大小三阳检查项目主要是：HBV-DNA，判断病毒复制量的指标，数值越低越好；肝功能，判断患者的肝细胞受损情况；B超，可以观察肝脏、胆、脾脏的变化，有利于肝硬化、肝癌等器官实质性病变的早期治疗。有需要时还要查血常规，以判断有无对脾脏血系统的影响。所谓小三阳是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标：即乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性。其中与大三阳的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而小三阳是e抗原阴性、e抗体阳性。小三阳患者分两种情况，其一是病毒阴性的小三阳，其二是病毒阳性的小三阳。

肝炎是否具有传染性，取决于导致肝炎的病因，病毒性的因素引起的肝炎具有传染性，如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎，有一定的传染性；每种肝炎有不同的传播途径。必要时是需要隔离的。药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎，这些肝炎没有传染性。还有一些非嗜肝病毒引起的肝炎也是具有传染性的，如EB病毒引起肝炎。活动期的肝炎就有可能会出现恶心症状，如果不干预治疗会持续存在，如果经过积极的保肝抗炎治疗，大多数患者都会明显改善，要根据肝功能情况来评估病情的转归。需要明确属于哪一种类型的肝炎，选择合适的保肝抗炎药物治疗，如果是转氨酶升高，可以选择还原型谷胱甘肽，复方甘草酸苷，水飞蓟宾等药物治疗。

药物性肝炎称为药物性肝损伤，药物性肝损伤是指由各类处方或非处方的药物及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。一般多数药物性肝损伤患者存在明确的用药史，通常发生于用药的5-90天之内，个别药物可能在不到5天或90天后出现肝脏表现，表现为肝功能异常，除谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ－GT、胆红素升高之外，常合并凝血机制障碍等。发生药物性肝损伤时，80％以上都是急性过程，一般来说，急性药物性肝损伤只要及时停药、及时治疗，多数患者预后良好；慢性药物性肝损伤往往是由于药物诱发机体的免疫反应造成。慢性药物性肝损伤恢复较慢，严重者甚至可能需要到3年左右才能恢复，少数患者也可出现迁延不愈或发展为肝硬化，预后不良。

慢性乙型病毒性肝炎确诊首先检查乙肝五项，如果E抗体、核心抗体阳性，说明既往感染少量乙肝病毒，已经清除体外。如果乙型肝炎表面抗原阳性，提示HBV现行感染，进一步检查乙肝病毒DNA定量，如果病毒DNA定量是阳性，病史超过半年，即可确诊慢性乙型病毒性肝炎。还可以进行肝脏影像学检查，包括肝脏超声、CT或磁共振，观察肝脏形态及质地变化。我国是乙肝大国，目前慢性HBV感染率为5%至6%。乙肝病毒传播途径主要是母婴传播、血液传播、性传播等。慢性乙型病毒性肝炎确诊首先检查乙肝五项，即乙型肝炎表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体及核心抗体。健康人一般五项全部阴性或注射乙肝疫苗后乙型肝炎表面抗体阳性，可产生对乙肝病毒的预防作用。

爆发性肝炎一般需住院治疗，卧床休息。一、输入白蛋白及新鲜血浆，有利于促进肝细胞再生和修复。二、支链氨基酸对于改善预防肝性脑病有效果。三、促进肝细胞生长因子，可提高成活率，早中晚期都有效果。四、前列腺素，用来减少肝糖原分解及肝细胞分解代谢，血管的扩张，改善血液循环，保护肝细胞，促进肝细胞修复再生，还可以防治肝细胞内蛋白质和脂肪的代谢紊乱等。改善微循环，抑制血小板的凝结，防止出血等。五、免疫调节，用胸腺肽提高免疫力，减少并发症。六、病因的治疗抗病毒，戒酒等治疗在病情稳定考虑。爆发性肝炎又被称为急性坏死性肝炎和急性重型肝炎，发病比较急，早期的症状与急性黄疸性肝炎相似，还会出现病情恶化迅速，肝脏缩小，胆红素急剧增高，黄疸迅猛增加，神志不清，昏迷出现，凝血功能障碍等，爆发性肝炎病情更急更凶险，如果不进行积极的治疗，就会造成其他的器官，包括肾脏，血液系统，肝脏等出现多器官的衰竭等。