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戊肝的危害及流行状况

发布时间:2018-06-1257378次浏览

戊型肝炎是20世纪80年代后期才发现的一种新传染病,由戊型肝炎病毒(HEV)感染引起,是主要病毒性肝炎之一。

戊型肝炎的危害

戊型肝炎的传播方式与甲型肝炎一样,主要是“病从口入”。戊型肝炎病人从潜伏期末到发病的3周内,大便中都可检测到戊型肝炎病毒。吃了被戊型肝炎病毒污染的食物或用了被戊型肝炎病毒污染的餐具就有可能患戊型肝炎。

戊型肝炎的临床症状也与甲型肝炎相似,但症状更重,黄疸较深,淤胆型肝炎多见,病程较长,病死率更高,大约1%~4%。戊型肝炎感染的人群年龄较大,青年人群中发病率最高,达3%~30%;我国戊型肝炎患者的年龄多在35~82岁,平均年龄为47岁。

戊型肝炎对孕妇、胎儿、老年人和慢性肝病患者的危害更大。戊型肝炎死亡患者的平均年龄达62岁,说明老年人感染了戊型肝炎后病情较重;妊娠女性感染了戊型肝炎,常常导致重症肝炎,病死率高达10%~25%;原有慢性肝炎的患者如果感染了戊型肝炎,极易发生肝衰竭,病死率可高达75%。

戊型肝炎的流行状况

戊型肝炎暴发可追溯至上世纪50年代,近半个世纪来,全球万例以上规模的戊型肝炎暴发达10余次。1978年11月初,印度克什米尔山谷巴拉穆拉地区的一条小河被戊型肝炎病毒污染,当地饮用这条小河水的居民中275人发生戊型肝炎。

新疆南部地区暴雨引起水源污染,导致了历史上最大的一次戊型肝炎暴发,持续流行20个月,波及3个地州23个城镇,发病人数达12万多,死亡近千人。2007年10月,非洲乌干达北部亦发生戊型肝炎大流行,至今仍未完全控制,疫情最严重的两个镇发病率高达30.9%和19.2%。

我国是肝炎流行较严重的国家之一。近年来随着甲、乙型肝炎疫苗的应用,甲型肝炎和乙型肝炎的发病率明显下降,而戊型肝炎的发病率却逐年上升,成为我国重要公共卫生问题。1991-1995年,我国对部分省市的调查显示,人群中戊型肝炎的感染率为9.6%;而最近的调查表明,我国人群中戊型肝炎的感染率已经上升至20%~40%。

据卫生部疫情公告,2002年,我国仅报告戊型肝炎6830例,而2010年我国的戊型肝炎发病人数达23682例,较2009年增加16.22%,死亡率增加44.44%,其病死率在各类病毒性肝炎中居首位;北京、上海、天津、广东、江苏、浙江、山东、河北、安徽、黑龙江几个省市戊型肝炎的发病率已经超过甲型肝炎。

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戊肝病毒感染以后,像其他传染性疾病一样,会产生相应的抗体。传染性疾病,有这样一个特点,就是感染了以后会产生对这种病原的相应的抗体,抗体分为IgG型的和IgM型的。一般的感染早期、感染初期,以IgM抗体为主,恢复期IgG抗体逐渐升高,所以来用IgG抗体和IgM抗体,一般是用来区分是急性期感染还是既往感染、恢复期的感染。但是戊肝抗体的IgG型的抗体,有一个独特的特点,就是它也产生的比较早。所以戊型肝炎的抗体,如果IgM阳性,不管是IgM阳性,还是IgG阳性,都可以视为是新近感染的一个指标。所以结合病人的症状、体征,还有肝功生化,再结合IgG抗体也好,IgM抗体也好,这样就能够确诊病人是一个戊型肝炎感染。
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戊肝的诊断方式有什么
第一点、要结核病人的流行病学史。戊型肝炎是通过消化道传播的,所以病人在发病前,常常有不洁饮食史,经常在外就餐,在一些比较简陋的,卫生条件比较差的摊点就餐,有感染的这种可能性。第二、是病人有明显的消化道症状。结合病人的消化道症状来进行诊断和判断,病人发病以后有明显的恶心、呕吐、肝区不适、低热等消化道症状。第三点、结合病人的生化检查。戊型肝炎发病以后转氨酶会明显的升高,伴有黄疸。第四点、结合病原学的检测,主要是查戊肝抗体,戊肝抗体阳性对诊断有重要的意义。
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病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊5种类型,戊型肝炎是其中的一种,是由于戊肝病毒感染人体,造成急性的肝功损伤,伴有明显的消化道症状,甚至出现黄疸。戊肝主要是通过消化道进行传播的,被病毒污染的食品、水源,人体接触了以后,病毒进入消化道,造成了戊肝病毒的感染,基本上是呈现一个急性肝损伤的过程。经过正规的治疗,大概一、两个月以后就能够痊愈。对于戊型肝炎的预防,要做好饮食卫生、饮水卫生。对急性的戊肝病人,要做好隔离和治疗。
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戊型肝炎是病毒性肝炎的一种,一般是急性的,没有慢性的。但虽然是急性的,也要通过卧床休息,积极合理的治疗才能尽快恢复。不治疗想达到自愈的可能性,会恢复得非常慢,除非很轻的急性戊型肝炎。否则建议只要诊断是急性戊型肝炎,应该及时到医院隔离治疗,不要依靠着病情可以自愈。因为这不像一般的感冒、发烧、流感,能够通过机体的免疫功能达到自愈,最好进行治疗。
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戊肝是由戊型肝炎病毒感染引起的急性肝炎。临床特点与甲型肝炎类似,经粪口途径传播。戊肝抗体IgM阳性,是急性戊型肝炎感染的标志。戊肝抗体分IgG和IgM,IgM是早期诊断,也就是急性期感染的标志。一般在急性期阳性率几乎100%,随着时间逐渐下降,一般八个月以后会全部转阴。IgM持续时间相对较短,是急性感染的诊断标志。该抗体的产生是因为机体感染了戊型肝炎病毒,机体发生一系列免疫反应,产生相应的抗体。IgG抗体是后期出现一般可持续数年,是既往感染的标志。如果戊肝抗体IgM阳性,需要进一步检测肝功能和观察、询问患者是否具有消化道症状,如发热、乏力、食欲不振、恶心、呕吐等症状。如果没有明确的症状,仅是抗体阳性,很多是隐性感染。
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2021-06-07

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戊肝用什么药
戊肝发病的原因多,要及时的进行治疗,可以通过药物治疗,比如强护肝降酶,退黄的药物来进行处理。另外因为发病后出现的症状不同,所以药物治疗的方法也不同。急性肝炎维生素及促进能量代谢的药物治疗,黄疸较深者可用茵栀黄注射液静脉滴注。重型肝炎要口服乳果糖,再加上抗生素治疗。
戊肝lgG抗体阳性是什么意思
戊肝lgG抗体通常指戊型肝炎病毒抗体,该抗体阳性通常表示曾经感染过戊型肝炎病毒。具体分析如下:
戊型肝炎预防的难点
甲型肝炎的传染源主要是人。除此之外,甲肝病毒也在毛蚶等贝类生物体内长期存活至3个月以上,人们可以通过食用这些贝类生物感染甲肝。但戊型肝炎是人畜共患的传染病,其传染源错综复杂。
孕妈妈感染戊肝有什么危害
戊型肝炎和甲型肝炎一样,是引起急性病毒性肝炎的主要病因。近几年来,随着我国卫生条件的改善和甲型肝炎疫苗的接种,我国的甲型肝炎发病率明显降低。但戊型肝炎的发病率有所上升。戊型肝炎的传播途径也与甲型肝炎相似,主要是通过消化道粪-口途径传播。但是,戊型肝炎容易感染孕妇。
戊型肝炎疫苗打不打
近年来,戊型肝炎的发病率在全球各地均有所升高,引起世界卫生组织的重视。据世界卫生组织估计,全球每年大约有2000万人感染戊型肝炎,其中300多万人发生急性戊型肝炎,大约5.66万人因戊型肝炎死亡。