如何诊断肺癌
发布时间：2018-06-2653732次浏览
诊断肺癌需要做的检查包括：X线检查、支气管镜、痰细胞学检查、剖胸探查术、ECT和纵隔镜检查等。
肺癌的诊断目前有几个方面，一方面出现临床症状，有没有刺激性咳嗽，有没有咳嗽，有没有血丝痰，有没有血痰，有没有咳血，有没有发热、气短、胸闷，这一些所谓的肺癌的局部症状。
第二个他的体征，有些肺癌出现了肺部张，有些肺癌出现锁骨上淋巴结转移，有些肺癌出现了骨转移，出现了骨痛，出现了脑转移，出现了失明，纵膈淋巴结转移出现了声音嘶哑，这些都通过我们查体，通过我们检查能够发现。
第三个就是我们影像学的检查，通过胸部CT可以发现肺内的阴影，肺内的结节，肺内的团块，同时也能够发现有没有肺部淋巴结转移，有没有纵膈淋巴结转移。
由于肺癌具备有远处转移的特征，所以我们在诊断肺癌的时候，一定要分期，要做颅脑核磁检查，除外颅脑转移，要做全身骨扫描检查，除外全程骨转移，要做腹部超声，或者腹部CT，除外腹腔转移。但是针对肺癌本身的纵膈，包括纵膈的这种影响的胸部增强CT是必须的检查，在一些大的都市，有的具备了PET，或者SPET或者PET—CT这些对我们肺门淋巴结，纵膈淋巴结，有没有一些其他脏器转移，确实发挥着非常重要的作用，所以我们也希望，在有条件的地区，有条件的单位，有条件的病人，做一个全身的PET—CT，有助于改变我们的临床分期，有助于去早期发现，早期我们常规手段没有检测到的肺外转移。
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肺癌复发转移前兆有什么
肺癌患者其复发转移的前兆，多无明显的症状表现，一般来说，是通过监测一些相关的肿瘤标志物，如果出现上述指标的持续升高的话，则要高度警惕患者肿瘤有复发转移的可能性。需要密切完善相关的影像学检查，比如说胸部的CT、核磁共振等等，大部分肺癌患者的转移发生在脑部、肝部、骨、肾等重要器官，对应的会出现头晕、头痛以及视物不清等颅内转移的表现。肝脏转移可能会出现肝区的疼痛、消化不良。骨转移患者会出现骨骼的疼痛，或固定压痛点等表现。故肺癌治疗后都需要定期地复查，复查目的在于疗效的监测，早期发现肿瘤的复发和转移，检查以影像检查为主，对于早中期的肺癌，经包括外科手术的综合治疗后，一般主张治疗后，两年内每三个月复查一次，两年至五年内每半年复查一次，五年以后每一年复查一次。
晚期肺癌有没有胸腔积液
由于浆膜层血管直接受到肿瘤侵犯或肿瘤产生后引起新生血管的形成，增加毛细血管通透性和内膜面积的扩大，而且浆膜层受到侵犯后会引发炎症粘连，纵膈淋巴结发生反应性肿大，阻碍淋巴液的回流导致水和蛋白吸收减少，潴留于胸腔。肿瘤属慢性消耗性疾病，大量营养物质和养分的消耗和丢失出现低蛋白血症，或引起胸腔积液及周身水肿。胸水蛋白吸收受阻后，导致蛋白渗出阻碍了脏层胸膜重吸收的过程，导致脏层壁层胸膜腔压力失衡，血浆外渗进入胸腔形成胸腔积液。四、肿瘤细胞浸润或发生转移可引起局部的血管内皮生长因子，浓度的升高后，VEGF与其受体结合后会导致血管内皮细胞发生分裂、增殖、增加血管通透性，引起血浆蛋白外渗等，是浆膜腔积液形成最适宜的微环境。
得了肺癌怎么办呢
得了肺癌怎么办?大家基本上没想过这个问题，都觉得肺癌离自己还很遥远，不可能跟肺癌沾上一点关系，如果你也这么想，那就错了。得肺癌不是不可能，主要还是看你的个人习惯，以及平时预防措施。想知道肺癌的早期症状以及肺癌的治疗吗?那就一起来看看吧。
女性肺癌早期症状是什么
女性肺癌早期症状有哪些?大部分人认为，肺癌是男性的专利，实则不然。目前中国女性患肺癌的机率在近十年成快速上升趋势，这就需要女性朋友们引起高度重视。女性肺癌早期症状有哪些呢?
早期肺癌手术后需要化疗吗
早期肺癌一般指的一期，那么一期肺癌里面又分两种情况，一个是一A期，一个是一B期，如果是一A期的病人他的预后非常好，五年生存率能达到百分之九十五以上，所以是没有必要去做化疗了，因为化疗对他没有任何作用，如果是个一B期的患者，这个时候我们要看看他有没有高危因素，所谓的高危因素，比如说肿瘤是不是低分化，如果是低分化的话，意味着比较高，另外一个有没有脉管癌栓，第三个就是他有没有这种胸膜的侵犯，再有一个看看患者的这个年龄，如果有这些高危因素的话，目前倾向于还是要做术后辅助性的化疗，当然了这个不是绝对的，应该目前对于一B期的患者，是不是必须要接受术后辅助化疗，目前学术界还有争议，但是即便做术后辅助化疗四个周期就可以了，不需要再增加，增加的话也并不增加治疗的效果。所以对于一期的病人早期的病人是不是需要化疗，也要具体情况具体分析，最主要的是要依据他的手术的病理的这个结果，以及患者的体质来综合分析判断，而且建议一期的病人即便是做完手术或者是术后做了化疗，也建议他以后还是要定期地随访和观察，来监测肿瘤有没有复发和转移，这样的话才能尽可能地提高一期患者的治疗效果。
肺癌病人的食谱
肺癌病人的食谱有黄芪山药炖鸡，具有良好的滋补功效，可以给人体提供足够的营养物质，缓解其疲乏无力的症状。同时，还可以食用小米栗子粥，有效改善肠胃消化功能，起到滋补养胃的作用。而且甘草雪梨猪肺汤也是肺癌病人常食用的食谱之一，不仅具有止咳的功效，而且还能起到润肺的效果，减轻肺癌的症状表现。
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纵膈肿瘤就是肺癌吗
纵膈肿瘤不等于肺癌，一定要根据病理来定性。纵膈位于两肺之间的空隙，它里边包含气管、支气管、心脏、淋巴结等，它是肺外组织。所以，纵膈肿瘤属于一大类疾病，多数病变与肺癌、淋巴结病变有关。淋巴瘤是发生较多的情况，胚胎性肿瘤、精原细胞瘤都会发生在纵膈。对于纵膈病变，要根据它的部位进行区分，临床上有六分区、九分区方法等。使用最多的是五分区方法，根据病变部位不同，性质也不一样。纵膈肿瘤有良性和恶性，比如畸胎瘤有良恶之分，胸腺瘤也有良恶之分，气管、食管会出现良性肿瘤。
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肺癌转移后的症状有哪些
肺癌转移之后，不同部位出现的症状是不一样的。比如肺内转移，如果没有侵到支气管和胸壁，是没有任何症状的，可能偶尔会有胸闷的感觉，但不会引起咳嗽、咯血的情况。如果病变侵到了气管，患者就会引起强烈的、持续的、刺激性咳嗽。如果侵到了胸壁，或发生胸壁转移，就会引起胸壁的疼痛。如果发生骨转移，就叫骨相关不良事件，会引起骨转移灶的疼痛，可以用双膦酸盐、放疗治疗或用骨水泥来治疗骨转移。如果转移病灶发生在脑部，会引起头晕、恶心等。如果发生了腹腔的转移，也会引起腹部的疼痛。
肺癌转移方式
因为所有的癌症包括肺癌，到晚期它都会出现转移，转移的方式实际上最主要有两个。第一，淋巴结转移，肺癌可以转移到正隔淋巴结，也可以转移到肺门淋巴结，先到肺门再到正隔，然后可以出现远处的一些淋巴转移，比如锁骨上淋巴结，颈部淋巴结，腋下淋巴结，更晚期的时候它也可以转移到腹沟淋巴结，根据淋巴结的转移的途径的部位不一样，我们的分期也不一样。第二，血行的转移，就是沿着血管的转移。大家都知道血流是可以在全身循环的系统，所以它的整流细胞到血栓转移，它可以转移到骨，也可以转移到脑，也可以转移到肝脏，也可以转移到一些比较少见的一些器官。根据肺癌的转移途径不一样，分期不一样，治疗也不一样。
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肺癌骨转移症状
肺癌晚期时会出现转移，其中肺癌的病人出现骨转移的几率非常高，因为肺癌它可以出现血行转移，根据血行转移，它可以转移到全身各个骨头骨组织，最常见的转移的骨头是脊距，比如胸椎、腰椎这些脊距的转移，其他也可以转移到髂骨、股骨、肱骨、颅骨等等部位。骨转移的症状，最常见的是骨头疼，病人出现骨疼的时候，此时一定要考虑到有没有骨的转移症状，实际上除了疼以外，因为骨转移包括溶骨性破坏和成骨性破坏，溶骨性破坏它会出现病理性骨折，这是临床上能够见到的症状。
肺癌化疗之后咳嗽严重怎么办
肺癌化疗后出现咳嗽症状的加重，我们首先需要明确一下加重的原因，看看他和肿瘤病情的进展是否相关。因为化疗药物本身并不会引起咳嗽加重的症状，出现咳嗽加重的情况，很有可能是肿瘤本身对于化疗药物有原发或者继发的耐药情况，出现了病情的进展而造成咳嗽加重的情况。同时也应该排除一下其他的原因，比如有新发的外感，因为本身肿瘤病人的免疫力是偏低的，如果合并出现外感、感冒的症状，也可能会有咳嗽加重的情况。还是需要进行综合的判断，看看是合并出现了感冒的情况，还是肿瘤出现了新的进展而造成的咳嗽加重。它可能仅仅是在化疗后某个时间段出现，本身应该和化疗的关系不大，还是应该进行一个综合的评估，针对它的根本原因，来进行综合的分析和进行下一步的治疗决策。
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肺癌晚期消瘦有生命危险吗
消瘦本身并不会影响患者的寿命，但是它可能反映出疾病确实处在一个比较晚期的状态，预期并不乐观的状态。消瘦本身并不是会造成生命危险的并发症，但是消瘦的状态反映了疾病的程度和全身病变进展的状态。如果到了晚期，病人合并出现恶病质，进行性的体重下降，消瘦非常严重，确实反映了预期的生存的判断。针对这种消瘦，一方面可以根据患者的身体状况，给予全身的抗肿瘤的治疗。同时也可以给予营养支持。还可以服用增进食欲、增加体重的激素类药物。
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治肺癌的靶向药有哪些
治疗肺癌的靶向药有小分子的酪氨酸激酶抑制剂和大分子的单抗类。治疗肺癌的靶向药物的研究进展迅猛，各类药物眼花缭乱，主要分为两类：小分子的酪氨酸激酶抑制剂、大分子的单抗类。针对EGFR位点的药物包括一代的吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼，二代的阿法替尼，三代的奥希替尼，还有目前国内没有上市的药物。除小分子激酶抑制剂以外，针对血管生成进行拮抗的大分子的单抗类药物，包括贝伐珠单抗或重组人血管内皮生长因子抑制剂都可以应用。
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