临床上肛门脓肿是肛肠科少数仅见的急症，发病比较急，往往1-2天肿痛就很重，累及范围会逐渐增大，甚至出现发烧、行动不便这种情况。出现肛周脓肿必须及时治疗，一般情况下脓肿超过2天以上有发烧的，往往就已经化脓了。是由于肛管齿线位肛隐窝区域肛腺的感染造成的化脓的肛周脓肿，临床上必须及时手术。手术分两个方面，早期可以做切开、引流，这是一部分医生的观点。现阶段肛周脓肿进行手术的治疗，往往采取一次性切开治疗，就是大家常说的一次性肛周脓肿根治术，包括切开、排脓，用探针探查隐窝区的内口。根据脓肿累及的范围、深浅，是否跨越肛门括约肌，顺着肛管直肠环，低位的、比较表浅的直接切开，引流通畅的情况下，就完善，没问题了。比较高位的严重的脓肿，以切开引流为主，隐窝区、内口区域的处理，以挂线为主。脓肿累及范围越大，其他的位置，脓腔间可以做皮条的对口引流，这种情况下往往脓肿能够一期愈合。如果单纯切开引流，往往3个月以后会形成肛瘘，还会要到肛肠科进行二次手术。

肛周脓肿是不会自愈的，在确诊之后，就需要及时采取手术切开引流治疗，大多数患者可以痊愈。但大概40%~50%的患者会有复发现象，因此需要做好术后的护理工作。比如要合理安排饮食，坚持清淡食物为主，避免食用辛辣刺激的食物。而且要注意个人卫生，而且不要抓挠肛周皮肤，以免破损，否则容易导致皮肤感染。平时还需要做好家庭护理工作，比如可以使用高锰酸钾温水坐浴，帮助清洁肛周的皮肤。若是脓肿没有及时治疗，可能会导致肛瘘或脓毒症等并发症出现，往往会导致患者受到严重影响，比如引起休克或死亡。

肛周脓肿手术会疼痛的，但具体疼痛程度，因人而异。此病引起的明显症状就是肛周疼痛，有些患者会伴随发热现象。在脓肿形成之后，需要及时采取手术切开引流治疗。如果是浅表性的肛周脓肿，一般在局部麻醉下操作完成，患者有一定的痛觉。如果是位置比较偏深的肛周脓肿，则需在腰麻或全麻下操作完成。腰麻时，也会有一定的疼痛，但全麻，在手术当中不会有明显的疼痛感觉。但在手术完成之后，比如药效失去之后，患者会慢慢的感觉到疼痛。特别是每次换药时，会有比较明显的痛觉。

肛门有肿块，并且按压的时候出现疼痛的现象，这种情况大多考虑由于外痔疮所造成的。痔疮通常和日常的生活习惯有很大关系。比如长时间的久坐、喜欢吃辛辣刺激的食物、喜欢吃烧烤类的食物等等。都会导致直肠静脉丛血液淤积，还会出现直肠静脉丛曲张，然后在皮肤表面形成隆起，类似于肿物的东西。在没有任何刺激的情况下，患者无自觉症状。但在吃了上火的食物或者久坐久蹲的时候，偶尔会出现肛门瘙痒或者肛门潮湿等症状。建议可以去医院的肛肠科进行看诊，明确具体的原因，然后进行手术治疗。

肛周脓肿在保守治疗无效时需要手术治疗。肛周脓肿指肛门周围炎症性表现，初期时，仅有一个包块或一个小的硬结，有发烧，没有形成脓液，可给予保守治疗，如口服抗生素，用外用痔疮栓、痔疮膏消炎，再加上中药坐浴外洗。如果保守治疗无效，肿块进一步增加，疼痛也加重，发烧，体温在升高，查血常规，血象也在逐步增加情况下，应及时就诊，根据疾病情况不同，给予脓肿引流，做根治手术。