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前列腺癌应该怎么治疗

发布时间:2018-06-0757828次浏览

前列腺癌在我国的发病率及死亡率近年来呈明显上升趋势,因为前列腺癌的特性决定了治疗方法的特殊性,主要有:

(1)根治性前列腺癌切除:早期患者可行根治性前列腺癌切除术+双侧睾丸切除术,但手术难度大,术后尿失禁、尿潴留及性功能障碍并发症发生率高。现在用腹腔镜亦可行前列腺癌切除术,减少了患者的痛苦。

(2)内分泌治疗:因前列腺癌有激素依赖的特性,因此前列腺癌对激素治疗较敏感,因此内分泌治疗时改善症状作用明显,但部分患者可出现耐药情况,因此是否可延长患者生命还不清楚。

(3)放射治疗:放疗只对部分患者有缓解作用,不能彻底根治前列腺癌,同时可引起直肠及膀胱的放射性损伤。

(4)全身化疗:用于术后肿瘤复发及内分泌治疗失败的患者,但全身化疗副反应大,患者难以接受且疗效不确切。目前尚无敏感的化疗药,一般不主张全身化疗。

(5)氩氦刀冷冻治疗:氩氦刀经会阴穿刺靶向治疗前列腺癌可以将接受根治性治疗的患者年龄及适应证放宽,具有治疗时间短、痛苦小,避免复杂麻醉的危险性,减少术后并发症及可重复性等优点。对于中晚期激素非依赖型的前列腺癌患者,可以通过冷冻治疗去除部分瘤体,解除下尿路梗阻,改善症状,提高患者有限存活期的生活质量。氩氦刀是唯一可达到精确切除肿瘤细胞同时保持患者切除组织完整的治疗方法。

(6)高能聚焦超声治疗:可采用经直肠及体外照射的方式,可在前列腺靶区内产生70~100℃高温,使组织发生凝固坏死,直接杀灭癌细胞。

(7)微波凝固治疗:可经尿道或会阴经皮穿刺进行治疗,作为晚期前列腺癌患者的一种姑息治疗,与内分泌治疗及放疗结合应用,可有效缓解患者尿路梗阻症状,达到提高患者生活质量和延长生命的目的。

(8)射频消融治疗:在B超或CT引导下,多采用经会阴经皮穿刺放置电极进行治疗,可实时监控治疗效果及范围,治疗后前列腺体积可明显缩小,PSA降低,尿路梗阻症状得到改善。

(9)放射性粒子植入:放射性粒子植入治疗前列腺癌除具有可达到根治性手术的治疗效果以外,还具有以下特点:A、可以避免手术或外照射引起的晚期直肠或膀胱损伤、神经损伤及阳痿的发生,放射性粒子治疗后80%患者保留了性生活能力;B、低能持续小剂量肿瘤内照射具有显著的生物学特性,可有效地作用于肿瘤组织;C、放射源强度低,对病变周围正常组织影响小;D、技术简便,仅需一次治疗。

(10)去势手术。

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前列腺癌的早期检查有哪些
前列腺癌早期检查包括有:第一,前列腺特异性抗原,需要抽取空腹血来进行检查,如果指标升高,则提示可能存在前列腺癌。第二,经肛门的前列腺指检需要由专业的医生来完成,通过肛门的前列腺指检来触摸前列腺的质地,初步判断是否可能存在有前列腺的恶变。第三,前列腺的核磁共振可以观察前列腺的外周带是否有异常的病变。建议男性年龄超过五十周岁以上都需要进行前列腺特异性抗原的筛查,平时需要适当多饮水避免长时间憋尿,避免吸烟、饮酒等不良嗜好,避免久坐。
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2021-04-19

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前列腺癌磁共振表现是什么
核磁共振是目前诊断前列腺癌的最佳影像学方法之一。在前列腺的核磁诊断序列当中,t2序列可以显示前列腺的内部结构,是检出前列腺癌的主要序列。前列腺癌在t2序列上主要表现为在高信号的周围贷中可以看到单发或者多发的结节状低信号区。这种低信号形态不规则,边界欠清。或者一侧前列腺外周带呈弥漫的低信号影。如果肿瘤浸润或者穿透包膜,包膜表面可以呈现不连续中断或者消失等增效。此外,wdi弥散序列,也是经常需要参考的序列,前列腺癌在wdi弥散序列上呈高信号。
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2021-04-19

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前列腺癌如何分期
前列腺癌可以根据身体症状以及病情轻重程度分期。前列腺癌一般分为四期:第一期,临床上一般没有症状,在前列腺标本病理检查中,偶尔发现癌肿,主要表现是癌肿局限在前列腺组织内;第二期,一般做直肠指诊可以摸到,做B超或CT检查可以发现,一般不会淋巴结转移;第三期,指癌肿已经侵犯到前列腺包膜外,局部存在淋巴结转移;第四期,伴有骨骼以及其他器官的转移。前列腺癌属于前列腺上皮细胞常见的一种恶性增生,大多患者会出现盆腔不适、排尿异常以及勃起功能障碍,应该及时到医院就诊进行相关检查,明确病情的分期,及时制定合理治疗方案,可以选择手术治疗,也可以选择放疗化疗的方式治疗。
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2021-01-15

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得了前列腺癌怎么办
前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤,据报道男性癌症死亡率排名中,前列腺癌的死亡率仅次于肺癌,位居第二。遗传是主要原因,所以当家族中有前列腺癌的患者时,要注意做好预防的工作。那么得了前列腺癌怎么办呢?下面我们就来介绍一下前列腺癌的治疗方法。
前列腺癌护理措施是什么
在慢性前列腺炎患者中,据调查,司机朋友们很是苦恼,久坐使血液循环变慢,直接导致会阴及前列腺充血,最终导致频发前列腺炎。专家介绍,前列腺炎是现在十分常见的一种困扰男性朋友的疾病,严重威胁男性的健康。
治疗前列腺癌四种常见方法
前列腺癌对患者的影响极大,极具威胁性的疾病症状让患者的身心都承受重大的打击,积极的进行治疗是前列腺癌疾病康复的唯一条件。那么,前列腺癌主要有什么治疗方法?下面就由我院专家针对这个问题为您进行专业介绍。
您知道前列腺癌能治好吗?
很多前列腺炎的患者在早期可能没有引起足够的重视,或者治疗的不及时等等原因,导致转化为前列腺癌,很多人都想了解前列腺癌能治好吗?下面给大家讲解一下。
前列腺癌接吻会传染吗
很多的人担心前列腺癌这种疾病会传染。前列腺癌疾病一旦患发是非常难治疗的,最近几年,我国患发前列腺癌的患者越来越多,大多数人对于前列腺癌疾病的知识并不是非常了解,往往在病情比较严重的时候再去医院治疗,这是非常危险的,那么前列腺癌会不会传染?
前列腺癌的症状
前列腺癌的早期往往没有任何不适症状,不易被发现。前列腺癌本身并没有特异性的症状,部分患者其表现和前列腺增生的症状非常类似,也就是会出现尿频、尿急、尿不尽、尿流变细、夜尿增多等症状。只有前列腺癌发展到一定程度,比如突破了直肠,导致了大便出血,或者是在体检时发现前列腺特异抗原有明显的升高,这种情况下才被发现。通过直肠指检时,会发现前列腺质地变硬,表面可以摸到不规则的包块,伴有压痛,甚至是做直肠指检时,患者直肠就有出血的情况。对于这种情况需要及时的做前列腺的穿刺活检来明确诊断。如果已经确诊是前列腺癌,还没有发生远处转移的情况,可以考虑进行手术治疗。手术后根据病理检查结果,再选用相应的药物来进行处理,改善患者的症状。
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前列腺癌手术有风险吗
任何手术操作都具有一定的风险性。前列腺癌作为一个比较大的手术,同样存在一定的风险。尤其是前列腺癌的患者,因为前列腺癌患者多见于老年男性。老年人群往往伴有一些心脑血管疾病,比如高血压、脑梗以及心功能不全等情况,潜在的增加了手术治疗的风险性。所以在手术前,对手术风险的评估尤为重要。如果患者没有伴以上心脑血管疾病相对来说,手术风险并不大,但是前列腺癌本身的手术操作也具有一定的风险性,主要是手术后会出现一些不良的并发症,常见的有术后出现尿潴留,尿失禁等排尿不适的症状。另外,手术后也有导致泌尿系统感染的可能。但是在手术操作前,积极的进行手术风险的评估,手术中谨慎操作,可以将手术风险降到最低。
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前列腺癌检查哪些项目
前列腺癌做检查主要有以下几个方面:第一、抽血,平时要查一些血常规、尿常规。第二、影像学的检查,一般是在严重的情况下,可能做一些尿道镜的检查;在前列腺影像学检查中最常用的是前列腺超声,即平时所说的B超;还有前列腺的盆腔的ct检查;还有一个最主要的诊断标准是核磁。第三,如果比较严重,要做一些前列腺液、肝肾功能和肿瘤标记物的检查,因为前列腺癌诊断很重要的一点是以前列腺特异抗原为标准,所以要查肿瘤标记物,比如psa和游离的psa的检查很重要。
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前列腺癌的原因是什么
以前,人们生活水平还不是很高的时候,吃肉或是高脂肪、高营养、高能量的东西很少。相对吃一些粗粮、杂粮或者蔬菜、水果,这个时候前列腺癌发生率很低。但是现在随着人们生活质量的提高,饮食、遗传因素,人体寿命逐渐改善以后,前列腺癌的发生率也逐渐提高。前列腺癌在男性当中发生率很高,仅次于比较常见的一些肺癌、胃癌,或者是结肠癌。前列腺癌这种恶性肿瘤比较常见的转移途径是肺转移、骨转移、局部转移。前列腺癌恶性程度属于中度,进展不快。如果及时治疗,及时处理,患者的五年存活率,十年存活率很高。
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前列腺癌是怎么引起的
前列腺癌的发病率机理和很多因素有关,例如生活环境,饮食习惯,遗传因素都有一定的关系。目前的科学手段或医疗手段无法查到前列腺癌的发病机理。随着国人生活质量的提高,肉类的摄入量增加,高脂肪、高营养的摄入增加,这方面也在影响前列腺癌的发生率。
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前列腺癌治疗方法有哪些
目前来说,我国中晚期前列腺癌患者较多,所以首选的治疗方法便是内分泌治疗,当患者在治疗一年半到两年之后,会出现疗效下降的情况,此时需要与放疗、化疗相结合,以此来帮助病人控制肿瘤。但是,对于早期的前列腺癌患者还是建议手术治疗。
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前列腺癌的症状有哪些
前列腺癌早期无明显症状,部分患者会出现尿频、尿急、尿痛、阴部坠胀的症状;在前列腺癌的中晚期,由于骨转移的原因,还会出现尿血和腰背部的疼痛;肺转移后会出现咳嗽、咳痰、咳血;肝转移后会出现黄疸、腹水;最后,如果全身扩散出现恶液质,还会出现生命危险。