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软组织损伤的诊断

发布时间:2020-11-2061569次浏览

软组织损伤是骨科中最多见的疾患,骨折、脱臼及小关节的错缝必然伴随有不同程度的软组织损伤,软组织损伤可按软组织损伤的原因分为扭伤和挫伤。按损伤的程度分为撕裂伤和断裂伤。按软组织损伤的时间分为急性和慢性损伤。软组织损伤的临床表现及病理变化主要有肿胀疼痛和功能障碍。其诊断方法有:

(1)局部检查:这是主要的检查方法,应与健侧对照,是否有畸形、体位变化、压痛和功能障碍。

(2)X线检查:一般来说X线检查对软组织损伤的诊断意义不大,但对一些肌腱、韧带的断裂、钙化及软组织损伤等的鉴别诊断,有一定的价值。X线检查,除拍平片外,必要时可做造影检查,用CT、MRI,以助诊断。

(3)手法找痛点病灶:

①肿胀部位:用肉眼观察面积大小及颜色,用手触摸,可以感觉肿胀范围大小。

②上肿、下僵紧部位:辨别深浅,面积大小,软、硬度。

③质地僵硬的结节,如滑囊结节。

④肌腱肌肉韧带条索(长形、圆形)。

⑤麻痛区鉴别:当软组织发生麻痛时,要鉴别清楚是从神经系统引起的,还是局部肌痉挛后气血不通所造成的。

⑥最敏感的原发性痛点多在筋膜、肌肉的起止点,两肌交界或相互交错的部位。损伤后的压痛点,多在损伤部位。

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软组织损伤怎么治疗
在软组织损伤急性期,应该配合口服消炎镇痛药物,在伤后24小时以内应该采取冷敷的办法,可以使血管收缩,防止继续出血,以减轻肿胀,缓解疼痛。可以在压痛点给予利多卡因局部封闭,以减轻疼痛。伤后一天以后可以给予热敷,同时给予超短波和微波治疗。应注意制动休息,减少损伤部位的活动。软组织损伤,它是指骨与软骨以外的组织损伤,它包括肌肉、韧带、肌腱、关节囊、血管和神经组织,由于受到外力的撞击,挤压,扭转等等的一些因素引起的急性的或慢性的损伤。治疗的目的主要是消肿止痛,预防和控制感染,促进伤口愈合,减少组织黏连,促进功能恢复。
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