新生儿乙肝免疫球蛋白能否一次使用两针
发布时间：2018-06-1254170次浏览
我国的《慢性乙型肝炎防治指南》中推荐“剂量应≥100 IU”，而且从理论上讲用200 IU剂量的乙肝免疫球蛋白所产生的保护效果更好一些。但是，我国政府对乙肝妈妈所生宝宝免费提供的乙肝免疫球蛋白剂量都是100 IU。
因此，最近我收到两位乙肝妈妈的来信，问我能不能在出生时同时注射两针100 IU 剂量的乙肝免疫球蛋白，以达到200 IU的用量?从理论上讲，同时注射两针100 IU 剂量的乙肝免疫球蛋白等于注射了1针200 IU剂量的乙肝免疫球蛋白。
但是，我们不仅要考虑到乙肝免疫球蛋白的剂量，还要考虑到药物的规格。200 IU剂量的乙肝免疫球蛋白的针剂一般是2 ml一支，而100 IU剂量的乙肝免疫球蛋白针剂有的是1 ml一支，也有的是2 ml一支。如果使用了两支2 ml一支100 IU剂量的乙肝免疫球蛋白，新生儿小小的注射部位一下子注射了4 ml的液体，肯定会形成较大的注射包块，很难吸收。
另外，两针药物同时注射也会增加注射污染的机会，如果是不同批号的两针药物同时注射也可能增加过敏反应和其他不良反应发生的机会。因此不建议乙肝妈妈为了宝宝使用200 IU剂量的乙肝免疫球蛋白而同时注射两针100 IU 剂量的乙肝免疫球蛋白。
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狂犬疫苗和乙肝疫苗能一起打吗
两种疫苗如果同时都需要接种，最好间隔两周时间。如果既需要打乙肝疫苗，也需要打狂犬疫苗，建议狂犬疫苗优先注射。因为狂犬疫苗是为了预防狂犬病的发生，如果一旦有被狗咬伤、抓伤的情况，要及时接种狂犬疫苗，如果不及时的处理，一旦得了狂犬病，死亡率几乎是100%。乙肝疫苗相对不是着急的接种，所以最好先接种狂犬疫苗，间隔两周再接种乙肝疫苗。这样以免两种疫苗同时接种，不良反应会加重，而且混杂在一起不能够分辨出是哪种疫苗的不良反应，也影响后续的疫苗使用。因此如果需要两种疫苗同时接种，优先考虑接种狂犬疫苗，过两周再接种乙肝疫苗。
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查乙肝五项多久出结果
检查乙肝五项是为了查清楚机体是否有乙肝病毒的感染，每个医院出结果的时间可能有不一样的情况。多数医院如果9:30之前抽血，当天都能得出检测的结果，可能有些医院第二天才能拿到结果，各医院的具体情况可能有所差别，所以可以咨询所就诊的医院出结果的具体时间。但是总体来说，乙肝五项的检测，不是一项太复杂的检测，当天，最晚第二天一般都能报出检测的结果。所以如果着急出乙肝五项的结果，最好抽血之前咨询所就诊的医院。
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刚打了乙肝疫苗怀孕了怎么办
接种了一次乙肝疫苗以后，发现自己已经怀孕了，后面的乙肝疫苗就应该暂时先停止接种，但是没有必要一定要终止妊娠。成人接种乙肝疫苗之前也要检测乙肝表面抗体，如果抗体数量值是阴性的，也是需要接种2-3次乙肝疫苗的。因为乙肝疫苗相对而言还是比较安全的，妊娠期间不再接种完全是可以的。如果以后再需要接种，应当等产后根据当时的抗体水平，再考虑是否还需要继续接种。
抽血查乙肝需要空腹吗
正常情况下检查是否患有乙肝及肝功能情况，首先需要检查乙肝病毒的血清学检测，也就是常说的乙肝五项，俗称乙肝两对半，这项检查不会受到进食的影响，所以不需要空腹。其次，需要进行检测肝脏功能，一般常规检查肝功五项，检查的某些项目指标，由于会受到饮食的影响，所以是需要空腹来检查的。再有，必要时需要做乙肝病毒DNA的检查，这项检查也不会受到进食的影响，所以也不需要空腹。乙肝六项中，如果第一项阳性，也就是乙肝表面抗原阳性，说明是乙肝携带者。而如果第二项阳性，也就是乙肝表面抗体阳性，其他的指标都正常，说明打过乙肝疫苗，对乙肝病毒具有良好的免疫力，不用担心会被乙肝病毒所感染。
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乙肝抗体是永久的吗
一般接种乙肝疫苗后会产生保护性的抗体，不过抗体并不是永久的。一般在经过十几年、二十多年的自然衰减后可能就会消失不见或在很低的水平，乙肝病毒如是很低的水平，此时不具有保护作用。如果接种肝疫苗超过10年以上，建议到医院去查一下乙肝五项，看是否还有抗体，大多人接种了一次乙肝疫苗后会获得终身免疫的情况，因为随着日常一些生活接触，有时乙肝抗体的表达可能会持续的存在，但实际上乙肝抗体不会是永久表达的情况，会随着时间的延长不断衰减。
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乙肝经常喝酒能活多久
乙肝经常喝酒会导致肝脏部位持续受损，有可能会进展为肝硬化，严重时甚至发生肝癌，严重的可能影响患者的生命，使患者的生命明显的缩短。所以一定要注意不能再喝酒，要按时服药，控制饮食，调理情绪，维持健康。
乙肝吃恩替卡韦吗
一旦在患有乙肝之后，确实可以选择抗病毒治疗，比如可以选择恩替卡韦，这种药物在当前的医学上有一定的性价比，而且也并不会出现耐药性，具有着很好的疗效，也能够带来安全性，有效减少副作用的出现，服用一段时间之后，就可以消除病毒。
乙肝共用碗筷会传染吗
和患有乙肝的病人吃饭是不会有乙肝病毒传播的，但同餐的乙肝患者体内乙肝病毒呈高水平复制期，同时出现了口腔溃疡、牙龈出血等情况，通过唾液污染公用的餐具导致乙肝传播的风险就会增加。发生的事情是不可预知的。乙肝由乙肝病毒感染所致的传染病，传播途径包括母婴传播、血液传播及性传播，正常情况下和乙肝病人吃饭传染乙肝的风险较低。乙型肝炎感染呈世界性流行，流行是无季节性的，我国是HBV感染高流行区，母婴传播是我国乙肝传播途径，包括生产时的垂直传播和生活中密切接触的水平传播，有百分之40到百分之50的感染者是因母婴传播而感染。乙肝患者血液、精液、唾液及乳汁中存在乙肝病毒，乙肝病毒在血液中的含量最高，在唾液的含量很低。身边密切接触患有乙肝时，检查乙肝两对半血清学检测，判断有无乙肝病毒抗体，抗体阴性及时注射乙肝疫苗。在共同用餐时要注意餐具及其他个人用品要分开单用。乙肝病人一起吃饭是不会传染乙肝的，但保险起见要接种乙肝疫苗来达到预防乙肝感染的目的。
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首先，我们来了解一下乙型肝炎病毒HBV的传播途径，乙型肝炎病毒HBV的传播途径在我国，主要在母婴垂直传播、血液传播、性生活的传播。母婴垂直传播是指慢性HBV感染孕妇怀孕及分娩过程乙型肝炎病毒HBV感染新生儿。血液传播是指正常人破损皮肤、粘膜接触慢性HBV感染者血后感染HBV。夫妻或性伴侣之间也可传播HBV。而与慢性HBV感染者平时生活在一起，通过饮食传播的途径是比较少的。与有口腔溃疡、牙龈出血的慢性HBV感染患者频繁接触后，尤其是共用碗筷，免疫功能低下的时候，也有很小可能会传播，这也可能是家庭聚集HBV传播的一个途径。但是这个概率是比较低的。所以在日常生活中，接触慢性HBV感染者，一般不会通过唾液传染，因为乙肝病毒主要还是在于血液传播。
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