女性的附件炎是一个比较严重的疾病，需要及时的进行规范的治疗，否则可能会导致一系列的不良后果。有可能会由于盆腔的粘连，导致女性发生不孕症，还有可能会引起反复的下腹疼痛。女性的慢性盆腔疼痛会影响女性的一生，所以附件炎一旦得到诊断要立即给予治疗。附件炎也就包括输卵管和卵巢的炎症，输卵管是女性生育的必经的一个通道，输卵管要运送受精卵，如果由于盆腔的炎症导致输卵管的粘连、梗阻就会引起女性发生不孕症。另外，附件炎如果是急性期，没有得到很好的控制变成慢性附件炎，会导致反复发作的下腹部疼痛，以及女性一旦机体抵抗力下降，会出现急性发作腹痛、发热的现象，需要及时治疗。

附件炎是女性的常见炎症，一般表现为腹痛、发热等等，需要与阑尾炎等其他疾病相鉴别。患者一旦确诊为附件炎，一定要及时地足量地给予抗生素治疗，争取将急性附件炎治愈。因为如果急性附件炎迁延不愈转为慢性，常常会导致输卵管管腔堵塞或者不通畅，影响女性的生育能力。抗生素有多种选择。附件炎的抗生素一般选择头孢类抗生素，比如希克劳；或者大环内酯类抗生素，比如阿奇霉素；或者喹诺酮类抗生素，比如可乐必妥等等。选择喹诺酮类抗生素时，医生一定要跟患者交待清楚。这类抗生素是孕期禁用药物，如果服药期间意外怀孕，那么一般建议终止妊娠。这是喹诺酮类抗生素需要注意的地方。

盆腔附件炎往往会导致盆腔的发炎，这个时候患者就会出现小肚子疼痛，这样的疼痛一般是持续性的。在活动和性交的时候加重。如果患者的病情比较严重，可以出现寒战，高热，食欲下降这样的一些全身症状。如果附件有盆腔脓肿，那么可能会有恶心、呕吐、腹痛、腹泻这样一些消化道的症状。另外严重的女性还会出现阴道分泌物的增多，这样的分泌物大多是脓性的，有的会导致异常得出血。在医生妇科检查的时候可以发现，子宫的两侧也比较明显的压痛。如果是单纯的输卵管炎，可以触及到增粗的输卵管，压痛还是比较明显。如果有盆腔脓肿，那么在盆腔里面可以摸到一个肿块，而且有波动感。另外做B超的时候，如果有盆腔附件炎，可以发现附件是增粗的。

附件炎常用的药物是第三代头孢类的药物，甲硝唑或者是替硝唑联合应用。如果考虑是沙眼衣原体或者是支原体感染，要用阿奇霉素。具体的用法可以是头孢曲松钠250毫克单次肌肉注射，或者是用头孢噻污和头孢曲松，口服给药，一般要用到14天，甲硝唑可以是零点四克，每12小时一次，口服14天。阿奇霉素是零点五克，每天一次，口服七天。如果患者病情比较严重，有发热、恶心、呕吐，怀疑到有盆腔脓肿这样的情况，这个时候最好是住院，给予静脉滴注抗生素治疗。另外在治疗的同时一定要注意卧床休息，最好采取半卧位的方式，这样有利于炎症的局限，可以给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食。注意体内的电解质紊乱和酸碱失衡，如果发现有盆腔脓肿，一定要积极的给予治疗。

可根据炎症的轻重、范围的大小，有不同的临床表现，轻者表现为持续性腰骶部疼痛、下腹坠痛，在寒冷、劳累、活动以及性交后会加重，伴有阴道分泌物的增多。如果贻误治疗病情严重，甚至会出现高热寒战、头痛、食欲减低。如果月经期发病可出现经量增多、经期延长，若合并有腹膜炎，则会出现消化系统症状，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，如果伴有泌尿系统感染，则会出现尿急、尿频、尿痛等。如果有脓肿形成，膀胱刺激症状和直肠刺激症状会明显加重。上周我在门诊接待了这样一名患者，她说，我尿频、尿急，憋不住尿，我就去了泌尿外科就诊。泌尿外科认为是尿道炎，于是让我大量的喝水，给我治疗泌尿炎症的疾病，可是我大大的喝水，服用了7天的治疗泌尿系统的炎症的药物，怎么还不见好转呢？这是怎么回事呢？泌尿外科的大夫非常发愁，建议我到妇科来就诊。那么遇到这样一名患者，我第一考虑，如果不是泌尿系统的感染，那还有什么情况下会引起泌尿系统感染的症。第一，我们要考虑是女性的附件炎。女性的附件炎是什么呢？附件炎，就是卵巢和输卵管发炎。卵巢输卵管发炎，就会有炎症的典型的症状，我们可以临床上根据炎症的轻重和范围的大小，会表现出不同的临床症状，一般轻度的附件炎，会表现为持续性的腰骶部的疼痛、下腹坠痛，在寒冷、劳累和活动后，会加重。于是我就问患者，我说你平常肚子疼不疼，她说是，我平常就有持续性的这个腰骶部的疼痛和酸胀。第二，阴道分泌物还很多。第三，有时会出现恶心呕吐、腹胀、腹泻的症状。综上考虑，我的初步诊断，她是女性的附件炎。她是一个很典型的女性附件炎的临床表现，都是什么呢？我总结一下，第一，是持续性的腰骶部的疼痛和下腹坠胀。第二，阴道分泌物会增多。第三，会有的时候会出现消化道系统症状，比如恶心呕吐、腹胀腹泻，还会经常伴有泌尿系统感染的症状：尿频、尿急、尿痛等。强调一下，我们如果平常出现持续性下腹痛，伴有消化道症状或者是泌尿系统的症状，要小心考虑是不是有女性附件炎的因素。