丙肝和乙肝都是一种嗜肝病毒,这两种病毒,进入人体以后都主要在肝细胞内生活。这两种病毒，虽然基因分型不一样，但进入人体后对人体的肝脏造成的损伤。后续的大体的病理过程是类似的，都可以产生肝炎、肝硬化、肝癌，肝硬化以后就会有各种并发征，比如说食管静脉的曲张、腹水、肝性脑病，肝肾综合征、肝肺综合征等等。但是目前丙肝比乙肝可喜的一点，就在于丙肝有非常好的抗病毒治疗的办法，现在的小分子化合物，清除丙肝病毒的有效率能在95%以上，所以感染了丙肝病毒以后，可以有效的去除掉丙肝病毒，而乙肝病毒的抗病毒方案。目前没有一个像丙肝这么好的这种抗病毒药物，乙肝病毒比较难清除一些，所以他们造成的危害是一样的，但是丙肝病毒比乙肝病毒好清除一些。

女性丙肝的症状跟男性没有区别，绝大多数没有明显的症状，部分病人表现为乏力、食少、厌油、恶心、呕吐、腹胀、肝区不适，部分病人会出现黄疸，表现为皮肤发黄、眼球发黄和尿色颜色加深甚至呈浓茶色。部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌。它的传播途径主要是包括：血液传播、母婴垂直传播和性接触传播。目前丙肝可以通过DAA方案进行治疗，治愈率可以达到90%以上。丙型肝炎一般有急慢性之分，而且丙型肝炎的急性期一般不容易被发现，因为很多的患者没有明显的症状，就算是有，也说不出来具体的症状。一般情况下，丙型肝炎可以出现类似流感样的症状，比如食欲不振、感觉疲劳、恶心、呕吐等。有的时候可能还会出现黄疸，很少会出现急性丙型肝炎导致严重和致命的肝功能衰竭。

丙肝治疗过程中需在正规医院，在专科医生指导下接受治疗，需定期复查血常规、肝肾功能等项目。选对药、注意基因型的检测、坚持服药、定期检查。使用干扰素加利巴韦林治疗方案，早期一般会有发热、白细胞下降、乏力等不良反应，如果选择小分子化合物口服抗病毒治疗方案，几乎可达到百分之九十以上，甚至百分之百的疗效，要达到这样的疗效最关键因素是要选对药，丙型肝炎至少有六种基因型，每一种基因型对应选择的药物是不一样，基因型检测非常重要。多数丙型肝炎患者虽然可达到治愈，但治疗是一个过程，最短的可能需要两个月，最长可能需要六到十二个月坚持服药，在医生指导下服药非常关键。还有些患者在就诊时已经有肝硬化，治疗过程中可能要求不一样，要在医生的指导下进行治疗，要定期的检查，特别是治疗的前三个月，要准时检查，要注意不可随意停药，除非医生说疗程结束再进行停药。

通过筛查被发现的丙型肝炎是轻的，容易被治好。如果没有被筛查发现，而是通过有了症状之后才发现，丙型肝炎就比乙型肝炎要严重。丙型肝炎和乙型肝炎如果不考虑治疗手段，只是从自然史方面来评估是丙型肝炎更严重。丙型肝炎的发病非常隐匿。乙肝可以在早期表现出肝炎的症状，比如出现浑身无力、吃不下饭、出现黄疸等。而丙肝在早期没有任何表现，只有发展到肝硬化和肝癌之后才会表现出肝硬化和肝癌的很多症状。对于丙肝病人只有通过筛查才能发现早期病人。如果通过症状去发现往往需要到肝硬化和肝癌晚期阶段。从治疗角度上来讲，现在有根治丙肝的药物，而根治丙肝的药物只需要服用三个月，每天吃一片药就能治好。而乙肝至今为止还没有这样的药物上市，还不能够通过短期治疗得到根治。所以从这个角度来讲，丙型肝炎比乙型肝炎要好得多。乙型肝炎通过症状被发现的时候，往往是在肝炎阶段，而不是在肝硬化和肝癌阶段。虽然没有药物短期根治，需要长期服用药物，在长期服用药物的过程中，也会减少肝硬化、肝癌的发生。

目前已经有了治疗丙型肝炎的口服直接抗病毒药物，所以现阶段对丙型肝炎的治疗只需要口服药物，吃药三个月就可痊愈。现在在国内上市的药物包括索磷布韦、索磷布韦维帕他韦片，以及达拉他韦。这些药物几乎没有任何副作用，只需要口服，然后进行定期的监测评估疗效就足够。一般来说，对于明确诊断丙型肝炎的患者，首先应该进行基因型的检测，对不同的基因型选择不同的药物。在吃药两个星期左右，进行丙肝病毒定量检查，评估疗效，从而预测将来停药后会不会复发。如果治疗两周之后，病毒定量极低，甚至测不到，治疗三个月之后停药非常安全。在治疗三个月停药的时候再进行一次监测，这时候就可以告诉病人是否治愈。如果治疗三个月停药的时候，HCV-RNA，也就是丙肝病毒定量已经是阴性，测不到的状态。那么停药就是成功的。最后医生还会在停药后的第三个月，给病人进行再次的病毒定量检测。如果停药三个月后，病毒定量依然保持阴性状态，那么病人就达到了根治，将来再也不会复发。所以对于丙肝病人，治疗就是三个月的时间，非常的简单。对已经进展到肝硬化的丙型肝炎病人，虽然经过三个月的治疗，能够让丙肝病毒彻底的被清除，但肝硬化不可逆转。患者在将来还是应该每半年进行定期的复查，来监测肝硬化并发症的情况，监测是否有肝癌的发生。所以对于丙型肝炎，现在虽然有了根治性的药物，但是只有在肝炎阶段被根治才是真正的根治。如果到了肝硬化阶段，即使把病毒彻底根治清除，仍然需要长期的随访防止肝硬化并发症的出现，防止肝癌的发生。