脸上长了个脓肿、痘痘，就是以毛囊炎为主要表现的痤疮，还有一种就是聚合性的痤疮，就是以脓肿、疖肿，甚至囊肿又合并感染，这种表现为主的痤疮。当然，和感染是有关系的，感染一般来自于以下几个方面：油脂分泌旺盛，皮脂跟毛囊在一个导管开口，皮脂排泌在皮肤表面，被寄生在皮肤表面的微生物，痤疮棒状杆菌所分解、代谢，从而产生一些酸类的物质刺激皮肤，产生炎症。这种炎症一般一开始都是很轻微的，可是如果有些人不太注意，总上手摸自己的皮肤，或者皮肤卫生做的不太好，或者是经常熬夜、劳累，经常吃刺激性的饮食，像辣椒、油腻、火锅、海鲜、过甜、过腻的这些东西，经常吃，就促使脓肿、痘痘长得越来越多。所以，长脓肿、痘痘的痤疮，既有生理性的原因，也有病理性的原因。所以要注意脓肿、痘痘这类型的痤疮，最重要的是和卫生和微生物感染都密切相关的。再加上一些刺激性的因素，像饮食、精神情绪，还有摸、抠、挤、捏、掐，就会使脓肿、痘痘越来越多，炎症会越来越明显，导致持久的不消，这就是脸上长脓肿、痘痘的原因。

所谓的红色痘印，只是一种红色炎症性的色素沉着。这种红色痘印主要是前期患者出现的痤疮，炎症逐渐消退以后，而遗留有红色性的色素沉着。这主要是患者局部的胶原纤维形成一定的生长，最终形成这种颜色。但是随着时间的推移，大多会自行消退，一般不需要做特殊的处理。但是由于个体差异，有的人的痘印持续存在，这时候可以适当的外涂药膏进行治疗，这样能够促进痘印的逐渐消退。大多可以使用积雪苷霜软膏外涂，也可以外涂硅酮凝胶，这样能够促进局部炎症的消退。也可以采用物理的办法治疗，比如采用蓝光照射的办法，这样能够促进局部红色痘印的逐渐消退。也可以外涂多磺酸连多糖乳膏或者肝素钠尿囊素乳膏等进行消除，因为这些药膏能够促进局部的血液循环，从而加快这种炎症性色素沉着的消退。也可以采用水光针的办法进行淡化治疗。水光针淡化以后，随着时间的推移，这种色素大多会自行消退。当然这些痘印如果仍然不能够消退，也可以根据患者的具体情况采用激光治疗。比如可以在临床上采用红宝石激光或者皮秒激光进行治疗。

对于女性高雄激素痤疮患者，可以应用像英达35抗雄激素药物或者螺内酯。糖皮质激素，应用于重型痤疮，像结节囊肿型、聚合性痤疮或者爆发性痤疮，还可应用内服抗生素类药物治疗。另外还有物理疗法，包括光疗、强脉冲光、点阵激光等。还有果酸换肤、水杨酸换肤等。痤疮治疗原则为恢复皮肤屏障功能，去脂、溶解角质、杀菌、消炎及调节激素水平为主。首先注意日常护理，日常生活中生活要规律，保证充足睡眠，用温水洗涤患处，使用控油保湿类医用护肤品进行恢复皮肤屏障功能。避免含有油脂或者粉质过多的化妆品和糖皮质激素制剂，避免挤压和搔抓皮损，少吃辛辣刺性食物，控制脂肪和糖类饮食，多食用新鲜蔬菜和水果，富含维生素食物，健全消化功能。可以选择外用药，常用1%阿达帕林和5%过氧苯甲酰凝胶，是目前疗效最好的两种外用药。除此之外，还可以应用内服药，常用抗生素类，可以抑制痤疮丙酸杆菌，早期应足量使用四环素类药物，如多西环素或者米诺环素，如果不能应用，可考虑应用大环内酯类或者红霉素类药物。再有维A酸类药物，常用异维A酸胶丸，可以调节毛囊角化过程，抑制痤疮丙酸杆菌，具有抗炎作用。是治疗中、重度痤疮的标准方法，也是目前治疗痤疮最有效的方法。

痤疮治疗包括一般治疗、外用药治疗、系统用药治疗、光疗、辅助治疗。治疗应以去脂、溶解角质、杀菌抗炎和调节激素水平为主。一、一般治疗：选择清水或者合适洁面产品，去除皮肤表面多余油脂、皮屑和细菌混合物，但不能过分清洗。注意保湿控油，外用温和滋润乳，可以选用医用护肤品，忌用手挤压、搔抓皮损，适当限制可能诱发或加重痤疮高脂、高糖食物，限制牛奶摄入，保持大便通畅，避免熬夜。二、外用药治疗：常用维A酸类，包括第一代异维A酸和第二代维A酸乳膏。再有过氧苯甲酰类，常用班赛，具有杀灭痤疮丙酸杆菌，并且溶解粉刺及收敛作用。常用的还有外用夫西地酸乳膏，是抗生素软膏，效果不错。三、系统用药治疗：中重度选用系统药物治疗，首选四环素类，如多西米诺，是比较常用的抗生素。对于结节、囊肿型痤疮或者聚合型痤疮、爆发性痤疮，常用叫异维A酸胶丸，效果不错。但有很多副作用，引起口唇发干、脱屑、血脂、转氨酶升高、致畸，育龄期男女服用期间要避孕，停药起码3至6个月以上方可怀孕。四、光疗：常用红蓝光、光动力、强脉冲光和点阵激光等。五、辅助治疗：常用果酸换肤、水杨酸换肤。

面部痤疮不能用手挤压，以免引起继发细菌感染，可采取药物治疗，同时注意护理。可以常用温水以及中性肥皂洗脸以去除表面油脂，同时少吃脂肪和糖类食物，避免饮酒以及其他刺激性食物。口服抗生素、四环素能抑制痤疮丙酸杆菌，并且能直接参与皮脂腺代谢，降低游离脂肪酸，对痤疮有较好疗效。一般连服一个月后见效后可以逐渐减量，减至零点二五克，每日两到四次再维持一个月。对于四环素耐药患者，可以服用美满霉素、强力霉素、阿奇霉素等药物。维甲酸类的药物对皮脂腺有抑制作用，可以控制皮肤导管异常角化和炎症。异维A酸连服十五到二十周，对于结节和囊肿性皮损疗效较好。性激素疗法对于有月经前加重或激素水平异常患者选用药物，比如黄体酮或达因三十五，外用制剂主要有硫磺霜、过氧化苯甲酰凝胶、或维甲酸类维A酸霜、阿达帕林凝胶等。