下床，整体恢复时间在一个月左右。而传统开放手术患者，绝对卧床需四到六周，整体恢复时间至少三个月以上。
6种自检腰椎间盘突出有什么方法
据调查显示，腰椎间盘突出越来越倾向于年轻化，要知道腰椎间盘突出给人的影响是巨大的，所以我们应该及时的治疗腰椎间盘突出，以免病情发生变化，那么大家知不知道怎样自检自己是否有腰椎间盘突出呢?下面就来教大家6种自检腰椎间盘突出的方法。1.在急性扭伤
引起腰椎间盘突出原因
引起腰椎间盘突出原因是什么?腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要因为腰椎间盘各部分有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢
是什么原因引起腰痛
腰痛的原因很多，所以说临床上一定要进行分析，第一类急性的腰扭伤，比方说一个突然的急性腰痛，比方说别人跟我说，我搬东西搬桌子一不小心把腰扭了或者打球把腰伤了，把腰给伤了，这种腰痛是一些急性的腰扭伤引起来的。第二类常见是慢性损伤，你比方说一个中老年人，长期弯腰或者是长期伏案工作，这种腰椎的负荷、腰背力量下降导致了慢性劳损，这种导致腰疼这第二个常见原因。第三个常见的原因就是退变性疾病，你比方说咱们常见的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱这三大类疾病的退变导致了刺激的窦椎神经引起了腰痛，这第三个大原因；第四大原因，咱们临床常见的就是骨质疏松性的这种疼痛，我们叫骨质疏松性骨痛，病人整个后背会引起疼痛，这是第四个常见的原因。
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腰疼怎么缓解
患者如果腰痛，首先要明确病因，给予对症治疗。第一，常见的肌肉劳损型腰疼，应嘱患者注意休息，避免劳累及受凉，加以药物对症治疗。适度的腰背肌功能锻炼，辅以理疗、推拿按摩、针灸等进行保守治疗。第二，腰源性疼痛，比如腰椎不稳、腰椎滑脱，程度严重的患者，需要通过手术治疗，恢复腰椎的稳定性。第三，腰椎间盘突出症引起的腰痛，首选也是保守治疗。保守治疗无效或者程度比较严重，也需要通过手术治疗，解除神经压迫，缓解腰疼。所以出现腰疼后，病人要及时就诊，采取正确的治疗手段，才能尽快缓解腰疼的症状。
腰椎间盘突出的治疗方法
腰椎间盘突出治疗方法可分为非手术治疗和手术治疗。一、卧床休息，一般严格卧床三周，带腰围逐步下地活动，口服止痛药物，牵引疗法，骨盆牵引最常用以及理疗，非手术治疗适应证有初次发病，病程较短的病人，还有休息以后症状可以自行缓解者，由于全身疾病或有局部皮肤疾病，不能实行手术者，再有事不同意手术者。二、传统开放手术，显微外科腰椎间盘摘除术，利用显微镜辅助手术，行椎间盘摘除。以及微创椎间盘摘除手术微创内镜下椎间盘切除术以及经皮内镜下腰椎间盘切除术。手术治疗适应症哟腰腿痛症状严重，反复发作，经半年以上非手术治疗无效，且病情逐渐加重，影响作和生活者，中央型突出有马尾神经综合征，括约肌功能障碍者，应按急诊进行手术，以及有明显的神经受累表现者。
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老年人腿疼怎么治疗
老年人腿疼是腰痛引起来的下肢放射痛，包括腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症，治疗包括西药治疗、中药治疗、膏药外敷、理疗、推拿、针灸。西药选用非甾体类的消炎镇痛药，如扶他林、芬必得。中药用活血止痛的中药，如大活络丹，同时配合活血止痛外用药物；症状比较重的病人用脱水药物，配合小剂量的激素。其他用神经营养类药物；药物治疗包括非甾体类的消炎镇痛药包括扶他林、芬必得，氨糖类的药物；中成药用活血止痛的包括，配合膏药外敷、理疗、推拿、针灸。
腰突手术后还会不会复发
腰突手术复发包括两个方面，第一就是同一节段又突出了,还有相邻节段突出，就是比如做腰四五、腰五骶一或者腰二三又突出了。腰椎间盘突出手术，现在有很多方式，比如椎间孔镜,椎间盘镜，小开窗还有固定融合。比如做椎间孔镜、椎间盘镜和小开窗，只是切除了突出的部分，或者大部分的突出髓核组织，还有一部分有残留，所以虽然术后症状也缓解了，但如果不注意，还不改变日常不良的工作生活习惯，不进行功能锻炼，手术以后就有可能再复发。还有就是比如做了固定融合以后，把椎间盘处理的比较干净，就做植骨融合。所以椎间盘的突出可能性就很低，但是又存在一个邻近节段退变的问题，比如做腰四五，但腰五骶一或腰二三就可能退变加速，有可能在突出，所以腰椎间盘突出手术以后还是有可能再复发。
