小肠或大肠狭窄能否放置内支架
发布时间：2018-06-0653782次浏览
可以。肠管支架治疗主要分为十二指肠支架治疗和结肠支架治疗。
主要适应如下患者：
(1) 恶性肿瘤引起的十二指肠、结肠、直肠狭窄或肠瘘
(2) 肠道手术前过渡期的姑息性治疗
(3) 结肠术后吻合口狭窄等
但对下列患者不适合：
(1) 严重的心、肺功能衰竭
(2) 急性肠炎、溃疡性结肠炎
(3) 重度内痔或肛周静脉曲张出血期
(4) 有严重的出血倾向或凝血功能障碍
(5) 小肠广泛粘连梗阻
临床疗效评价：
准备行外科手术的结肠恶性狭窄置入结肠支架，可以在接受手术前充分进行肠道准备，并有利于加强营养支持，顺利完成手术。对于不能手术治疗的十二指肠、结肠、直肠恶性狭窄或结肠直肠瘘，置入支架后，能够扩张狭窄，封闭瘘口，重建消化通道，能够起到提高生活质量、延长生存时间的积极作用。由于目前各种支架治疗十二指肠、结肠、直肠恶性狭窄的远期疗效、并发症发生率不尽相同，尚无法评价各种肠管支架的优劣。
相关推荐
02:03
肛门狭窄大便解不出来怎么办
一般的来说，正常人很少有发生肛门狭窄，什么人会发生，有可能是因为他做手术了。比方说以前他做过痔疮手术，可能没有上正规医院去做，这样可能就把肛管的皮肤切得过多，有可能术后恢复，甚至于换药的不当，完全长了以后会有瘢痕的形成，会有肛门的狭窄。有的人甚至有肛管的狭窄，这样排便就非常困难。也有的人是做完了一种吻合器的手术，吻合器是要上吻合钉的，吻合钉在没有完全脱落以后，这样的患者有可能也会有肛门狭窄。所以建议如果排便有异常，一定要到医院去就诊检查。
先天性肛门直肠狭窄是怎么回事
先天性肛门直肠狭窄是因为胚胎时期的宫内异常，造成孩子出生之后肛门和直肠口径太小，出现不同程度的排便不畅，一般来说根据狭窄的严重程度，表现症状会有明显的差异性，重症狭窄一般出生之后就会出现排便困难，经常是在排便时会出现使劲或者哭闹的情况，后期有可能就出现低位性肠梗阻，还有一些轻症的狭窄可能会在排软便、稀便的时有正常的排出过程，但一旦出现大便偏干的时候，可能就会出现排便困难，需要费力，同时一般形成的大便都是细条状，特别容易出现便秘。有些孩子甚至因为长时间的便秘，引起直肠或结肠逐渐扩大以后，继发出现巨结肠的情况。所以如果孩子出现先天性肛门直肠狭窄以后，一定要及时进行治疗。因为可能长时间狭窄会给孩子造成很多不良影响，早期进行适当干预，可以缓解孩子的症状。
宝宝先天性肠狭窄怎么办
孩子如果出现先天性肠狭窄，应该早期对孩子进行干预，必要时可以进行手术治疗。出现先天性肠狭窄首先要明确狭窄的程度以及部位，不同的部位可能对孩子的影响有些区别，多数孩子发生在空、回肠部，其次是在十二指肠，结肠相对较少。如果孩子反复表现为不全梗阻的情况，是有明显的反复呕吐，呕吐物常是乳凝块或胆汁，不是常规的吐奶，会影响孩子正常的营养吸收和利用，孩子表现为发育缓慢或电解质紊乱，同时可能会伴有腹胀或少量的胎便排出等，此时要纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调。因为严重的呕吐可能会影响孩子的状态，可能会引发其他疾病，早期的干预非常重要；必要时手术治疗可以改善先天性肠狭窄的状态，但是也要先纠正患者的水电解质紊乱以及酸碱平衡失调。
先天性肛门直肠狭窄怎么办
先天性肛门直肠狭窄这个病一定要先观察患者的排便情况。要是新生患儿存在肠梗阻的情况，一定要采取急诊手术做预防造口，进一步对患儿所需采用的肛门成形术进行评估。治疗方法扩肛：对于简单的先天性肛门直肠狭窄，采取扩肛治疗；切开肛门直肠进行治疗；造肛术：包括外围成形术、纵切横缝术等。
先天性肛门直肠狭窄是怎么回事
患有先天性肛门直肠狭窄的患儿，只要能够正常排出大便，并且没有明显腹胀，那么就可以尝试自行喂养。当喂养过程中出现梗阻情况时，大便无法排出，这个时候就要先进行手术，一般该病发生在直肠段，主要和早期胚胎发育不良有关，这个情况一定要尽早治疗。
小儿先天性肛门狭窄怎么治疗
小儿先天性肛门狭窄保守治疗一般百分之百要进行手术治疗。手术方式的选择采取微创的治疗，尤其小孩身体比较娇嫩，体质比较弱，手术创伤过大的时候会引起其他合并症。中西结合的肛门手术治疗方法取得非常好的效果，在手术治疗后护理也是非常重要的。
什么是肛门直肠狭窄
肛门直肠狭窄就是肛门口变小，根据狭窄的面积大小分为管状狭窄和环状狭窄。环状狭窄就是像戒指环似的箍在肛门；管状狭窄就是整个直肠像铁管似的变细，肛门直肠狭窄实际上分类很多，它的严重程度差别也很大，比如环状狭窄就比较好治疗，管状狭窄治疗起来就比较困难。
肛门直肠狭窄是什么原因
肛门直肠狭窄原因可能是感染，长期腹泻，医源性狭窄以及肿瘤压迫。长期肛瘘不进行治疗，反反复复发作形成多瘢痕，长期肛周脓肿发作，形成瘢痕后直肠失去弹性，会形成肛门直肠狭窄。长期腹泻会引起括约肌痉挛，从而导致肛门直肠狭窄。肛裂也会引起肛门直肠狭窄。手术造成的狭窄，没有太多经验的医生做混合痔手术时切除组织过多，形成瘢痕过大，瘢痕挛缩从而形成肛门直肠狭窄。肿瘤长大或者邻近组织的肿瘤长大后造成压迫，也会形成肛门直肠狭窄。
肛门直肠狭窄的治疗方法
肛门直肠狭窄可以用药物进行保守治疗，还有扩肛术等。肛门直肠狭窄治疗，可以用药物进行保守治疗，但治疗效果可能不太明显，而手术治疗效果非常好。药物治疗通常是通过坐浴，因为药液可以直接作用到狭窄的部位，通过坐浴治疗效果比较好。肛门直肠狭窄还可通过使用栓剂或做灌肠进行治疗，但药物治疗效果有限。肛门直肠狭窄最主要的治疗方法是扩肛术，但直肠的位置需要采用挂线，挂线可以达到慢性切开，从而减少患者损伤，而且挂线手术可以避免对括约肌造成的损伤，所以还是应该通过手术来治疗肛门直肠狭窄。
01:50
肛门直肠狭窄
肛门直肠狭窄是指肛门、肛管和直肠由于先天缺陷或后天炎症、损伤等，造成肠径缩小，腔道变窄，粪便通过受阻，排出困难。肛门直肠狭窄分管状狭窄和环状狭窄，也就是依据其狭窄面积大小进行分类。顾名思义环状狭窄，如戒指环一般狭窄构成一圈，纵径长度小于2cm，管状狭窄是整个直肠像根管道似的狭窄构成一圈，纵径长度大于2cm。肛门直肠狭窄实际上分类很多，也可按狭窄程度分类，轻度狭窄、中度狭窄以及重度狭窄。环状狭窄较好治疗，而管状狭窄治疗起来比较困难。
02:35
肛门直肠狭窄的原因
肛门直肠狭窄成因很多。首先源于感染因素，比如长期肛瘘不及时治疗，反反复复发作形成多瘢痕，长期肛周脓肿反复发作，形成瘢痕致使直肠失去弹性，也会形成肛门直肠狭窄；长期腹泻会引起括约肌痉挛，从而导致肛门直肠狭窄；另外肛裂也会引起肛门直肠狭窄；此外还有医源性狭窄，医源性狭窄是指手术造成的狭窄，比如医生在混合痔切除手术中切除的组织过多，造成瘢痕过大，瘢痕挛缩从而形成肛门直肠狭窄；肿瘤压迫也会引起肛门直肠狭窄，肿瘤长大或邻近组织的肿瘤压迫，也会造成肛门直肠狭窄。
02:20
肛门直肠狭窄怎么治疗
使用药物进行保守治疗效果可能不太明显，手术治疗效果是比较好的，手术方法包括扩肛术和挂线手术。药物治疗通常是通过坐浴，因为药液可以直接作用到狭窄的部位，所以通过坐浴治疗效果较好。肛门直肠狭窄还可以通过使用栓剂或做灌肠进行治疗，但药物治疗的效果很有限。肛门直肠狭窄最主要的治疗方法是扩肛术，到直肠的位置需要采用挂线手术，挂线可以达到慢性切开，从而减少患者损伤，而且挂线手术可以避免对括约肌造成伤害，所以建议通过手术的方法治疗肛门直肠狭窄。
.jpg)
