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怎么样知道自己得了颈动脉狭窄

发布时间:2018-06-0761337次浏览

很多人都不知道自己得了颈动脉狭窄,因为多数人没有甚麽不舒服。也有不少人有颈动脉狭窄的症状,小卒中(TIA)最典型的症状,表现为:常突然发作,头昏目眩;一侧眼暂时性发黑,一侧胳膊、腿发麻无力,说话不清等。

这种症状出现可仅数分钟,也可数小时,但在24小时内完全消失,这就是人们常说的"小中风"或"脑血管痉挛"。患者还可表现为较长时间的或永久性的神经系统损害--脑卒中,这些非常可能是由颈动脉狭窄引起的。

一些严重颈动脉狭窄病人可以表现为头晕、眼花、记忆力减退等脑缺血症状。还有很多病人没有明显症状,但多是50岁以上,常有高血压糖尿病动脉硬化(如冠心病、肢体缺血等)。

颈动脉彩超、CT、核磁、血管造影、DSA--最方便的是颈动脉彩超。

我们建议有条件时:

1.年龄50岁以上,有高血压、糖尿病、动脉硬化者;

2.常有头晕不适者;

3.有小中风症状或以往有小中风历史者--可以考虑作颈动脉彩超除外颈动脉狭窄;

4. 有脑中风现在症状基本恢复的患者更应及时检查。

希望广大中老年朋友积极投入预防工作:"有条件,作检查;有问题,看医生;生活讲质量,态度要积极"。我们也愿意与广大同行一起协作,将这一造福人民的工作做好。

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利用颈动脉造影能够清晰了解患者动脉血管病变的部位和程度。颈动脉造影具体步骤:第一步:对患者穿刺点进行备皮、消毒。第二步:对患者局部麻醉后,用穿刺针对提前定好的股动脉穿刺点进行穿刺。第三步:从穿刺针中心放入穿刺鞘后,撤回穿刺针。第四步:通过穿刺鞘引入导管和导丝,并通过调整导丝的方式将导管送入主动脉弓。第五步:在主动脉弓中做造影,观察主动脉的走向。第六步:检查完成后,退出造影管,对穿刺点进行消毒处理。检查完之后可以适当喝水,能加速体内造影剂的排出。
颈总动脉狭窄率多少放支架
一般颈总动脉狭窄超过70%,身体条件允许可进行支架治疗;如狭窄面积在50%到70%之间,出现了明显的不适症状,也可以考虑支架治疗。可通过超声波检查、CT血管造影、X线导管血管造影等检查明确颈总动脉狭窄程度,判断是否可以放支架。
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颈动脉闭塞和狭窄的区别之一就是病情的严重程度不同,颈动脉狭窄的病情可轻可重,主要还是看狭窄的程度,颈动脉闭塞实际上是最为严重的动脉狭窄。症状表现也不一样,颈动脉狭窄通常会出现缺血灶的表现,颈动脉闭塞会出现缺血性脑猝中的表现。此外,这两种疾病的发病原因也不同。
颈总动脉狭窄的手术指征
颈总动脉狭窄的手术指征包括绝对指征和相对指征。有症状且无创检查狭窄程度超过70%,或血管造影检查狭窄程度超过50%,这是绝对指征。相对指征主要包括无症状且狭窄度超过70%、无症状但狭窄病变不稳定、有症状且狭窄度在50%~69%之间。
颈外动脉狭窄的症状
颈外动脉狭窄在发作期间,患者可出现一些典型性症状和一般性症状,典型性症状主要是指患者会出现一侧或双侧性肢体运动障碍语言障碍、口角歪斜,甚至偏瘫等;而一般性症状则因人而异,具体临床表现有一定的差异性。患者会有暂时性眩晕、黑蒙、视力障碍等暂时性脑缺血性症状。
颈动脉狭窄介入治疗术后注意事项
行颈动脉介入手术后要定期复查,且不要过度劳累,规律作息,保持好心态,适当体育锻炼,禁烟,清淡饮食。还要遵医嘱口服抗凝药物,如阿司匹林、氯吡格雷,且要继续治疗高血压、高血脂,控制血糖。出现不适要及时就诊。 颈部动脉狭窄动脉粥与样硬化和血脂升高有一定关系,颈动脉狭窄严重影响脑部供血供氧时,应尽早考虑手术。 目前介入治疗是比较常见且有效果的方法,平时注意休息和卫生,介入手术后要定期复查。且遵医嘱口服抗血小板聚集,比如阿司匹林、氯吡格雷,可以有效预防再次发生狭窄和脑卒中。继续治疗高血压、高血脂,控制血糖,禁烟。患者进低脂、清淡易消化饮食,保持大便通畅。如出现头晕、头痛、视物障碍等不适,及时就诊。
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颈动脉狭窄的预防方法与动脉粥样硬化的预防相似。主要包括合理膳食、适当的体力劳动和体育活动、合理安排工作和生活、不吸烟不饮烈性酒、积极控制与本病相关的危险因素以及定期体检等。合理膳食:应控制膳食总热量,防治肥胖。适当的体力劳动和体育活动:对于预防肥胖、锻炼循环系统功能和调整血脂代谢均有裨益。合理安排工作和生活:生活要有规律、保持乐观、愉快的情绪,避免过度劳累和情绪激动,注意劳逸结合,保证充分的睡眠。提倡不吸烟,不饮烈性酒。积极控制与本病相关的危险因素:包括高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖症等;定期体检:一旦出现脑部缺血症状,如耳鸣、视物模糊、头晕、头痛、记忆力减退、眩晕、多梦等,应该马上引起高度警惕;如果体检发现颈动脉狭窄,也要及时就医。
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